L’anàlisi del treball respiratori és un procediment diagnòstic en pneumologia (l’estudi dels pulmons) que es pot utilitzar per determinar canvis en el treball de respiració en pulmonar crònic artèria malaltia (MPOC), entre altres condicions. Obra de respiració es defineix com el consum d’energia, i per tant oxigen consum, dels músculs respiratoris necessaris per superar la resistència elàstica i resistiva de les vies respiratòries. Tant la insuficiència respiratòria crònica com la aguda poden lead a un augment de la dispnea i la pulsió respiratòria, que es pot compensar (parcialment) augmentant el treball de respiració. Amb l’ajut d’aquest mecanisme de compensació, la respiració es manté en un rang fisiològic durant un període de temps més llarg.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Síndromes d’apnea del son: en les síndromes d’apnea del son, que es caracteritzen per aturades respiratòries nocturnes i somnolència diürna causades per això, es distingeix entre formes obstructives, centrals i mixtes. La forma més comuna és síndrome d'apnea obstructiva del son (OSAS). A causa de l'obstrucció de les vies respiratòries superiors, el treball de la respiració s'incrementa a curt termini, cosa que es pot determinar amb l'ajut del treball d'anàlisi de la respiració.
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) - La MPOC es caracteritza per tes, augmentat esput, i dispnea (falta d’alè subjectiva) a l’esforç. L’obstrucció actual (tancament parcial o complet de la llum (diàmetre) d’un òrgan buit o d’una secció de sistemes ductals o vasculars) dóna lloc a una major activitat dels músculs respiratoris associada a un major treball de respiració.
- Asma bronquial - Anàlogament a MPOC, bronquial asma causa obstrucció de les vies respiratòries però és totalment o parcialment reversible.
- Cifoscoliosi: en la cifoscoliosi, hi ha una rotació lateral paral·lela a una rotació de la columna vertebral. A causa de la deformació de la columna vertebral, per respirar és necessari un major treball de respiració, que es pot determinar mitjançant un treball d’anàlisi de la respiració.
- Fibrosi quística - En aquesta malaltia, també coneguda com a fibrosi quística, es produeix una secreció viscosa a causa d’un defecte genètic, que no pot eliminar els pèls fins de les vies respiratòries. Mitjançant això, a més de la sensació de falta d’aire, es pot detectar un augment objectivament mesurable del treball de la respiració.
- Malalties neuromusculars: com a exemple d’una malaltia neuromuscular que pot lead a un augment del treball de respiració és myasthenia gravis.
- Pacients ventilats: els estudis clínics han demostrat que la mesura del treball respiratori durant el deslletament (deslletament del ventilador) en pacients ventilats a llarg termini pot ser útil i necessari. El procediment s’utilitza tant per detectar imminents múscul-respiratoris fatiga i per aconseguir una millor habituació muscular respiratòria.
Contraindicacions
Si s’indica, no hi ha contraindicacions per a la realització de l’anàlisi del treball respiratori.
Abans de l'examen
Depenent del subjacent condició, l’anàlisi del treball respiratori representa part dels mètodes diagnòstics per avaluar la gravetat. Per exemple, síndrome d’apnea del son augmenta significativament el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars com hipertensió (hipertensió), infart de miocardi (cor atac) i apoplexia (carrera), de manera que s’ha de realitzar una nova projecció.
el procediment
El principi bàsic de l’anàlisi del treball respiratori es basa en la mesura del treball respiratori mitjançant una sonda de pressió esofàgica. El treball respiratori es pot aproximar mitjançant la determinació de la pressió mitjançant la sonda de pressió esofàgica. Tanmateix, atès que el treball de la respiració és realitzat pels músculs respiratoris, la mesura de la pressió és un paràmetre substitut (valor substitut). La contracció dels músculs respiratoris inspiratoris (músculs implicats en inhalació) provoca una reducció de la pressió fins al rang negatiu dels alvèols (alvèols pulmonars), que es deu a una ampliació de la cavitat toràcica (interior de la pit). Inhalació es produeix a causa d’aquesta negació de pressió o de la diferència de pressió entre els alvèols i l’entorn.
Després de l’examen
L’anàlisi del treball respiratori permet avaluar la millora, però també la progressió (progressió) de les malalties. Com a resultat dels resultats de la mesura, potser caldrà iniciar mesures terapèutiques addicionals en funció de la malaltia present.
Possibles complicacions
En el mesurament del treball de respiració mitjançant una sonda de pressió esofàgica, es pot produir una lesió a l’esòfag, inclosa la ruptura esofàgica (ruptura de l’esòfag).
