Espasticitat: causes, símptomes i tractament

El terme espasticitat o espasticitat prové del grec i significa quelcom com "rampes". D'acord amb, espasticitat és un enduriment i enduriment dels músculs, que fa que els moviments es facin incontrolables.

Què és l'espasticitat?

L'espasticitat o l’espasticitat no és una malaltia per si mateixa, sinó un símptoma d’una malaltia o una lesió a la central sistema nerviós. Danys a la cervell or medul · la espinal sempre juga un paper. Els moviments voluntaris del cos estan coordinats per la central sistema nerviós; si hi ha una lesió aquí, la transmissió del senyal des del els nervis als músculs està deteriorat. El resultat és una contracció muscular descoordinada, que provoca rigidesa i rigidesa. Aquests músculs contraccions naturalment resulten incòmodes dolor. Tanmateix, no tota l’espasticitat es manifesta igualment en els malalts. Algunes persones tenen un rang de moviment limitat, mentre que d’altres estan completament desactivades físicament per l’espasticitat. Per tant, el patró de paràlisi espàstica té un aspecte diferent en cada pacient.

Causes

Moltes malalties o lesions diferents poden ser responsables de l’espasticitat. La causa d'aquest símptoma és el dany a les connexions nervioses descendents de la cervell fins al medul · la espinal (tracte piramidal). Tanmateix, sempre hi ha danys a la part inconscient del sistema nerviós, l’anomenat sistema motor extrapiramidal. Com a resultat, s’eviten els senyals calmants al múscul, cosa que altera la regulació del propi pacient reflex. El resultat són espasmes musculars dolorosos. Una de les causes més comunes d’espasticitat és la carrera, que destrueix el motor cervell regions. A més, hemorràgia cerebral, tumors a medul · la espinal o cervell, lesions o inflamació del sistema nerviós central, esclerosi múltiple, dany cerebral en nens (generalment ja causat per la manca de oxigen al naixement) i les malalties neurodegeneratives poden provocar espasticitat.

Símptomes, queixes i signes

L’espasticitat es manifesta molt individualment. En el millor dels casos, només pot existir de forma molt suau i no pot causar limitacions significatives. A l’altre extrem hi ha símptomes greus que comporten una discapacitat física greu. En principi, l’espasticitat pot afectar qualsevol múscul. En aquest cas, la paràlisi flàccida sovint es produeix abans de la paràlisi espàstica. A més, es distingeixen quatre formes d’espasticitat que presenten símptomes diferents. La paràlisi d’un membre representa la monospasticitat; la paràlisi d’ambdues cames representa paraspasticitat; la paràlisi d’un costat del cos representa l’hemispasticitat; la paràlisi de totes les extremitats representa la tetraspasticitat. Aquest darrer també pot anar acompanyat de paràlisi del tronc o coll. Altres símptomes que es produeixen amb l’espasticitat són la paràlisi dels ulls o laringe. Hi pot haver problemes d’estrabisme, de parla i de deglució corresponents i de mirades i discursos alentits reflex. Reflexos en els individus espàstics, sovint són expansius, segueixen patrons de moviment que semblen falsos o es retarden. De vegades, es produeixen moviments involuntaris. Ull-mà coordinació pot estar greument afectat. Els moviments de vegades són molt difícils de realitzar per la persona afectada. Es pot associar a l’espasticitat dolor. En el cas de l’espasticitat congènita, el primerenc infància també es conserven els reflexos. Així, les persones afectades conserven el reflex palmar, per exemple.

Diagnòstic i curs

Per al diagnòstic d’espasticitat és necessari un examen neurològic clínic detallat. Aquest primer es centra en una anàlisi precisa de la malaltia neurològica causant. Atès que l’espasticitat sovint no cristal·litza fins diverses setmanes o mesos després dany als nervis, els incidents del passat més llunyà també s’han d’incloure en la valoració dels resultats. Es poden tractar de cirurgies de la columna vertebral, infeccions, ictus o accidents que afecten els nervis. L'espasticitat pot afectar una àmplia varietat de regions del cos. En general, es distingeix entre la monospasticitat (l’espasticitat d’una única extremitat), la tetraspasticitat (la paràlisi espàstica de totes les extremitats), l’hemispasticitat (l’espasticitat de la meitat del cos) i la paraspasticitat (la paràlisi espàstica de les cames). Els músculs dels ulls, de la deglució i de la parla també poden estar afectats per l’espasticitat, cosa que comporta noves limitacions en el pacient.

complicacions

L’espasticitat té un impacte molt negatiu en la vida i la rutina diària de la persona afectada. No obstant això, el curs posterior depèn molt del grau exacte d’espasticitat, de manera que no es pot donar un pronòstic universal. No obstant això, els pacients pateixen diverses paràlisis o alteracions de la sensibilitat. Suggerir dificultats també es pot produir, de manera que la ingestió ordinària d’aliments i líquids no és fàcilment possible per als pacients. Els reflexos i moviments dels músculs també s’alenteixen significativament i es produeix atròfia muscular. Especialment en nens, l’espasticitat també pot lead a burles o bullying, causant molèsties psicològiques o depressió. Els afectats solen patir moviments involuntaris i contraccions. Perturbacions a coordinació i rampes en els músculs també es pot produir i dificultar molt la vida diària de la persona afectada. Malauradament, no és possible un tractament causal de l’espasticitat. Els afectats depenen de diverses teràpies per facilitar la vida quotidiana. L’esperança de vida no sol reduir-se per l’espasticitat. Tot i això, malauradament, no es pot aconseguir un curs completament positiu de la malaltia.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Cal consultar un metge si hi ha espasticitat. No pot haver-hi autocuració en aquesta malaltia, de manera que la persona afectada sempre depèn del tractament mèdic. En la majoria dels casos, l’espasticitat no es pot curar completament, però es poden pal·liar els símptomes, de manera que també es facilita la vida quotidiana del pacient. Cal consultar un metge si la persona afectada pateix involuntàriament contraccions als músculs. La paràlisi dels músculs també pot indicar espasticitat i ha de ser examinada per un metge. Moltes persones afectades tampoc poden parlar ni empassar correctament, de manera que la ingesta d'aliments i líquids també es veu significativament obstaculitzada per l'espasticitat. Si es produeixen aquests símptomes, cal consultar immediatament un metge. Com més aviat es consulti el metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. L’espasticitat la pot detectar un pediatre o un metge de capçalera. No obstant això, un tractament addicional depèn molt de la gravetat i del tipus d’espasticitat i després el realitza un especialista.

Tractament i teràpia

No es pot curar completament l’espasticitat, però els signes individuals de la malaltia es poden tractar simptomàticament. Com que és un quadre clínic complex, és avantatjós dur a terme el tractament de l’espasticitat amb la participació de metges de diferents especialitats. Cada pacient rep un teràpia pla adaptat individualment als seus símptomes. El més important aquí és aconseguir una restauració aproximada de les habilitats motores perdudes com a conseqüència de l’espasticitat. Com que el nostre cervell és capaç de reciclar aquestes coses, es pot aconseguir una restauració funcional, per exemple, mitjançant teràpia Ocupacional, fisioteràpia o similar mesures. A través del moviment teràpia, les parts musculars afectades s’han d’entrenar específicament, cosa que es pot aconseguir, per exemple, mitjançant l’entrenament en determinats dispositius de teràpia. En alguns casos, certs exercicis de moviment també es recolzen en l'ús de fèrules o guix repartiments. L’equitació terapèutica també és un mitjà adequat per contrarestar l’espasticitat. Per descomptat, també hi ha diversos tractaments farmacològics que s’utilitzen per a la paràlisi espàstica. Un remei demostrat aquí és toxina botulínica, que s’administra per injecció al múscul afectat. Els medicaments orals també s’utilitzen per alleujar l’espasme muscular i inhibir la transmissió neuromuscular d’estímuls en l’espasticitat. No obstant això, en aquest cas, els efectes secundaris indesitjables són sovint superiors a l’efecte esperat en el control de l’espasticitat.

Prevenció

Preventius mesures Per evitar l'expansió de l'espasticitat, s'inclouen intervencions quirúrgiques per anticipar la deformitat o contrarestar l'empitjorament dels patrons de moviment espàstics. Aquests inclouen, per exemple, l’allargament del tendó, el realineament ossi o la transposició muscular.

Aftercarecare

El grau de necessitat de l’atenció de seguiment depèn dels símptomes d’espasticitat. Bàsicament, es poden distingir dos extrems: alguns individus afectats romanen en estat espàstic la resta de la seva vida, mentre que d’altres poden participar en la seva vida quotidiana habitual si queden signes. Per tant, la cura posterior té les funcions de suport diari i tractament a llarg termini. Teràpia d'exercici ha estat particularment eficaç per alleujar els símptomes. Els pacients fan sessions amb un terapeuta que el metge que els ha assignat ha prescrit. La intensitat dels exercicis depèn del nivell individual de molèsties. A més, fan servir adequats SIDA en la seva vida quotidiana que els permeti mantenir-se el més independents possible. Sovint s’utilitzen cadires de rodes, caminadors i cotilles. També hi ha una sèrie de medicaments antiespàstics. Un metge prescriu remeis adequats i els ajusta regularment al quadre clínic. De vegades, la qüestió de com la cirurgia pot contribuir a millorar els símptomes també té un paper important en la cura posterior. Això pot evitar deformitats, per exemple. L’espasticitat pot afectar totes les àrees de la vida. A partir de la situació de vida fins a l’ocupació, es donen restriccions i efectes. Això posa una pressió sobre la psique, especialment en adults. Teràpia condueix a l'estabilització.

Què pots fer tu mateix?

If rampes es produeix, bàsicament, de la persona afectada, però també de les persones presents, si és possible, per mantenir la calma. S’han d’abstenir d’altres estressors o moviments trepidants. Empitjoren encara més l’estat general de health i de cap manera ajuden a millorar la situació. És important conèixer-lo i utilitzar-lo primers auxilis mesures de manera que es puguin fer accions de salvament en situacions d’emergència. L’espasticitat és indicativa d’una malaltia subjacent present. És un símptoma i no una malaltia per dret propi. Per tant, la causa dels símptomes s’ha de determinar en col·laboració amb un metge. Les altres possibilitats d’autoajuda depenen de la malaltia subjacent. Per tant, són individuals i s’han d’examinar en cada cas. El que tots tenen en comú és l’ús de teràpia d’exercici. Això pot ser utilitzat pel pacient sota la seva pròpia responsabilitat, segons les seves possibilitats, fins i tot fora de la teràpia. Unitats específiques d’entrenament i exercici per millorar la mobilitat ajuden a fer front a la malaltia subjacent i poden reduir l’aparició d’espasticitat. Els exercicis de mobilitat s’han de realitzar diàriament perquè es produeixi alleujament dels símptomes i es millori el benestar. A més, un entorn social estable és útil per gestionar el subjacent condició.