Sang d'un sol ús i multiús. córrer per tot el cos, des de l’aorta gran, fins als capil·lars diminuts dels teixits, fins a les venes que transporten la sang cap a la cor. És fàcil imaginar que els canvis vasculars poden lead a diversos trastorns en diferents òrgans. Un d’aquests canvis és vasculitis, Una inflamació dels sang d'un sol ús i multiús.. Què hi ha darrere i quines formes hi ha? Podeu esbrinar-ho aquí.
Què és la vasculitis?
Vasculitis (forma plural: vasculítides) és un terme que engloba nombrosos quadres clínics molt diferents, afortunadament rars, que tenen una cosa en comú: es produeixen canvis inflamatoris a sang d'un sol ús i multiús.. Vasculitis és, doncs, un terme col·lectiu per a diverses formes de vascular inflamació. Ja que és un reumàtic inflamació, també es coneix com vas sanguini reumatisme. Gairebé tots vasculítides pertanyen a la malalties autoimmunitàries, és a dir, es desencadenen per reaccions mal dirigides del sistema immune contra el teixit del propi cos i també es coneixen com vasculitis immune. Poques vegades, la inflamació també pot resultar de la infecció dels vasos, per exemple, per els bacteris o fongs.
Vasculitis: què passa al cos?
En les vasculitis, la paret dels vasos d’un o més vasos sanguinis s’inflama. La inflor que es produeix fa que el vas afectat s’estrenyi i hi passi menys sang; aquest estrenyiment s’anomena estenosi. Com a resultat, els òrgans i els teixits ja no es subministren amb suficient oxigen i la seva funció es veu deteriorada. Si el fitxer vas sanguini es tanca completament, es pot produir la mort dels teixits o un infart d’òrgans que posen en perill la vida. A més de la inflamació de les parets dels vasos, les possibles conseqüències de la vasculitis inclouen que les parets dels vasos es converteixin en permeables als components sanguinis o en esclatar. També es poden formar outpouchings (aneurismes) lead a sagnar.
Quines són les diferents formes de vasculitis?
En principi, els experts distingeixen formes primàries, que afecten directament els vasos, i formes secundàries, en què els vasos es veuen afectats en el context d'altres malalties (per exemple, les colagenoses, SIDA) o reaccionar a certs les drogues. Com que els símptomes depenen principalment de quins vasos sanguinis es veuen afectats (i fins a quin punt), les formes primàries s’han classificat en conseqüència des de 1992, i els quadres clínics individuals (alguns amb noms complicats) s’han classificat sota aquests:
- Vasculitis de vas petit:
- Amb cert autoanticossos (ANCA). Aquests anomenats vasculítids associats a ANCA inclouen:
- Granulomatosi amb poliangiitis (antigament granulomatosi de Wegner o malaltia de Wegener).
- Granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis (abans síndrome de Churg-Strauss).
- Panarteritis microscòpica (mPAN, també: poliangiitis microscòpica, MPA).
- Sense ANCA. Aquests anomenats vasculítids no associats a ANCA inclouen:
- Vasculitis per IgA (antigament Púrpura de Schönlein-Henoch).
- Crioglobulinèmia i vasculitis crioglobulinèmica, respectivament.
- Vasculitis urticarial hipocomplementèmica (vasculitis anti-C1q).
- Malaltia anti-GBM (membrana basal glomerular).
- Vasculitis leucocitoclàstica
- Amb cert autoanticossos (ANCA). Aquests anomenats vasculítids associats a ANCA inclouen:
- Vasculitis dels vasos de mida mitjana:
- Panarteritis nodosa (cPAN, també: poliarteritis nodosa, PAN).
- Síndrome de Kawasaki
- Vasculitis de vas gran (arteritis de cèl·lules gegants, RZA):
- Arteritis temporal de cèl·lules gegants (sota la qual es troben les dues malalties polimialgia reumatica i l’arteritis temporal Horton s’agrupen).
- Arteritis Takayasu
- Vasculitis de mida variable dels vasos:
- Síndrome de Cogan I.
- Malaltia de Behçet
A més, hi ha altres criteris de classificació, per exemple, hi ha vasculitis d’òrgans individuals. Això inclou pell vasculitis (vasculitis leucocitoclàstica cutània) i angiitis primària de la central sistema nerviós (SNC). També hi ha variants de vasculitis que poden aparèixer en el marc de diverses de les formes esmentades, com ara la vasculitis cerebral. Darrere de totes aquestes formes de vasculitis hi ha els seus propis quadres clínics, cadascun dels quals causa símptomes diferents i requereix formes de tractament diferents.
Vasculitis necrotitzant i síndrome de Raynaud.
Si la inflamació condueix a la destrucció de les parets dels vasos i oclusió dels vasos sanguinis amb mort (necrosi) del teixit circumdant, s’anomena vasculitis necrosant. Es produeix principalment en vasculitis ANCA dels vasos petits i en panarteritis nodosa, i el curs i el pronòstic tendeixen a ser pitjors que en les altres formes. La vasculitis també pot lead als espasmes vasculars, especialment a fred condicions, secundàries Síndrome de Raynaud. Les conseqüències són l’emblanquiment o la coloració blava dels dits, la punta dels dits o tota la mà. Això passa sovint en fumadors que pateixen trombangiitis obliterant (síndrome de Winiwarter-Buerger), una inflamació que té lloc en seccions individuals dels vasos sanguinis, on condueix a coàguls de sang amb vascular oclusió.
Com es desenvolupa la vasculitis i a qui afecta?
Encara es desconeixen les causes exactes de la vasculitis. És probable que hi hagi factors externs com ara la infecció amb virus (per exemple, influença o viral hepatitis) juguen un paper, desencadenant les respostes immunes i la inflamació posterior en persones amb una certa susceptibilitat genètica (és a dir, una predisposició genètica corresponent). Curiosament, moltes de les malalties es desenvolupen predominantment en determinats grups de persones, per exemple:
- Síndrome de Kawasaki i Púrpura de Schönlein-Henoch in infància.
- Arteritis de Takayasu en dones més joves.
- La poliarteritis en homes de mitjana edat
- L’arteritis temporal de cèl·lules gegants en persones grans
