Teràpia del dolor: fillastre de la medicina

Moltes persones temen emmalaltir. I gairebé tothom té por dolor. dolor és inicialment un mecanisme de protecció: ens indica que alguna cosa no funciona al nostre cos. Si la causa passa, però el dolor roman, es converteix en una pròpia malaltia i, sovint, en un llarg camí de patiment per als afectats.

Teràpia del dolor: 10 milions de malalts a Alemanya

Només a Alemanya pateixen uns vuit a deu milions de persones dolor crònic, segons la German Pain League. Però només una petita proporció d’ells està rebent el tractament adequat. Això es deu al fet que falten instal·lacions i especialistes en aquest camp de la medicina força jove. Fins fa uns anys, teràpia del dolor ni tan sols era un tema d’examen a la facultat de medicina. Per tant, alguns metges no es prenen prou seriosament les queixes dels seus pacients. El dolor, sovint sense una causa orgànica identificable, no es descarta amb freqüència com a imaginació o "coses psicològiques" o com una cosa que el pacient ha de tractar per si sola. Sovint, però, són els mateixos malalts els que no busquen tractament o ja no ho fan, per por de ser considerats un fracàs, malintencionat o "psico", o fins i tot a causa de males experiències amb terapeutes.

Teràpia del dolor: diverses causes del dolor

Dolor agut és un mecanisme de protecció i, per tant, sol desaparèixer al cap d’unes hores o uns quants dies, juntament amb el seu disparador. Dolor crònicd'altra banda, perdura la seva causa per mesos o fins i tot anys i, per tant, es converteix en una malaltia. En els darrers anys, el dolor s’ha diferenciat no només segons les malalties desencadenants, sinó també segons els mecanismes de desenvolupament del dolor. Per exemple, hi ha dolor causat per inflamació, dolor nerviós o dolor tumoral. Això és, a més de la intensitat del dolor, també important per a una adequada teràpia.

Tipus de dolor crònic

El dolor que es pot convertir en crònic inclou:

Les neurones aprenen

Els transmissors del dolor de l’estímul protector són les vies nervioses. En el passat, els científics ho van assumir els nervis –Igual que un cable d'alimentació– eren simples vies de senyalització l'única tasca de les quals era transmetre els estímuls. Avui ho sabem els nervis també tenen el que es coneix com a dolor memòria: Com més temps i més freqüentment transmetin un estímul del dolor, major serà el risc que el dolor assumeixi una vida pròpia, esdevenint crònic i, per tant, una malaltia de ple dret. Alleujament suficient primerenc de dolor agut per tant, és molt important per evitar la formació d’un dolor memòria i per prevenir les conseqüències d'un dolor crònic malaltia com depressió i aïllament social.

El dolor no és destí

Si heu patit dolor durant molt de temps, primer heu de confiar en el vostre metge de família. També us pot derivar a un especialista en gestió del dolor o a un hospital de dolor. En cap cas, només heu d’acceptar el fet de patir dolor. El dolor no és un destí: és una malaltia que es pot curar. És útil si ja teniu un diari contra el dolor i el porteu a la primera consulta. En ell, anoteu el tipus i la freqüència exactes del dolor segons l'hora del dia i l'activitat (és pitjor al matí o al vespre? El moviment ho fa millor o pitjor? Etc.)

És important discutir les causes del dolor amb el pacient. Sovint ja s’ha desenvolupat un cercle viciós entre causa i efecte: per exemple, dolor a causa de la tensió muscular i, al seu torn, tensió muscular a causa del dolor. Intervenir aquí i trencar aquest cercle juntament amb vosaltres és la tasca del terapeuta del dolor.

Teràpia del dolor: la causa determina la forma de teràpia

El dolor crònic és un quadre clínic complex amb diversos factors desencadenants que normalment requereix una adaptació individual i de múltiples eixos teràpia. Per tant, l'objectiu no és només combatre el dolor, sinó també influir positivament en la qualitat de vida i prevenir nous atacs de dolor. Migranya els pacients, per exemple, necessiten assessorament en profunditat per reduir el factors de risc que desencadenen un atac. Això també inclou una consciència dieta, renunciar de fumar i alcohol consum, i un ritme de son regulat. Drogues teràpia (sovint com a combinació de diverses substàncies) és útil en la majoria dels casos. No només serveix per reduir el dolor, sinó que, sobretot, ajuda la persona afectada per un dolor crònic a tornar-se a activar i, per tant, a estar prou en forma per mesures. Analgèsics i antiinflamatori les drogues per al dolor lleu a moderat i s’utilitzen opiacis per al dolor intens, així com medicaments a base d’herbes (salze escorça, urpa del diable, ortiga fulles), els antidepressius i anticonvulsivants per dolor nerviós. A més de medicaments eficaços, hi ha altres tipus de teràpies disponibles per alleujar o eliminar el dolor. Fisioteràpia, massatge, banys medicinals, o corrent d 'estimulació (especialment TENS = estimulació del nervi elèctric transcutani) són alguns d’ells.

Acupuntura en el tractament del dolor

Acupuntura també s’ha demostrat que és eficaç. En molts casos, està cobert totalment o parcialment per health asseguradores; per articulació del genoll artrosi i mal d'esquena, s’inclou al catàleg de serveis prestats per la llei health asseguradores. Altres mètodes alternatius de curació disponibles per al terapeuta del dolor per complementar el concepte de teràpia són: quiropràctica, osteopatia i teràpia Dorn. Aquests mètodes tracten la mecànica del cos i poden ajudar a alleujar la tensió i el dolor mitjançant certes influències en els músculs, articulacions i els ganglis nerviosos. Un mètode que ajuda en molts casos de dolor crònic és el mètode de bio-retroalimentació. Aquí, els malalts aprenen a prendre consciència del que passa al seu cos i de com controlar-lo perquè el dolor sigui menor. A més, hi ha alguns procediments anomenats invasius, en els quals qualsevol dels dos les drogues s’injecten per anestèsia local, analgèsic s’utilitzen bombes o “marcapassos nerviosos” (medul · la espinal estimulació, SCS) s’implanten.

Teràpia del dolor: no oblideu la psique

El dolor crònic no només afecta el cos, sinó que també limita la qualitat de vida, pot desgastar la ment i pot lead a depressió i fins i tot pensaments suïcides. El component psicològic de teràpia del dolor per tant, mai no s’ha d’ignorar. Sovint és possible afrontar millor la vida quotidiana amb el dolor i trencar el cercle viciós del desenvolupament del dolor tractant la malaltia del dolor. Moltes pràctiques mèdiques ofereixen programes especials per a l'atenció psicològica dels pacients amb dolor. Als grups d’autoajuda i als fòrums d’Internet, els afectats poden intercanviar informació entre ells, transmetre consells i ajuda i experimentar la sensació de no estar sols amb la seva malaltia. Relaxació mètodes com entrenament autogènic or relaxació muscular progressiva, que tenen un efecte positiu al mateix temps sobre la psique i el cos, també són un component important.

Normes estrictes per als centres de dolor

Teràpia del dolor les instal·lacions a Alemanya només existeixen des de fa uns anys. S’ocupen de la prevenció, el diagnòstic i el tractament de trastorns del dolor crònic i han de complir certs requisits i estàndards. Només llavors se'ls concedeix permís per anomenar-se "un centre especialitzat per a pacients amb dolor". En hospitals de dolor, ambulatoris de dolor o pràctiques de dolor, terapeutes d’almenys tres especialitats mèdiques, així com psicòlegs i fisioterapeutes qualificats en teràpia del dolor treballen junts de manera interdisciplinària. Podeu saber on es troben els centres i especialistes del dolor a la vostra zona des del vostre metge de família, l'associació mèdica o per Internet. No espereu, ningú ha de viure amb dolor.