El uretra és la connexió entre l’orina bufeta i el món exterior. Tot i que el flux urinari elimina regularment els possibles patògens, alguns gèrmens encara aconsegueixo viatjar per la uretra. Infecciosa uretritis és una de les conseqüències més freqüents de malalties de transmissió sexual. A més, hi ha altres causes de inflamació dels uretra.
Uretritis: grups de persones en risc.
Uretritis pot afectar tant a homes com a dones. Pot aparèixer sol o en combinació amb altres inflamacions dels ronyons i de les vies urinàries. Particularment susceptibles són:
- Persones a les quals la uretra està danyada prèviament, per exemple, per un estrenyiment o protuberància.
- Pacients amb defenses immunitàries debilitades, per exemple, càncer, diabetis mellitus o crònica inflamació.
Quines formes d’uretritis hi ha i com es desenvolupen?
Els experts distingeixen uretritis específica de no específica:
- Específic uretritis (uretritis gonorrea): la causa d 'aquesta uretritis és una infecció amb gonorrea patògens Neisseria gonorrhoeae (gonococs), que es transmeten durant les relacions sexuals.
- Uretritis inespecífica (uretritis no gonorrea): també sovint és causada per aquesta forma gèrmens (en un 50 per cent clamídia), però també altres els bacteris, virus i fongs), que es poden transmetre principalment durant les relacions sexuals o, per exemple, durant un examen com la cistoscòpia. No obstant això, la uretritis inespecífica també es pot deure a altres causes. Pot ser aguda o crònica.
Tres mecanismes de desenvolupament de la uretritis aguda.
En la forma aguda, hi ha bàsicament tres mecanismes d’origen:
- Una infecció causada per patògens que provenen de l’exterior i que viatgen per la uretra (“infecció ascendent”).
- Una inflamació causada per gèrmens que ja es troben per sobre de la uretra a la bufeta urinària, la pròstata o els ronyons i migren cap avall ("infecció descendent")
- Un al·lèrgic rar inflamació caused by anticonceptius inserit a la vagina, com ara supositoris o ungüents.
Altres causes de la uretritis.
La forma crònica o recurrent pot ser causada per patògens particularment resistents, una infecció aguda que no ha estat tractada adequadament o per la re-infecció per part d’una parella sexual.
En les dones després menopausa o després de suprimir el fitxer ovaris, pot haver-hi un canvi en la membrana mucosa de la vagina i la uretra com a conseqüència de dèficit d’estrògens, que també pot provocar reaccions inflamatòries (uretritis senil).
En la malaltia de Reiter, la uretritis és un dels símptomes típics, juntament amb la inflamació de la articulacions i la conjuntiva.
Altres causes de la forma crònica inclouen:
- Estímuls mecànics (per exemple, quan un catèter urinari està constantment al seu lloc).
- Estímuls químics (exemple de càncer les drogues que s’excreten per l’orina).
- Irradiació (en càncer tractament).
Aleshores, aquesta uretra danyada prèviament és més susceptible gèrmens i per tant a la uretritis.
