Teràpia
En cas de convulsions, els pacients reben dosis elevades d’oxigen a través d’una màscara facial durant un període d’uns 10 minuts. L’administració d’un preparat d’ergotamina com a injecció sota la pell o com a esprai nasal també pot resultar útil i lidocaïna esprai nasal també es pot utilitzar. Malauradament, la taxa de resposta als medicaments individuals de vegades és força baixa.
Per evitar noves convulsions, s’utilitzen diversos medicaments de diferents grups de substàncies actives. Verapamil (un antihipertensiu), metisèrgid (un antic migranya droga), o bé àcid valproic (a partir del tractament de epilèpsia) s’utilitzen. Teràpia a curt termini amb cortisona (cortisona) o la ingesta de liti també pot resultar útil.
En teràpia aguda durant un mal de cap en clúster atac, l’oxigen no diluït s’administra juntament amb els medicaments sumatriptan, que s’injecta sota la pell, i el zolmitriptan, que és administrat per esprai nasal. Aquests medicaments es consideren la primera opció en el tractament d'un atac. Les dues drogues pertanyen al grup de triptans, que provoquen un estrenyiment del cerebral d'un sol ús i multiús..
En la fase aguda, lidocaïna també es pot administrar mitjançant esprai nasal. Té un efecte local al dolor activador i s'utilitza aquí com a segona opció. Com a profilaxi, el Verpamil, un medicament que té un efecte vasodilatador a les artèries i que encara té un bon efecte, es pot administrar com a primera opció.
Com a segona opció liti es pot donar com a profilaxi, que pot canviar positivament el cervell metabolisme i, per tant, també la irritació nerviosa. Homeopatia no es considera eficaç per al clúster mals de cap. Igual que relaxació tècniques, fisioteràpia o altres mesures mèdiques complementàries.
Per a altres dolor trastorns, aquestes tècniques, com homeopatia, tenen la seva justificació. Cefalea en cúmul, però, s’ha de tractar d’una manera fonamentalment diferent, ja que no respon a l’habitual analgèsics tampoc. Amb homeopatia, generalment es dóna el cas que no té efectes secundaris i, per tant, cap metge té res en contra.
S’ha d’informar al pacient que en aquest cas l’homeopatia no es considera efectiva, però pot decidir per si mateixos si se’n beneficien. "potassi iodatum ”és recomanat pels homeòpates en aquest cas, igual que alguns altres remeis. El mal de cap en clúster encara està en investigació.
Tot i això, fins ara s’ha demostrat que es pot tractar administrant cent per cent d’oxigen. Durant un dolor atac, el pacient rep oxigen sense diluir durant inhalació directament des de l'ampolla de gas o la connexió de gas des de la paret. Juntament amb el fàrmac sumatriptà, que s’injecta sota la pell, i el zolmitriptà, que s’administra mitjançant esprai nasal, es considera el fàrmac escollit.
El mal de cap de raïm és un dels tipus de dolor més agressius que no es poden tractar ni amb els més forts analgèsics com ara els opiacis (morfina, etc.) i només pot ser controlat per altres medicaments específics. Per tant, tots els pacients haurien de consultar un metge i ser tractats amb mitjans moderns.
Tanmateix, qualsevol persona que vulgui fer alguna cosa a casa sobre el clúster mals de cap, especialment com a profilaxi, s’ha d’evitar nicotina i alcohol. Això es recomana especialment durant els períodes de clúster. Tant els medicaments zolmitriptan com lidocaïna, que s’utilitzen en la teràpia aguda del clúster mals de cap, es pot administrar com a aerosol nasal.
D’aquesta manera, la substància activa s’absorbeix amb força rapidesa directament a través de les mucoses nasals, cosa que suposa un avantatge en la teràpia aguda. Zolmitriptan restringeix el d'un sol ús i multiús. al cervell mentre que la lidocaïna bloqueja la transmissió del dolor. No obstant això, la lidocaïna només s’administra com a segona opció en la teràpia aguda.
