Acidosi del lactat

definició

Làctic acidosis causa una concentració augmentada d 'àcid làctic a la sang, que fa que el valor del pH caigui per sota del rang fisiològic i, en conseqüència, es desplaci cap a valors àcids. Un canvi en el valor del pH a causa de acidosis pot tenir efectes greus. Normalment, humà sang és lleugerament alcalí o alcalí a causa de la sal dissolta. Amb acidosis, El sang es torna lleugerament àcid.

Causes de la latatacidosi

Lactat l’acidosi sol causar-se per un metabolisme cel·lular alterat, en què l’ús de glucosa que consumeix oxigen (aeròbic) no pot tenir lloc funcionalment. Com a producte intermedi del metabolisme incomplet de la glucosa, lactat sovint s’acumula com a resultat, ja que la producció d’energia de la glucosa al lactat també és possible sense oxigen. Això condueix a un augment de l’esgotament del subministrament d’energia anaeròbia-lactàcida (anaeròbic = sense oxigen).

Durant lactat acidosi, piruvat es forma a partir de la glicòlisi amb deficiència d’oxigen i es converteix en àcid làctic. La glicòlisi és el procés en què es troba el cos hidrats de carboni es descomponen en monosacàrids i s’alimenten al torrent sanguini. El fetge és capaç de descompondre el lactat fins a un cert punt i compensar l’acidosi del lactat fins a un cert punt.

No obstant això, quan fetge la funció disminueix, l’acumulació de lactat ja no es pot aturar i el cos sobreacida. L’acidosi làctica es produeix sovint en diabètics en el context de la cetoacidosi diabètica. Fetge i ronyó malalties així com intoxicació per sang (sèpsia) també pot ser la causa.

Normalment, l’excés de lactat al fetge s’utilitza en el procés de producció de glucosa (gluconeogènesi) i, per tant, es desglossa. No obstant això, si hi ha malalties hepàtiques, aquest procés es pot restringir i s’acumula lactat. Especialment en el cas d’una acumulació massiva de lactat, el fetge danyat ja no és capaç de compensar-lo condició.

Una altra causa són les situacions potencialment mortals, com ara xoc, pulmonar embòlia i operacions importants, en què el teixit de vegades no és suficientment subministrat amb sang i, en conseqüència, ja no rep oxigen suficient, motiu pel qual l’organisme ha de recórrer a la producció d’energia mitjançant la formació de lactat. En el context d’alta glicèmia nivells en diabètics, per exemple, el cos està severament deshidratat de manera que queda massa poca sang al sistema vascular. Això condueix a l'anomenat hipovolèmic xoc.

Com a conseqüència d'això xoc, els òrgans estan insuficientment proveïts de sang i, per tant, hi ha poc oxigen i es desenvolupa una acidosi làctica. Diversos medicaments, com el medicament antidiabètic metformina en particular, també pot provocar acidosi làctica. Els fàrmacs que condueixen a l’acidosi làctica solen inhibir la cadena respiratòria, la qual cosa significa que es produeix menys oxigen i està disponible per a la producció d’energia, motiu pel qual és necessari canviar al metabolisme de l’àcid làctic.

La manca de tiamina (vitamina B1), en el context de la síndrome de Beriberi, que sovint és provocada per desnutrició i l’alcoholisme, també pot provocar acidosi làctica. La deficiència de tiamina restringeix el cicle del citrat, provocant el producte intermedi piruvat per acumular, que es pot convertir en lactat. L’acidosi làctica també es pot produir en el context de malalties tumorals, ja que alguns tumors produeixen lactat.