Polineuropatia és una malaltia nerviosa principalment crònica. Diversos els nervis sempre són afectats i limitats en la seva funció. Això sovint es manifesta en pertorbacions sensorials o estats de dolor, que es pot produir de manera més o menys greu.
La causa d'un polineuropatia sol ser una malaltia subjacent anterior. Les causes principals són diabetis mellitus, addicció al'alcohol i la deficiència de vitamina. Les infeccions específiques també poden desencadenar neuropaties.
La teràpia sovint és complicada. En principi, s’ha de tractar la malaltia subjacent responsable, però dolor la reducció també s’hauria d’orientar. Particularment per a aquest darrer objectiu, s’han trobat diversos enfocaments, tant sobre la base de fàrmacs com sobre la base de la teràpia intervencionista.
directrius
Pel que fa a la teràpia farmacològica de “neuropàtic crònic dolor“S'han formulat diversos objectius terapèutics que haurien de complir-se en la mesura del possible durant el tractament. Segons la percepció subjectiva del pacient, el dolor s’ha de reduir almenys entre un 30 i un 50% i s’ha de millorar la qualitat del son. Mantenint o fins i tot reprenent les interaccions i activitats socials i professionals a través de la teràpia, augmenta la qualitat de vida del pacient.
Tots els objectius de la teràpia per a polineuropatia s’ha de parlar prèviament amb el pacient. Les expectatives no haurien de ser massa altes per evitar decepcions més endavant. Aquestes situacions d’estrès emocional tenen un efecte negatiu sobre la sensació de dolor i poden fer que empitjori.
Una teràpia amb medicaments pot reduir el dolor entre un 50 i un 80 per cent de mitjana. L’alleujament complet del dolor és rar i, per tant, s’ha de buscar, però mai no s’ha de prometre. També hi ha el risc que el pacient es mostri resistent a la teràpia.
En aquest cas, la reducció del dolor sol ser inferior al 30%. Aproximadament el 30 per cent de tots els pacients que pateixen polineuropatia són resistents a la teràpia o pateixen efectes secundaris greus, de manera que cal interrompre el tractament. Trigeminal neuràlgia, que també és una neuropatia, s’ha de considerar per separat. Hi ha medicaments que són efectius en això, però que són inútils en polineuropatia.
