Els anticossos fosfolípids es poden detectar mitjançant dos mètodes d’assaig:
- L’anticòs cardiolipina * (CLAK; anticòs anti-cardiolipina (aCL) de l’isotip IgG i / o IgM) - es pot determinar directament per ELISA.
- Anticoagulant del lupus (LA): prova de coagulació modificada.
* L’anticòs cardiolipina es troba habitualment en individus que pateixen colagenoses.
el procediment
Material necessari
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- No se’n coneix cap
Valor normal: anticòs IgG de cardiolipina
| Valor normal en E (IgG) | <19 |
| Valor normal en E (IgM) | <10 |
Valor normal: anticoagulant del lupus
| Valor normal | Negatiu |
Indicacions
- Sospita d'augment de la tendència trombòtica (trombofília projecció).
- V. a. síndrome d’anticossos fosfolípids
- Prolongació PTT (per diagnòstic diferencial).
- Aclariment de la causa dels avortaments habituals (almenys 3 avortaments repetits / avortaments involuntaris).
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Síndrome antifosfolípida primària (APS; síndrome d’anticossos antifosfolípids) - malaltia autoimmune; predominantment les dones desenvolupen la malaltia (ginecotropia); caracteritzada per la següent tríada:
- Venós i / o arterial trombosi (sang coàgul (trombe) a vas sanguini).
- La trombocitopènia (manca de plaquetes (trombòcits) a la sang).
- Avortaments espontanis recurrents (ocurrència de tres o més avortaments espontanis consecutius abans de les 20 setmanes de gestació /embaràs).
- Síndrome antifosfolípdica secundària desencadenada per fosfolípids circulants anticossos (aPL): síndrome que afecta recurrentment trombosi i avortament degut a la sistemàtica lupus eritematós (LES) o altres col·lagenoses.
Els anticossos fosfolípids (aPL) es poden detectar a, entre d'altres:
- Aproximadament el 20% dels pacients que pateixen apoplexia (carrera) a l'edat inferior a 50 anys.
- Aproximadament el 10-15% de les dones amb avortaments involuntaris repetits (avortaments involuntaris).
- Aproximadament un 11-29% de les dones amb preeclampsia (aparició de hipertensió (hipertensió) durant embaràs).
Els anticossos de cardiolipina elevats són presents a:
- LES (40% dels pacients) o altres col·lagenoses.
- Malalties lupoides induïdes per medicaments.
- Reumatoide artritis (sinònim: crònic poliartritis) - malaltia inflamatòria més freqüent de la articulacions.
- Infeccions bacterianes (per exemple, lues)
- Infeccions víriques (per exemple, VIH, EBV)
- Malalties limfoproliferatives
Interpretació de valors disminuïts
- Nivells elevats de factor VIII (falsament baixos).
- Determinat genèticament deficiència de proteïna C. - deficiència de proteïna C homozigota / heterozigota.
- Malaltia hepàtica, no especificada
- Deficiència de vitamina K
