Forecast
Sovint la malaltia és crònica i no és possible fer cap teràpia causal. Tanmateix, en casos rars, la malaltia es paralitza espontàniament. Cefalea en cúmul encara s’està investigant perquè no s’han aclarit totes les qüestions relatives al seu desenvolupament i opcions de tractament. En aquest punt, mal de cap en clúster no es pot curar, però és possible aconseguir una bona profilaxi amb medicaments moderns, de manera que es produeix rarament, si és que no. Si, malgrat la medicació, no hi ha una reducció satisfactòria dels atacs, és possible recórrer al bloqueig del nervi dolorós, que només s’ha de fer molt poques vegades.
Diagnòstic
És important que el pacient historial mèdic (anamnesi) es pren i el dolor les característiques es registren amb precisió. Un examen neurològic a l'interval no mostra anomalies a la dolor atacar els símptomes acompanyants esmentats anteriorment es poden trobar: Inflor i caiguda de les parpelles, secreció nas, enrogiment i llàgrimes d'ulls i sudoració pel mateix costat on apareix el mal de cap. Si cal, s’han d’iniciar mesures diagnòstiques addicionals per excloure les malalties subjacents. La cerca de processos que ocupen espai al cap es pot dur a terme, per exemple, prenent un fitxer Radiografia o tomografia per ordinador del cap.
Malalties exclusives (diagnòstics diferencials)
Les causes del mal de cap simptomàtic inclouen hipertensió intracraneal i processos d’ocupació d’espai a la crani i pot ser que hagi de ser descartat per monitoratge el fons ocular o els procediments d’imatge com ara raigs X o tomografia computada (TC). Una localització similar de dolor també es troba a glaucoma, de manera que pot ser aconsellable un examen oftalmològic. Inflamació a la regió del sinus paranasals (vegeu paranasal inflamació sinusal) també pot provocar dolor a la regió dels ulls davant-son. A més, no sempre és fàcil diferenciar les diferents formes de mal de cap recurrent. Per exemple, migranya, trigemin neuràlgia o hemicrania continua (mal de cap hemiplegic) es pot superposar clínicament mal de cap en clúster.
Amb quina freqüència es produeix un mal de cap en clúster?
Cluster mals de cap afecten aproximadament 90/100000 persones, els homes més sovint que les dones. Normalment, els atacs de mal de cap comencen cap als 30 anys.
