Picada de paparres febre causada per Rickettsia rickettsii es produeix principalment a Amèrica del Nord i del Sud, però allà a tots els països del doble continent. Per tant, els noms nord-americans de paparres febre, Febre tacada de les Muntanyes Rocalloses, La febre colombiana Tobia, la febre de Sao Paulo o la febre del Nou Món.
Què és la febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii?
A mossegada de paparres o la picada de paparra pot transmetre diverses malalties a l'organisme hoste. El més conegut és La malaltia de Lyme. No obstant això, altres malalties també són possibles per les paparres en altres països. Les paparres són un tipus d’àcar que, com sang- xuclar paràsits, pot transmetre perillosos gèrmens a tots els vertebrats. Les Rickettsiae són transmeses per paparres els bacteris porta el nom del patòleg nord-americà Howard Taylor Ricketts, que va identificar l’espècie bacteriana el 1907. Picada de paparra febre causada per Rickettsia rickettsii pertany al grup de les rickettsioses, que inclou totes les malalties causades per Rickettsia els bacteris. Les Rickettsiae es transmeten no només per les paparres, sinó també per altres espècies d’àcars i pels polls i puces. Les rickettsioses inclouen febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii, així com malalties de la febre tacada. Les malalties es produeixen sobretot als mesos de primavera i estiu. Aproximadament 2 persones estan infectades per cada milió d’habitants als EUA cada any. La majoria dels infectats viuen a les zones rurals. La febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii afecta desproporcionadament els homes de 40 anys i més i els nens de fins a 10 anys.
Causes
La febre per picada de paparra causada per Rickettsia rickettsii és el resultat d'una infecció amb un tipus especial de Rickettsia els bacteris. Els bacteris només poden sobreviure dins d’una cèl·lula hoste. Es troben principalment a les cèl·lules intestinals de les paparres, per exemple. En condicions seques o quan desinfectants s’utilitzen, els bacteris peren ràpidament. Les Rickettsiae tampoc no sobreviuen en nutrients produïts artificialment solucions. No obstant això, les rickettsiae poden sobreviure durant molt de temps en excrecions, per exemple, de polls i, per tant, poden romandre infeccioses durant mesos. Un cop els bacteris han estat transmesos al cos humà per un mossegada de paparres, es multipliquen a les cèl·lules hostes per divisió transversal contínua. A continuació, s’estenen per l’interior del cos per mitjà de limfàtica d'un sol ús i multiús. i sang d'un sol ús i multiús.. Els símptomes de la febre picada de paparres causats per Rickettsia rickettsii es desencadenen per la destrucció de les cèl·lules del cos causades pels bacteris.
Símptomes, queixes i signes
La febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii és una malaltia molt greu, que només es pot curar completament amb la intervenció d'una ajuda mèdica ràpida. Particularment en nens menors de deu anys, en persones immunodeprimides o, si es retarda el tractament, la malaltia, que només es produeix a Amèrica, pot tenir un curs potencialment mortal. Inicialment, després d’un període d’incubació de dos a catorze dies, inespecífic grip-com apareixen símptomes. El que pateix es queixa mal de cap, febre alta, dolor a les extremitats, Mal de panxa, nàusea, vòmits, pèrdua de gana, ulls enrogits i dolors musculars. Després de dos a cinc dies més, un extens erupcions a la pell apareix. Aquest exantema es caracteritza per petites taques vermelles que s’alternen amb pàpules elevades. Des de les pàpules són possibles petites hemorràgies. En cas contrari, l’erupció no s’associa amb cap símptoma. No obstant això, en el curs posterior es poden produir diverses complicacions, que no es produeixen de la mateixa manera en totes les persones. Per tant, per a l’individu no es pot predir la combinació de símptomes que es produeix. No obstant això, símptomes com la caiguda severa sobtada sang pressió, palpitacions, trastorns de la coagulació de la sang, icterícia (icteri), insuficiència renal aguda, xoc o s’observen trastorns neurològics. Aguda ronyó fracàs, aparició sobtada de pressió arterial caure, o arítmies cardíaques pot ràpidament lead morir. En altres casos, es produeixen greus danys a llarg termini, inclosa la mort dels dits dels dits dels peus, la paràlisi, la sordesa o ceguesa.
Diagnòstic i progressió
Tot i que la infecció per febre picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii és difícil de diagnosticar en les primeres etapes de la malaltia, perquè no hi ha mètodes de proves adequats per a aquest període inicial, tot i que s’ha de tractar la malaltia el més aviat possible. Els primers indicis d'un possible mossegada de paparres es pot obtenir preguntant al pacient sobre el seu entorn de vida, els seus hàbits de viatge i l’aparició estacional dels seus símptomes. Només en una fase posterior es pot fer un diagnòstic definitiu de la presència de febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii mitjançant l’examen de la pell per teixit o per proves de sang i per multiplicació selectiva de rickettsiae en hemocultius. La febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii és una malaltia greu, encara que curable. Sense tractament, la malaltia és mortal en aproximadament el 30% dels casos. No obstant això, si la persona afectada sobreviu els primers dies de malaltia, normalment hi ha una cura completa. La febre per picada de paparra causada per Rickettsia rickettsii té un curs més sever en nens de fins a 3 anys i en homes en general. En aquests casos, complicacions com alteracions circulatòries importants o insuficiència renal pot causar la mort ràpidament. Els possibles efectes tardans de la febre picada de paparres causats per Rickettsia rickettsii inclouen paràlisi o pèrdua d’audició.
complicacions
La febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii és sovint una malaltia molt greu, però té una bona probabilitat de recuperació si es tracta ràpidament. Com a regla general, la infecció es cura completament. No obstant això, el curs de la infecció i les possibles complicacions depenen del moment en què s’iniciï el tractament i de la constitució de les persones afectades. Per exemple, els nens menors de deu anys i els individus immunodeprimits solen patir complicacions greus que poden ser fatals o lead a danys crònics a llarg termini. L’inici del tractament també és crucial per a les possibilitats de recuperació. Si el tractament s’inicia massa tard, aproximadament cinc dies després de l’aparició de la infecció, es poden produir complicacions mortals fins i tot en persones prèviament sanes. No obstant això, si el tractament comença immediatament, gairebé tots els afectats sobreviuen. En la fase aguda, per exemple, l’aparició d’aparells circulatoris xoc, palpitacions i ronyó el fracàs és possible sense oportuna teràpia. La mort es produeix sovint en molt poc temps. En alguns casos, pot haver-hi conseqüències a llarg termini com paràlisi, sordesa, ceguesa o teixit necrosi de dits i dits dels peus. No obstant això, això sol afectar només les persones amb debilitat sistema immune, nens menors de deu anys, alcohol maltractadors o persones amb deficiències en l’enzim glucosa-6-fosfat deshidrogenasa. Tanmateix, els pacients que sobreviuen a les complicacions greus de la fase aguda de la infecció poden patir crònica cor or ronyó malaltia com a conseqüències a llarg termini.
Quan hauríeu de visitar un metge?
No sempre es necessita un metge per picar una paparra. Si la persona afectada se sent capaç d’eliminar completament la paparra de l’organisme, es pot curar a si mateixa amb uns senzills passos. Si el pacient està lliure de símptomes en els propers dies, no més mesures s’ha de prendre. La febre per picada de paparres es produeix al continent americà. Si health els problemes es produeixen immediatament després de la picada de la paparra, cal actuar. Cal consultar un metge si símptomes com ara mal de cap, vòmits, nàusea, dolor a les extremitats o Mal de panxa es produeixen. Si hi ha un pèrdua de gana o si hi ha irregularitats en el sistema muscular, cal una visita al metge. En cas de canvis a pell aparença, pertorbacions de la cor ritme, signes de paràlisi i febre alta, s’hauria d’iniciar immediatament l’atenció mèdica. En casos aguts, s’ha d’avisar un servei d’ambulàncies. Si hi ha alteracions de la sensibilitat o si el rendiment físic disminueix, la persona afectada necessita ajuda mèdica. L’adormiment dels dits o dels dits dels peus és característic de la malaltia. Per tant, s’ha de consultar un metge als primers signes de l’esmentat health discrepàncies. Ja que la malaltia pot lead fins a complicacions greus si no es tracta, s’hauria d’actuar el més aviat possible en cas de deteriorament general de health.
Tractament i teràpia
És particularment important el tractament més primerenc possible de la febre de la picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii. Si teràpia no comença al cinquè dia després de l’aparició de la malaltia, es preveu un curs desfavorable de la malaltia. Si se sospita de febre per picada de paparra causada per Rickettsia rickettsii, si és possible, s’ha de donar tractament a un hospital. La malaltia es pot curar en la majoria dels casos administració of antibiòtics. Antibiòtics adequades per al tractament de la febre picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii són les anomenades tetraciclines, que condueixen a una inhibició de la producció de proteïnes i al creixement de la rickettsia. Tanmateix, les tetraciclines no s’han d’administrar a dones embarassades i nens perquè el principi actiu es pot dipositar ossos i les dents i condueixen a una major susceptibilitat a càries i una major incidència de fractures òssies. Una altra molt eficaç antibiòtic is cloranfenicol. Es tracta d’un ampli espectre antibiòtic, però a causa dels possibles efectes secundaris, només s'hauria d'utilitzar quan la febre picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii no es pugui controlar d'una altra manera. Ambdues preparacions s’administren per via intravenosa al cos. A més de antibiòtic només pel tractament, que s’orienta directament al bacteri Rickettsia, pot ser que siguin necessàries teràpies complementàries per alleujar els símptomes de la febre de la picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii. Administració d’analgèsics pot ser adequat. En alguns pacients, pot ser que calgui fer una infusió per proporcionar fluids a la persona que pateix febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii.
Prevenció
No n’hi ha de disponibles vacunes contra la febre de mossegada causada per Rickettsia rickettsii. L’única prevenció possible és evitar mossegades de paparres. Qualsevol persona que passi temps a les zones d’alt risc d’Amèrica del Nord i del Sud hauria de revisar el seu cos regularment si hi ha paparres. A l’aire lliure, la roba ha de cobrir el cos el màxim possible. Això inclou portar pantalons llargs, roba de màniga llarga a la part superior del cos i cap cobriment. Això, com a mínim, dificultarà el niu de les paparres i que Rickettsia rickettsii infecti el cos amb febre per picada de paparres.
Aftercarecare
Si la febre per picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii s’ha detectat precoçment i s’ha curat completament, la febre per picada de paparres normalment no causa cap seqüela. No obstant això, en el primer període posterior a la malaltia s’haurien de fer exàmens de seguiment periòdics per comprovar la sang de Rickettsia rickettsii. Si patògens es detecten de nou, antibiòtics teràpia s’ha de repetir. Després d’un tractament amb èxit de la febre de la picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii, alcohol el consum també s’ha d’evitar completament durant dues a quatre setmanes, ja que sovint causa complicacions i efectes tardans en persones que pateixen febre per picada de paparres. A més, s’hauria de fer un seguiment neurològic regular, ja que la febre picada de paparres causada per Rickettsia rickettsii en alguns casos pot causar malalties nervioses com a conseqüències a llarg termini. Si es produeix una paràlisi, entumiment o formigueig durant el curs de la vida sense identificar-ne cap causa, s’ha de consultar i informar immediatament un metge. En aquest cas, s’ha de realitzar un diagnòstic i tractament neurològic, ja que no només són símptomes tardans de la febre de la picada de paparres, sinó que també poden ser símptomes de carrera. Si es produeix paràlisi o entumiment com a resultat de la febre de la picada de paparres, cal tractar-les amb medicaments (dolor teràpia) i fisioteràpia. El neuròleg assistent ha de discutir i supervisar intensament la teràpia adequada.
Què pots fer tu mateix?
Quan es pica una paparra, l’afectat hauria de poder avaluar bé les seves pròpies competències. Si no té els coneixements suficients sobre com eliminar correctament una paparra, generalment s’ha de buscar l’ajut de persones de l’entorn social o de professionals mèdics. Independentment de si la picada de paparra es produeix a les regions nacionals o quan es viatja a zones americanes, el procediment per eliminar-lo mossegada d'insecte és la mateixa. Durant tot el procediment, és important tenir una mà ferma i no fer moviments frenètics. Si, malgrat tots els esforços i un enfocament professional, es van produir complicacions durant una eliminació autoiniciada de l’insecte, s’ha de consultar immediatament un metge. Si es poden veure o sentir residus del cos d’insectes a l’organisme, cal ajuda mèdica. La persona afectada no ha d’exposar-se a un sobreesforç físic i ha de vigilar de prop els desenvolupaments de salut i el seu propi benestar. Cal prendre líquids suficients i tractar esterilment la ferida existent. El descans i l’estalvi són particularment importants per al procés de regeneració. Tot i això, les possibilitats d’autoajuda arriben als seus límits tan aviat com es deteriora la salut. Disfunció general, dolor, o la febre ja no es pot atendre adequadament per si sola.