Si vostè té varices, el metge comprovarà si es tracta d’un tractament conservador mesures són suficients o si és necessària una cirurgia. El tipus de decisiu per al qual es realitza el tractament varices, a més de la gravetat de la malaltia.
Tipus de varius
En general, es distingeixen els següents tipus de varius:
- Venes d’aranya són dilatacions de les més petites pell venes.
- Reticular varices són dilatacions de les més petites pell venes, que es distribueixen en xarxa i tenen una forma lleugerament tortuosa.
- Les varius truncals són dilatacions de les venes principals (venes truncals) del sistema venós superficial. Inclouen la gran rosa vena a la part interior de les cames i la petita veta de rosa a la part posterior del vedell. La dilatació de les venes truncals és particularment freqüent, afectant aquestes venes en aproximadament el 85 per cent de tots els casos.
- Les varices de les branques laterals són extensions de les branques laterals de les venes truncals. Sovint són fortament tortuosos i fàcilment visibles a través del pell.
- Les varices perforants són extensions de les connexions entre les venes superficials i profundes.
Fisioteràpia i remeis per a les venes
Hi ha diverses opcions per al tractament de les varius. Fisioteràpia es pot considerar com una mesura adjunta. Aquest tractament conservador inclou, per exemple, la llum cama massatges. Tot i això, no s’han de realitzar en cas de venes inflamades o trombosi. A més dels massatges, els tractaments Kneipp també tenen un efecte positiu sobre les venes. Running, caminant i vena la gimnàstica també contribueix a la promoció sang circulació i enfortir la funció de la bomba muscular. Sovint, només 10 minuts d’exercici diari són suficients per alleujar significativament els símptomes. Els anomenats vena els remeis també es troben entre els mètodes de tractament conservadors. Igual que teràpia física, s’utilitzen com a complement. Els remeis venosos solen tenir un efecte descongestionant i estan disponibles en forma de càpsules, esprais, ungüents i gels. Els ingredients actius habituals inclouen castanyer d'índies extractes, extractes de fulles de vinya vermella i àrnica.
Tractament de les varius: teràpia de compressió
En el cas de debilitat venosa incipient, es pot prevenir o, almenys, retardar el desenvolupament de les varius mitjançant un tractament de compressió oportuna. Fins i tot si la malaltia ja està avançada, es poden alleujar els símptomes portant-los mitges de compressió. La compressió admet la funció de les vàlvules venoses i la bomba muscular. Això impedeix el sang de la posada en comú a les cames. Per obtenir un efecte òptim, mitges de compressió s'ha d'instal·lar individualment i substituir després d'uns sis mesos.
Eliminació de les varius
Si els mètodes conservadors ja no són suficients i cal eliminar les venes varicoses, hi ha diversos procediments per triar:
- Escleroteràpia
- Teràpia amb làser
- Teràpia d'ones per ràdio
- operació
Varices esclerosants
Les varius esclerosants (escleroteràpia) consisteixen a injectar un agent esclerosant a la vena bombada. Un agent líquid s’utilitza per a petites venes aranya, i s'utilitza un agent espumant per a les venes més grans. Fa que les parets interiors de la vena s’enganxin i a teixit connectiu-com la cadena que es desenvolupa amb el pas del temps. En general, l’escleroteràpia és especialment adequada per a venes aranya, varius reticulars i varius de branca lateral. Per a les varius més grans, en canvi, la cirurgia és més aconsellable. Fins i tot amb varius més petites, poden ser necessàries diverses sessions fins que es completi el tractament. Després, mitges de compressió normalment s’han de portar durant un determinat període de temps.
Teràpia amb làser i ones de ràdio
In teràpia amb làser, s’insereix una fina sonda làser a la variu afectada. El làser fa que les parets de les venes s’escalfin considerablement i es tanquin. Aquest mètode és especialment adequat per a les varius truncals que no són massa pronunciades i tenen un curs recte. El procediment generalment es pot realitzar de forma ambulatòria a anestèsia local. Després del tractament, els pacients han de portar mitges de compressió durant unes quatre setmanes. Onada de ràdio teràpia és similar a teràpia amb làser. També aquí les venes dilatades es tanquen per calor. Amb els dos procediments, només es necessita una intervenció en més del 90% dels casos per tancar el vaixell afectat.
Extracció quirúrgica de les varius
En eliminar les varius totalment o parcialment (stripping / stripping parcial), hi ha molt poc risc de recurrència després de la cirurgia. Durant el procediment, s’introdueix una petita sonda a la vena afectada i es treu cap a l’extrem de la variu. A continuació, es talla la vena i es treu amb l'ajut de la sonda. Com a alternativa, es pot eliminar la variu amb un fred sonda. L'operació es realitza de forma mínimament invasiva, de manera que gairebé no n'hi ha cap cicatrius romandre. L'operació es pot realitzar de forma ambulatòria o hospitalària. Si hi ha diverses varius, també es poden eliminar en una sola operació. Parleu amb el vostre metge si anestèsia local és suficient o si cal un anestèsic parcial. Després de l’operació, sempre heu de seguir les instruccions del metge per evitar complicacions. En la majoria dels casos, s’han de portar mitges de compressió durant diverses setmanes.
Visió general d'altres opcions de tractament
A més dels procediments presentats fins ara, hi ha altres maneres de tractar les varius:
- Mètode CHIVA: en aquest mètode, el metge utilitza ultrasò per buscar varius i lligar les seccions malaltes de la vena. Això fa que regressin i esclerosi al llarg del temps. Tot i això, aquest procediment no s’ha d’utilitzar en casos de varius molt pronunciades.
- Valvuloplàstia externa: en casos lleus de varicosi truncal, l'orifici de la vena rosa es pot reduir una mica fixant una petita màniga de polièster. Això permet que les vàlvules venoses recuperin la seva funció sense haver de treure part de la vena.
- Miniflebectomia: si només hi ha petites branques laterals dilatades, es poden eliminar amb l’ajut de la miniflebectomia. Mitjançant petites incisions, les venes s’eliminen de manera similar a un ganxet.
- Crossectomia: la crossectomia consisteix a tallar les connexions entre el superficial i el profund cama venes que s’obren a les venes profundes. L'operació es realitza sovint immediatament abans del despullament de les venes.
Prevenir les varius
Si hi ha una predisposició genètica, no sempre és possible prevenir el desenvolupament de varius amb certesa. No obstant això, algunes precaucions poden reduir significativament el risc:
- Fer exercici regularment: resistència esports com funcionament, natació o el ciclisme són especialment adequats per prevenir les varius. Esports com tennis o bàdminton, així com entrenament de pes, però, són menys recomanables per a una debilitat venosa ja existent.
- Vigila el teu pes: per ser excés de pes, es pot afavorir el desenvolupament de varius.
- Go Kneipp: Passejant una ronda per un fred La piscina Kneipp pot fer meravelles. En cas contrari, feu-ho també fred baixar cama i genolls o dutxa alternada.
- La gimnàstica venosa ajuda a enfortir les venes mitjançant exercicis gimnàstics dirigits.
- Poc de peu: De peu o assegut durant llargs períodes de temps té un efecte desfavorable a les venes de les cames. El mateix s'aplica a portar roba ajustada i sabates altes.
- Elevar les cames: elevant les cames, el sang pot fluir més fàcilment i evitar una congestió de sang a les venes.
- Eviteu la calor alta: en calor, d'un sol ús i multiús. es dilaten i el flux sanguini s’alenteix. Això pot afavorir el desenvolupament de varius.
Aquests comportaments no només us ajudaran a prevenir el desenvolupament de varius, sinó que també es recomanen si ja s’han eliminat les varius.
