La proteïna C reactiva (CRP) és un component de la proteïna C reactiva sistema immune i media respostes immunitàries inespecífiques. Pot servir de marcador per als processos inflamatoris de l’organisme, tot i que és el focus de inflamació no es pot especificar ni localitzar. El CRP pertany a l'anomenada fase aguda proteïnes.
Què és una proteïna C-reactiva?
La proteïna C reactiva sempre es produeix en concentracions elevades a l’organisme durant les reaccions inflamatòries. Representa una proteïna de fase aguda que es forma immediatament en cas d’infecció o lesió per donar suport a la sistema immune. Els nivells elevats de CRP es poden mesurar fins i tot abans de l'aparició del real inflamació. Tan aviat com el inflamació disminueix, el CRP concentració també torna immediatament al valor normal. El CRP és l’anomenada opsonina, que estimula el sistema del complement. Com a opsonina, marca antígens com els bacteris i fongs o cèl·lules endògenes amb membranes cel·lulars destruïdes per a l'atac dels macròfags (fagòcits). Una opsonina representa una molècula de pont, que fa que la substància bacteriana i de les cèl·lules mortes es pugui reconèixer per a les cèl·lules carronyeres mitjançant l’acoblament. Dins del sistema del complement, complexos proteics de parts de l'antigen amb CRP o anticossos es formen. Aquests complexos proteics actuen com a punts d’acoblament dels fagòcits. La proteïna C reactiva consta de 206 aminoàcids i pertany a la família de les pentraxines. Les pentraxines es componen de cinc protòmers idèntics. Es produeix a la carta a la demanda fetge com a resultat de l’estimulació per interleucina-6 (Il-6).
Funció, efectes i rols
La proteïna C-reactiva forma part del sistema immune i realitza tasques importants en la preparació d’una resposta immune. Serveix com a indicador inespecífic de les respostes inflamatòries al cos. El normal concentració de CRP a l’organisme sol estar per sota dels 10 mil·ligrams per litre. Quan es detecten concentracions elevades a l’organisme, es produeix una reacció inflamatòria en algun lloc del cos. Reacciona especialment fortament a infeccions bacterianes, malalties reumàtiques, reaccions autoimmunes addicionals o greus necrosi en lesions o processos patològics greus. Al llarg d’aquests processos, es produeix una gran quantitat de material orgànic mort, que ha de ser degradat pels macròfags. El CRP concentració també augmenta durant les infeccions víriques. Però aquí l’increment no és ni de bon tros tan fort. CRP desplega la seva efectivitat vinculant-se al fosfolípids dels membrana cel · lular. Aquests inclouen el membrana cel · lular of els bacteris, fongs i cèl·lules endògenes mortes, que formen un complex proteic amb CRP. Aquest complex proteic ara és captat pels macròfags i es degrada encara més. Aquesta reacció es pot comparar amb una eliminació d’escombraries. Les infeccions virals amb prou feines estan indicades perquè virus no en teniu membrana cel · lular i introduïu la cel·la per multiplicar-la. La reacció C és només quan es produeix la destrucció de la cèl·lula hoste proteïnes es formen i s’acoblen a la membrana cel·lular destruïda.
Formació, aparició, propietats i nivells òptims
La resposta immune inespecífica de la PCR és molt més ràpida que la resposta específica del sistema immunitari. Per tant, la determinació dels paràmetres pot proporcionar una visió general ràpida de si hi ha una resposta inflamatòria. Per tant, fins i tot abans de l'augment del nombre de leucòcits i l'aparició de febre, els valors augmenten molt en la sospita de malalties com apendicitis, vies respiratòries infeccions, inflamacions intestinals o infeccions del tracte urinari. En els nens, fins i tot es poden produir infeccions inofensives lead fins a un fort augment de valors. El nivell de CRP disminueix paral·lelament a la inflamació del cos. En canvi, sang la sedimentació només es normalitza més tard. Els processos inflamatoris aguts i crònics es poden diferenciar fàcilment. En la inflamació aguda, els nivells de CRP augmenten més bruscament que en els processos crònics. Els valors de CRP també proporcionen bones indicacions quan se sospita de processos reumàtics. A més, la mesura també s’utilitza per detectar infeccions complicades que es poden produir després d’operacions o problemes durant embaràs. L'examen també pot proporcionar indicis per distingir entre infeccions víriques i bacterianes, ja que els valors no augmenten tan fortament en les infeccions víriques. Tot i això, determinar només els nivells de CRP no és suficient en aquest cas. Finalment, les mesures de CRP també proporcionen indicis inicials de l'èxit de l'antiinflamatori o antibiòtic La disminució dels processos inflamatoris o de la càrrega bacteriana es correlaciona simultàniament amb la disminució dels nivells de CRP.
Malalties i trastorns
La gravetat de la malaltia també es correlaciona amb els nivells mesurats de CRP. Com s’ha esmentat anteriorment, la concentració de proteïna C-reactiva a l’organisme és inferior a 10 mil·ligrams per litre en estat normal. En nivells d'entre 10 i 50 mil·ligrams per litre, sol haver-hi inflamacions lleus i localitzades. Els nivells de CRP lleugerament elevats també són possibles en fumadors i esportistes competitius. Les concentracions superiors a 50 mil·ligrams per litre ja indiquen una inflamació greu. A una concentració de més de 100 mil·ligrams per litre, els processos infecciosos més greus, greus malalties autoimmunitàries o fins i tot és d’esperar tumors. Amb l'ajut de la mesura constant dels valors de CRP durant el procés de la malaltia, es pot documentar bé el curs de la malaltia corresponent. Això també s'aplica a monitoratge el curs de les reaccions immunes després trasplantament d’òrgans. En el cas de reaccions de rebuig del cos, els valors de CRP també augmenten naturalment. En el cas de malalties cròniques conegudes que es desenvolupen sobre la base de processos autoimmunològics, com la malaltia de Krohn o les malalties reumàtiques, es pot determinar fàcilment l'estat inflamatori actual. Durant un brot de la malaltia, els valors són naturalment molt més alts que en una fase intermèdia inactiva. Els valors d’inflamació permanentment elevats poden proporcionar indicis del risc d’aparició posterior arteriosclerosi, diabetis mellitus i el síndrome metabòlica. Tanmateix, tot i que la progressió d’una infecció diagnosticada, malaltia autoimmune o rebuig de trasplantament d’òrgans es pot seguir bé mesurant els nivells de CRP, no es pot fer un diagnòstic primari de la malaltia en qüestió mitjançant aquest examen.
