A continuació, "període perinatal" descriu trastorns que pertanyen a aquesta categoria segons la CIM-10 (P00-P96). La CIM-10 s’utilitza per a la Classificació estadística internacional de malalties i afins salut Problemes i és reconegut a tot el món.
Certes afeccions originades en el període perinatal
El període perinatal es refereix al període comprès des de la 22a setmana completada de embaràs (SSW) fins al setè dia finalitzat després del naixement (post part). A la literatura, el començament d’aquest període es data d’una altra manera. Per tant, la setmana 7 o 24 de embaràs també s’esmenta en aquest context. Les condicions patològiques poden originar-se durant aquest període, però no lead fins a la malaltia o la mort fins més tard. A més de les infeccions, la preeclampsia (hipertensió durant embaràs) i materna diabetis malaltia mellitus que existia abans de l’embaràs o es va desenvolupar durant l’embaràs (Diabetis gestacional/ diabetis de l’embaràs) són una de les principals causes de malaltia en els nounats. És en el període perinatal que la morbiditat (incidència de la malaltia) i la mortalitat (morbiditat) són més elevades a la vida d’una persona. La medicina perinatal, que se’n deriva, se centra en la cura de la dona embarassada i del nen abans i poc després del naixement. Inclou principalment el diagnòstic prenatal i teràpia, la cura d’embarassos d’alt risc i la cura inicial del nounat. Es poden utilitzar tècniques mínimament invasives per tractar diversos quadres clínics fetals intrauterins. L’objectiu de la medicina perinatal és prevenir les defuncions durant l’embaràs, durant o després del part, així com reduir el nombre de lactants ferits al naixement.
"Determinades afeccions originades en el període perinatal" es poden classificar en els grups següents segons la CIM-10:
- Danys al fetus i al nounat causats per factors materns i per complicacions de l'embaràs, el part i el part (CIM-10: P00-P04)
- Trastorns associats a la durada de l'embaràs i al creixement fetal (CIM-10: P05-P08).
- Trauma de naixement (CIM-10: P10-P15).
- Malalties del sistema respiratori i cardiovascular específiques del període perinatal (CIM-10: P20-P29).
- Infeccions específiques del període perinatal (CIM-10: P35-P39).
- Malalties hemorràgiques i hematològiques del fetus i el nounat (ICD-10: P50-P61).
- Alteracions endocrines i metabòliques transitòries específiques del fetus i el nounat (ICD-10: P70-P74).
- Malalties de l 'aparell digestiu al fetus i el nounat (ICD-10: P75-P78).
- Estats de la malaltia que afecten la pell i regulació de la temperatura al fetus i al nounat (ICD-10: P80-P83).
- Altres trastorns originats en el període perinatal (CIM-10: P90-P96).
"Algunes condicions originades en el període perinatal" poden provocar els problemes següents:
- Complicacions de la prematuritat
- Complicacions durant el part
- Meningitis (meningitis)
- Sèpsia neonatal (sèpsia neonatal /sang intoxicació del nounat).
Principals factors de risc per a "determinades afeccions originades en el període perinatal"
Causes conductuals
- Nutrició
- Dieta hipercalòrica i poc saludable (massa hidrats de carboni (mono i disacàrids / sucres simples i dobles), dieta rica en greixos, baixa en carbohidrats i fibra complexos)
- Deficiència de micronutrients
- Consum d’estimulants
- Consum d'alcohol
- Consum de tabac
- Ús de drogues
- Manca d’exercici
- Situació psicosocial
- Estrès crònic
- Mares primerenques joves (<18 anys) o mares tardanes (a mesura que augmenta l'edat de la mare (> 35 anys), augmenta la probabilitat d'una anomalia cromosòmica en el nen)
- Embarassos múltiples
- Obesitat
Causes relacionades amb malalties
- Condicions maternes preexistents:
- Obesitat
- Citomegalovirus (HCMV; també virus de l'herpes humà 5 (HHV 5))
- Diabetis mellitus - diabetis mellitus tipus 1, diabetis mellitus tipus 2
- Trastorns de la coagulació (sagnat / trombosi tendència).
- El VIH
- Hipertensió (hipertensió arterial)
- Insuficiència renal (debilitat renal)
- Malaltia de la tiroide amb medicació inadequada.
- Afecció després de la cirurgia uterina
- Problemes amb embarassos anteriors:
- Avortament (avortament involuntari)
- Naixement prematur
- Complicacions de naixements anteriors (per exemple, cesària, buit, pinces).
- Incompatibilitat Rh
- Part prematura
- Problemes causats per o durant l'embaràs:
- Sagnia
- Insuficiència cervical (debilitat del coll uterí)
- Diabetis gestacional (diabetis gestacional)
- Embaràs múltiple
- placenta previa (la placenta està situada davant de la part interna cèrvix).
- Presentació transversal o de culata del nen
- Canvis en la quantitat de líquid amniòtic (massa o massa poc).
- Retard del creixement del nen o del nen massa gran en relació amb la setmana d'embaràs.
Medicació
- Les substàncies actives poden ser embriotòxiques, és a dir, perjudicar el nadó; la ingesta sempre ha de ser consultada amb el metge
Raigs X.
- Radioteràpia (radioteràpia, radioteràpia)
Tingueu en compte que l’enumeració només és un extracte del possible factors de risc. Es poden trobar altres causes a la malaltia respectiva.
Les principals mesures diagnòstiques per a "determinades afeccions originades en el període perinatal"
Diagnòstic prenatal (exàmens del nadó a l’úter (prenatal = abans del naixement)).
- Amniocentesis (líquid amniòtic col·lecció de punxada de la cavitat amniòtica).
- Mostreig de vellositats corioniques (recollida de teixits de la porció fetal (infantil) del la placenta).
- Prova d’ADN (sang prova de trisomia 21, 18, 13, etc. de la mare sang).
- Cribratge del primer trimestre (mesura de la translucidesa nucal (NT)): permet determinar el risc individual de malaltia per a les trisomies fetals 21, 18 i 13 en combinació amb paràmetres bioquímics del sèrum.
- fetal recollida de sang - ultrasò-recollida guiada de sang fetal de la zona umbilical vena o fetal cor.
- fetal ecocardiografia - ultrasò examen del fetus (nen) cor durant l’embaràs.
- fetal ultrasò diagnòstic (diagnòstic de malformació, creixement monitoratge).
- Fetoscòpia: examen endoscòpic del nen no nascut; ara només es realitza en casos excepcionals.
- Cordocentesi (punxada dels cordó umbilical) - preferiblement al lloc de fixació placentària.
- Placentària punxada (punció del la placenta).
Quin metge us ajudarà?
Per a les afeccions que s’originen en el període perinatal, el ginecòleg o els metges especialment formats en medicina perinatal (diagnòstic prenatal), els neonatòlegs (que tracten les malalties típiques dels nounats i el tractament dels nadons prematurs) o els infecciòlegs pediàtrics són les persones que han de contactar.