Objectius de la teràpia
- Normalització lenta de sang glucosa (BG).
- Equilibrar l’equilibri hídric i àcid-base
- Equilibrar els electròlits (sals de sang)
Recomanacions de teràpia
- La cetoacidosi diabètica (DKA; sinònim de coma cetoacidòtic) es corregeix principalment mitjançant l’administració d’insulina, líquids i potassi.
- Hiperosmolar no cetòtic coma o síndrome (HNKS; sinònims: hiperosmolar coma diabètic; coma hiperglucèmic) és tractat per administració de sal i insulina i potassi.
- Vegeu també a “Altres teràpia".
Substàncies actives (indicació principal)
| Grup de principis actius | Ingredients actius | Característiques especials |
| Solució completa d’electròlits | Solució de NaCl 0.9 |
DKA: normalment un mínim de 3 L de solució salina en les primeres 5 hores.
Vegeu més amunt a la secció "Notes addicionals". |
| Solució de Ringer (solució electròlita isotònica per a infusió intravenosa) | ||
| insulina | Insulina normal | No hi ha teràpia amb insulina sense administració de volum A HNKS: la insulina només s’administra després d’haver-se administrat el primer litre de solució salina |
| Solució hipotònica | Glucosa 5% | No pauseu la insulina a causa de la lipòlisi |
| Els electròlits | potassi | De la teràpia amb insulina, quan disminueix la BG |
| Fosfat | Tingueu en compte el sèrum fosfat <0.5 mmol / l KI (no) en insuficiència renal / deteriorament renal |
