El tractament de escoliosi (teràpia amb escoliosi) depèn de l'edat del pacient i de la gravetat de l'escoliosi. El millor èxit terapèutic amb escoliosi la teràpia s'aconsegueix durant la fase de creixement infància. Si només afecta lleugerament la columna vertebral escoliosi (curvatura inferior a 20 °), la fisioteràpia pot ser suficient per enfortir els músculs de l'esquena.
Si la curvatura de la columna vertebral és més greu (més de 20 °), les vèrtebres s'han de carregar addicionalment amb l'ajut de diversos cotilles per evitar danys consegüents. Cal mantenir un corset per a la teràpia d’escoliosi, que és especialment difícil per als nens. En principi, s’ha de portar sempre la cotilla, es diu 23 hores al dia.
Per tant, només s’ha de treure per rentar-la. Aquest tipus de teràpia d’escoliosi s’ha de continuar fins al final del creixement. Una cotilla fixa el tronc i evita que l’espatlla i la pelvis es trenquin entre elles.
Funciona sobre el principi de pressió i alleujament. La fisioteràpia, a més de la teràpia d’escoliosi, no s’ha d’evitar mai. En els casos d’escoliosi greu, s’ha de tenir en compte la teràpia quirúrgica.
Per tal de preparar l’operació de forma òptima, s’ha d’aplicar amb antelació un mètode de tracció. A continuació, la columna vertebral es reforça mitjançant un procediment anomenat espondilodesi. Els pacients generalment consideren que aquest enduriment no és molt restrictiu.
En la rigidesa, els cargols es cargolen a les vèrtebres individuals i es connecten amb barres. El tractament de cotilles no és necessari en aquest cas. Es necessiten diversos passos per redreçar quirúrgicament una escoliosi: la columna vertebral no només s’ha de redreçar en la seva curvatura lateral, sinó que també s’ha de compensar la rotació i la torsió.
Hi ha diversos procediments quirúrgics disponibles: procediments ventral i dorsal. En el procediment ventral, l'accés es tria per la part frontal, en el procediment dorsal per la part posterior. En aquesta última, s’exposen els arcs vertebrals (la part posterior dels cossos vertebrals) i les seves extensions posteriors.
Si es tria l’aproximació ventral, la columna vertebral s’ha de preparar a través de la cavitat abdominal. Com qualsevol procediment quirúrgic, aquesta operació també comporta riscos. Com més sever sigui el grau d’escoliosi, més arriscada serà l’operació.
Les possibles complicacions, a més dels riscos generals com el sagnat i la infecció, poden incloure: danys al medul · la espinal a causa de pressió, tensió o desplaçament, problemes circulatoris, fins a (temporals) paraplegia. Malauradament, el redreçament de la columna vertebral provocat per l'operació també pot retrocedir i els implants metàl·lics es poden arrencar. Aquí hi ha algunes de les possibles complicacions
Exercicis per a l’escoliosi
Són útils els exercicis per afavorir l’esquena i recolzar els músculs. Els exercicis s’han de basar en el tipus de curvatura de la columna vertebral. Això s’assegura principalment amb la fisioteràpia.
Exercicis de respiració i relaxació les tècniques també poden ser útils. A continuació s’expliquen tres exercicis generals que es poden utilitzar a casa. No obstant això, seria millor consultar un fisioterapeuta per aprendre exercicis més específics.
El braç esquerre i el dret cama s’estenen i es doblegen als colzes i als genolls fins als dos articulacions per sota del tacte corporal. Quan estirament al principi, s’ha de procurar que l’esquena i coll formar una línia recta amb el cap. L'exercici es pot repetir amb la freqüència que vulgueu.
Després s’ha de repetir l’exercici amb el braç dret i l’esquerra cama tantes vegades com calgui. Posició inicial: Posició propensa, els braços estirats cap endavant, els palmells de les mans cap al terra, les cames estirades En aquest exercici s’han d’activar els músculs de tot el cos. Els músculs estan tensos.
Els braços tensos i el cap s’ha d’aixecar cap al sostre. La posició s’ha de mantenir entre cinc i deu segons. Després, el cos i els braços haurien de reposar-se de nou en una posició relaxada.
Posició inicial: de peu dret, esquena recolzada contra una paret, ambdós braços relaxats als costats del cos. En aquest exercici, el braç esquerre s’estén sobre la cap a la dreta i la part superior del cos està doblegada a la dreta. Això provoca un estirament al costat esquerre del tors. La posició es manté durant uns deu segons i després es repeteix per l'altre costat.
És important que l’esquena estigui recta cap a la paret i que les espatlles romanin obertes. En general, fer exercici en el temps lliure us pot ajudar a fer front a la malaltia (entrenament muscular, però també components psicològics). Les activitats adequades són, per exemple: natació, ciclisme, jogging or ioga.
A continuació s’expliquen tres exercicis generals que es poden utilitzar a casa. No obstant això, seria millor consultar un fisioterapeuta per aprendre exercicis més específics. El braç esquerre i el dret cama s’estenen i es doblegen als colzes i als genolls fins als dos articulacions per sota del tacte corporal.
Quan estirament al principi, s’ha de procurar que l’esquena i coll forma una línia recta amb el cap. L'exercici es pot repetir amb la freqüència que vulgueu. Després, s’ha de repetir l’exercici amb el braç dret i la cama esquerra tantes vegades com calgui.
Posició inicial: Posició propensa, els braços estirats cap endavant, els palmells de les mans cap al terra, les cames estirades En aquest exercici s’haurien d’activar els músculs de tot el cos. Els músculs estan tensos. Els braços tensos i el cap s’han d’aixecar cap al sostre.
La posició s’ha de mantenir entre cinc i deu segons. Després, el cos i els braços haurien de reposar-se de nou en una posició relaxada. Posició inicial: de peu dret, esquena recolzada contra una paret, ambdós braços relaxats als costats del cos. En aquest exercici, el braç esquerre s'estira sobre el cap a la dreta i la part superior del cos es dobla a la dreta.
Això provoca un estirament al costat esquerre del tors. La posició es manté durant uns deu segons i després es repeteix per l'altre costat. És important que l’esquena estigui recta cap a la paret i que les espatlles romanin obertes.
En general, fer exercici en el temps lliure us pot ajudar a fer front a la malaltia (entrenament muscular, però també components psicològics). Les activitats adequades són, per exemple: natació, ciclisme, jogging or ioga. Posició inicial: posició de quatre peus (recolzada a genolls, canyelles i palmells)
- Posició inicial: Posició propensa, els braços estirats cap endavant, els palmells cap al terra, les cames estirades
- Posició inicial: de peu dret, esquena recolzada contra una paret, ambdós braços relaxats als costats del cos
Amb tot, és difícil realitzar exercicis segons Schroth (també a la pilota de gimnàstica / pilota ezzi) només amb l'ajut d'una explicació escrita.
La teràpia de Schroth consisteix en reconèixer postures incorrectes juntament amb un terapeuta. Per a això s’utilitzen miralls. Per tal de corregir la postura incorrecta, es realitzen determinats exercicis.
La percepció conscient del cos i dels seus components individuals (músculs, lligaments, tensió, estiraments) és molt important en aquest procés. Durant la teràpia, a casa es treballen determinats exercicis i s’assenyala quines normes s’han de seguir. Malauradament, la realització dels exercicis sense instruccions pràctiques no és, doncs, molt prometedor. Si esteu interessats en aquesta teràpia, podeu consultar el metge o el cirurgià ortopèdic.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
