Antibiòtics

Sinònim

contra la vida

definició

Els antibiòtics són una gran classe de substàncies de fàrmacs que s'utilitzen principalment per combatre malalties causades per bacteris (infeccions). Els antibiòtics fan referència al gran grup de fàrmacs i substàncies que, si s'ha de traduir el nom, s'utilitzen "contra la vida" (bios = vida).

Camp d'aplicació

Els antibiòtics s'utilitzen sempre quan hi ha hagut una infecció bacteriana al cos o quan hi ha un major risc d'una infecció bacteriana imminent, per exemple, després d'una operació. Per tant, els antibiòtics s'utilitzen de manera terapèutica i profilàctica per a les infeccions bacterianes. Els antibiòtics no ajuden contra virus.

Efecte

Depenent del grup d'antibiòtics, l'efecte sobre el els bacteris també difereix. El grup de glicopèptids, penicil·lines, cefalosporines i carbapenems tenen un efecte inhibidor sobre la formació de la els bacterisparet cel·lular i, per tant, fer-los morir. Lincosamines, tetraciclines, macròlids i els aminoglucòsids inhibeixen la síntesi de proteïnes de la els bacteris i pertorbar així el seu procés biològic regulat. Els inhibidors de la girasa, els nitroimidazols i la rifampicina interfereixen amb el procés genètic dels bacteris i fan impossible la supervivència. Finalment, Cotrimoxazol actua sobre la àcid fòlic metabolisme, que és important per al bacteri, fent-lo morir.

Classificació

Hi ha nombroses preparacions d'antibiòtics, totes elles dividides en grups específics. Aquests grups solen diferir pel seu mode d'acció, el seu espectre germinal i, per tant, pel seu àmbit d'aplicació. Els tres grups de penicil·lines, cefalosporines i carbapenems s'agrupen sota el terme paraigua antibiòtics beta-lactàmics.

Els antibiòtics probablement més coneguts i també amb un dels més antics són les penicil·lines. Inhibeixen la paret cel·lular bacteriana i s'utilitzen principalment per tractar infeccions: Així, infeccions greus com ara pneumònia (pneumococ), erisipela (estreptococs) O sífilis (gonococ) es pot tractar. Els carbapenems, als quals pertanyen el meropenem i l'imipenem, s'utilitzen per a infeccions greus, majoritàriament adquirides a l'hospital (per exemple, anaerobis, pseudomonas, etc.).

Les cefalosporines formen un altre gran grup d'antibiòtics. Es divideixen en subgrups corresponents. La cefazolina (grup 1) s'utilitza en el tractament de pneumònia adquirits de manera ambulatòria així com en la profilaxi després de les operacions.

La cefuroxima i el cefotiam (grup 2) també s'utilitzen en el tractament de pacients ambulatoris adquirits pneumònia i com a profilaxi durant la cirurgia, però també per a les infeccions del tracte urinari causades pel germen E. coli. – Estreptococs

  • Estafilococs o
  • Gonococ. La cefotaxima i la ceftriaxona (grup 3a) s'utilitzen per a la inflamació purulenta de la vesícula biliar, meningitis i borreliosis.

Ceftazidim pertany al grup 3b. Té un ampli espectre d'activitat i s'utilitza per a infeccions greus causades per pseudomonas. A més de la antibiòtics beta-lactàmics, també hi ha les aminopenicil·lines (ampicil·lina, amoxicil·lina), que s'utilitzen en el tractament de la pneumònia estreptocòcica, les infeccions ORL i les infeccions del tracte urinari, especialment durant embaràs.

Les acilaminopenicil·lines (mezlocil·lina, piperacil·lina) s'utilitzen per a infeccions greus. La vancomicina pertany al grup dels glicopèptids. L'espectre germinal és especialment important en el cas dels gram-positius gèrmens, que pot, per exemple, desencadenar un anomenat pseudomembranós colitis.

Inhibidors de la betalactamasa inclou Aquesta combinació d'antibiòtics s'utilitza amb freqüència a la clínica per al tractament de la pneumònia i les infeccions del tracte urinari, però també per a les infeccions el patogen de les quals es desconeix. La característica especial de la clindamicina (del grup de la lincosamine) és la seva bona mobilitat tisular. Per tant, la substància s'utilitza sempre quan hi ha infeccions òssies o dentals.

El cotrimoxazol s'utilitza amb menys freqüència. S'utilitza per a malalties rares com la granulomatosi de Wegner o la pneumònia per Pneumocystis jiroveci. Doxiciclina pertany al grup de les tetraciclines.

Un camp d'aplicació especial és el tractament de prevenció malària. Eritromicina, claritromicina i roxitromicina pertanyen al grup de macròlids. Les àrees d'aplicació són la pneumònia adquirida de manera ambulatòria, la infecció ORL en cas de penicil·lina al·lèrgia i tot el possible infeccions durant l’embaràs, per als quals hi ha contraindicacions per a la majoria dels altres antibiòtics.

Aminoglucòsids (gentamicina+estreptomicina) s'utilitzen en malalties greus com ara sang intoxicació, inflamació de la paret interna de la cor o infeccions òssies. Un camp d'aplicació especial és tuberculosi, que avui dia s'ha tornat poc freqüent. Els inhibidors de la girasa (ciprofloxacina, moxifloxacina) s'utilitzen per a les infeccions del tracte urinari, les infeccions per pseudomonas i la inflamació del vesícula biliar.

Finalment, cal esmentar el metronidazol, que pertany al grup dels nitroimidazols. S'utilitza per a la gastritis d'Helico-Bacter, les infeccions de transmissió sexual i la disenteria amebiana. - Sulbactam,

  • Tazobaktam i el
  • Àcid clavulànic. - Ornitosi,
  • El tracoma, o el
  • La malaltia de Lyme a l'àmbit d'aplicació.