Tractament de seguiment per a una resecció de la punta de l’arrel
Després de apicoectomia, s’han de prendre algunes precaucions per permetre que la ferida cicatritzi bé. Fins i tot haureu de procurar no esforçar-vos massa els primers dies després del procediment i no beure cafè. El refredament de la regió alleuja les molèsties i redueix la inflamació.
Controlat cicatrització de ferides és molt important per a la curació. - Amb quina freqüència es produeix la inflamació després de l’apicoectomia? - Inflor després de l'apicoectomia
Cistectomia
Una cistectomia és l’eliminació quirúrgica d’un quist en la seva totalitat. Pot, però no ha d'anar acompanyat d'un apicoectomia. Un quist és una càpsula revestida de epiteli, és a dir, "teixit superficial", dins del teixit, sovint os a la dent.
La càpsula pot tenir una o més cambres i es pot omplir amb una secreció. El quist s’ha d’eliminar tan bon punt es detecti, en cas contrari continuarà creixent i l’os es pot veure greument afectat. En una cistectomia, s’elimina completament el quist que inclou el manxa del quist i s’aplica un tancament de la ferida ajustat.
Després, la cavitat resultant es pot curar a través d’un sang coagul (coàgul). Funciona sense problemes amb cavitats de fins a 1 cm. No obstant això, si la cavitat és superior a 1 cm, també s’ha d’omplir el defecte.
Això es pot fer amb un fitxer col·lagen esponja o un trasplantament d’os autòleg. Sang omplir només no seria suficient aquí. Finalment, el defecte ossi es cobreix amb la solapa de la geniva per garantir-ne l’adequació cicatrització de ferides.
Segons quina dent es tracti, s’ha de decidir l’accés correcte al quist. Si el quist és present a la dent on es troba el apicoectomia s'ha de realitzar al mateix temps, ambdues es poden realitzar en un sol procediment. És obligatòria una nova visita al dentista al cap d’una setmana aproximadament.
El dentista ha de retirar les puntades per evitar que creixin cap a la geniva. A més, s'ha de revisar la ferida. En alguns casos, pot haver-hi un sagnat intens el mateix dia després del tractament.
Normalment no es pot aturar a casa sense l'ajut d'altres. Hi ha especialment risc en pacients amb sang trastorn de la coagulació o pacients que utilitzen medicaments per reduir la sang. A més, és important preparar prèviament una placa d’embenat per poder comprimir bé la zona. Això pot evitar que el pacient hagi de tornar a la consulta o fins i tot al servei d’urgències el mateix dia.
Instruments
Hi ha diversos instruments que s’utilitzen per a l’apicoectomia. Aquests s'enumeren a continuació juntament amb les seves tasques. El bisturí s’utilitza per formar la solapa de la geniva necessària per al tractament de la ferida, per la qual es tallen la geniva i el periost.
Amb un dispositiu rasparatori, la solapa resultant es pot desprendre de l'os i plegar-la cap al costat. Amb un moliner Lindemann o os, l’os es talla fins a l’arrel de la dent per fer-la visible. Després s’utilitza un trepant dental per eliminar la punta de l’arrel.
Es necessiten els fitxers del canal radicular per eixamplar el canal radicular i eliminar el material de la dent danyat. Són necessaris diversos regs per esbandir el teixit ablat i desinfectar-lo allà. El canal eixamplat s’omple amb Gutta Percha o retrògrad amb MTA.
A més, hi ha espàtules corbes i angulades especials i instruments per al canal radicular, de manera que l’arrel també es pot palpar i tractar des de la part inferior. Aquesta forma és necessària perquè el forat que es perfora és molt petit i no té prou espai per utilitzar instruments dentals normals. Finalment, la solapa es pot fixar amb agulla i fil per tapar el defecte que s’ha desenvolupat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
