L’asbestosi pot afectar les persones que han estat exposades a l’amiant a la vida laboral. Aquesta fibra s’ha utilitzat àmpliament des del segle XIX, especialment a la indústria de la construcció i per a la confecció de treball, per la seva excel·lent resistència a la calor i les seves propietats aïllants. A causa dels seus efectes nocius sobre health, l’ús d’amiant està prohibit a Alemanya des de 1993 i a tota la UE des de 2005.
Què és l’asbestosi?
L’asbestosi és una de les anomenades pols pulmó malalties. És causat per inhalació de petites partícules d’amiant, pols de fibra. L’asbestosi encara es pot produir fins i tot si el pacient no ha estat exposat a la substància nociva durant molts anys. Poden passar entre quinze i trenta anys abans que esclati la malaltia. El temps real depèn, entre altres coses, de la intensitat en què el pacient va estar exposat al material amiant nociu i de quin període de temps es va produir.
Causes
Quan s’inhala la pols d’amiant, les cèl·lules dels pulmons responsables d’ella no poden descomposar completament les fibres ni eliminar-les, com seria realment la seva tasca. El resultat és una acumulació de substàncies nocives, que condueix a una condició coneguda com a fibrosi. El terme fa referència a una proliferació de teixit connectiu als pulmons entre els alvèols, que han de romandre mòbils durant respiració, I el sang d'un sol ús i multiús.. Parts dels pulmons es cicatritzen i s’endureixen. Les seccions inferiors dels pulmons es veuen especialment afectades. Ja no són tan flexibles com abans, i respiració es fa cada vegada més difícil. Com a conseqüència, generalment es produeix falta d’alè. Això s’acompanya d’una forta irritació tes, sovint juntament amb viscós esput. Quan respiració, dolor es desenvolupa al pit àrea. El rendiment físic del pacient és limitat.
Símptomes, queixes i signes
Depenent de la seva gravetat, l’asbestosi pot causar diversos símptomes. Sovint passen anys entre l’exposició i l’aparició dels primers símptomes. Finalment, però, inflamació es produeix a la pulmó i els teixits pleurals, que es manifesten per diversos problemes respiratoris. La majoria dels malalts experimenten falta d’alè, irritable tes i esput, sovint associat a greus dolor i malestar creixent. A més, ronquera es pot produir a causa de l’amiant pulmó o qualsevol malaltia secundària com el pulmó o laringe càncer. El color de la veu canvia significativament i la veu sona cada cop més fràgil a mesura que avança la malaltia. Al principi, les dificultats respiratòries es produeixen principalment durant l’esforç físic. Més tard, també es produeixen problemes durant els períodes de descans i, finalment, l’asbestosi pren un curs crònic. Els signes externs del pulmó d’amiant són els extrems engrossits dels dits, que s’assemblen a la forma de baquetes. A més, el pell es torna blavosa, sobretot als dits, als llavis i al voltant del boca. En etapes posteriors, l’asbestosi pot lead al desenvolupament de tumors. Aquesta degeneració de les cèl·lules es manifesta per falta d'alè, pressió dolor a la zona dels pulmons i altres símptomes que depenen de la ubicació i la mida del tumor.
Diagnòstic i progressió
Com que sovint pot passar un temps molt llarg entre el contacte amb l’amiant i l’aparició dels primers símptomes, la connexió entre símptomes i malaltia no sempre és evident immediatament. Per al diagnòstic d'un especialista, per tant, cal aclarir en un debat si el pacient pertany a un dels grups professionals amb un risc especial de malalties pulmonars. Els símptomes solen ser més clars si els símptomes generals, com ara les dificultats respiratòries, s’acompanyen d’un empitjorament general condició. En aquest cas, la persona afectada perd pes, es torna impotent i sovint ja no pot realitzar les seves tasques diàries. Durant el examen físic, el metge escolta els pulmons amb un estetoscopi. La fibrosi causa sons típics durant la respiració, que es descriuen com cruixits. La prova de funció pulmonar mostra fins a quin punt els valors estan restringits aquí i si encara es mou prou aire durant la respiració. Sang i les mostres d’orina poden completar el diagnòstic. Finalment, un de raigs X i tomografia assistida per ordinador l'escaneig mostrarà on hi ha dipòsits fibrosos als pulmons. Durant una broncoscòpia, les mostres de teixit poden confirmar si els dipòsits són amiant, és a dir, que hi ha asbestosi. En fases avançades, la malaltia sol conduir a la discapacitat del pacient. Pot afavorir el desenvolupament del pulmó càncer.
complicacions
Les complicacions que es desenvolupen arran de l’asbestosi són gairebé independents del tractament o teràpia perquè actualment no hi ha manera (encara) d’eliminar les fines agulles de cristall d’amiant dels alvèols. La gravetat i el tipus de complicacions derivades de l’asbestosi depenen gairebé exclusivament de la quantitat inhalada acumulada d’agulles d’amiant. Un efecte una mica fatal és que les complicacions sovint es produeixen anys després de la inhalació de la pols d’amiant. Malauradament, és el sistema immune que intenta treure les minúscules agulles minerals del teixit pulmonar activant els macròfags. Tanmateix, això no funciona, de manera que els macròfags posteriorment causen un problema i han de ser netejats per sistema immune. A causa dels processos inflamatoris crònics que la sistema immune inicia i manté, el teixit pulmonar funcional és substituït per col·lagenós, fibrós teixit connectiu, fent que perdi elasticitat i funcionalitat. Les respostes del sistema immunitari causen progressivament fibrosi pulmonar. La funció pulmonar es fa cada vegada més limitada, cosa que provoca complicacions addicionals, com ara falta d'alè, irritable tes amb esput, visible cianosi (decoloració blava) dels dits i dels llavis. Les complicacions més greus que sovint es produeixen a partir de l’asbestosi són les pulmonars o càncer de gola. Les dues malalties s’associen a un mal pronòstic.
Quan hauríeu de visitar un metge?
L’asbestosi és una malaltia mortal. Es produeix per partícules d’amiant inhalades. L’asbestosi només es pot reconèixer com a malaltia professional mitjançant visites repetides al metge. El problema és que la malaltia no apareix fins dècades després del contacte amb l’amiant i, en general, està molt avançada. Els símptomes de l’asbestosi són inicialment similars als de la crònica bronquitis. Per aquest motiu, els afectats solen anar al metge massa tard. Els símptomes de l’incipient fibrosi pulmonar, relacionat amb l’amiant càncer o el mesotelioma ofereixen opcions de tractament inadequades a causa del llarg període de latència. Les persones que, conscientment, entren en contacte amb l’amiant a la feina haurien de protegir-se adequadament. El pulmó de pols d’amiant és la conseqüència tardana inhalació de partícules que contenen amiant. Com a segona malaltia professional més freqüent a la República Federal, les morts per amiant es produeixen una vegada i una altra gràcies a la manca d’opcions de tractament. Els metges trucats només poden alleujar el patiment dels seus pacients i no curar-lo. S'espera un nou augment del nombre de casos per al 2020. Només llavors entrarà en vigor la prohibició de l'amiant, que es va promulgar el 1993. És important tenir en compte que la gent amb altres factors de risc - especialment els fumadors - són significativament més propensos a desenvolupar asbestosi. En particular, els tumors de pulmó són el resultat aquí. Els especialistes pulmonars són els metges que solen ser cridats quan apareixen els primers símptomes. El pacient pot fer molt, normalment no pot fer-ho.
Tractament i teràpia
L’asbestosi no es pot curar. Un cop desenvolupat, la cicatriu del teixit pulmonar no es pot revertir en aquest moment. Teràpia per tant, té com a objectiu prevenir o almenys frenar la progressió de la malaltia i alleujar els símptomes. Per aconseguir-ho s’utilitzen diversos mètodes. Per reduir les reaccions inflamatòries i al·lèrgiques dels òrgans, cortisona les preparacions són els mitjans adequats. Si el oxigen contingut del contingut sang cau per sota d’un determinat llindar, a llarg termini teràpia amb oxigen es demana. Es dóna el pacient oxigen durant unes 16 hores diàries. L’objectiu és augmentar el nivell de sang, enfortir el pacient i permetre’l afrontar millor la vida quotidiana. Drogues que redueixen les reaccions de defensa del propi sistema immunitari del pacient, els anomenats immunosupressors, també pot alentir el curs de la malaltia. fisioteràpia juga un paper particularment important en el tractament. Exercicis de respiració, relaxació les tècniques i un programa esportiu adaptat i moderat poden alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida. Assessorament nutricional també pot millorar significativament el general condició. Des de llavors de fumar agreuja molt la malaltia, un programa de cessació és essencial per als fumadors. En casos greus, pot ser útil un trasplantament de pulmó.
Perspectives i pronòstic
L’asbestosi és una de les pols més perilloses malalties pulmonars afectant la vies respiratòries. Les fibres d’amiant inhalades s’allotgen permanentment als pulmons. fibrosi pulmonar es desenvolupa, més endavant generalment mesotelioma. Càncer de pulmó i càncer de laringe són conseqüències addicionals. Tot plegat no permet un pronòstic positiu. L'exposició a l'amiant s'avalua sobre la base de fibres inhalades durant un període d'almenys 25-30 "anys de fibra". El problema és que la malaltia sovint no es produeix fins als 30 anys després de l’exposició professional a l’amiant adquirida o d’una altra manera. L’exposició a fibres d’amiant es produeix professionalment i sovint no només una vegada. A més, les persones poden inhalar fibres d’amiant sense el seu coneixement. El pronòstic depèn de la quantitat total d’exposició a l’amiant. Amb una exposició única o menor a l’amiant, la persona afectada pot romandre asintomàtica. Amb una exposició repetida i pronunciada a l’amiant sense una protecció adequada, no hi ha esperances de recuperació després de 30 anys de fibra, fins i tot amb el millor tractament. Si és un altre factors de risc s’afegeixen, sobretot a llarg termini nicotina ús: l’esperança de supervivència a llarg termini és encara més petita. Actualment, el tractament de l’asbestosi només pot alleujar els símptomes, però no eliminar-ne les causes. A mesura que l’asbestosi progressa inevitablement amb l’aparició de la fibrosi pulmonar. Respiratori SIDA es pot utilitzar per a la fibrosi pulmonar. Es pot realitzar una cirurgia per als tumors si es detecten prou aviat.
Prevenció
L’asbestosi és una malaltia professional reconeguda. Les ocupacions amb un risc particular són les que han participat en la fabricació i processament de l’amiant. La malaltia es pot produir molt de temps després d’haver cessat la manipulació de la substància nociva. Com que encara no hi ha cura per a l’asbestosi, la prevenció és de gran importància. Per tant, tots els membres d’un grup de risc tenen dret a exàmens periòdics per detectar l’asbestosi a temps. Els exàmens s’ofereixen en nom de l’associació d’assegurances de responsabilitat civil i són gratuïts per als afectats.
Atenció de seguiment
La precaució i la protecció contra la inhalació de les fibres d’amiant haurien estat el millor camí a seguir quan es tracta d’asbestosi. Però això no sempre és possible. Esdeveniments greus com un incendi de gran alçada o atacs terroristes com el World Trade Center solen alliberar bruscament tantes fibres d’amiant que ningú no es pot protegir de la inhalació. La cura posterior és un problema difícil, però, perquè les fibres d’amiant inhalades queden profundament incrustades en els teixits del vies respiratòries. Un cop això passi, no es poden eliminar del pulmó i del teixit bronquial. El desenvolupament de diversos tipus de càncer és probable com a conseqüència del contacte amb amiant. Les exposicions múltiples sense protecció augmenten significativament el risc de patir malalties. Sovint, el contacte amb les fibres es produïa fa anys. El seguiment consisteix en tota la vida monitoratge de persones que han tingut contacte amb l’amiant. La freqüència amb què s'han de realitzar entrevistes i exàmens varia d'un individu a un altre. Per exemple, depèn de la quantitat de fibres inhalades i de la freqüència de presumptes contactes d'amiant. Una altra branca del seguiment entra en vigor després que s’hagi fet necessària una cirurgia del càncer. A l’asbestosi se sol seguir un càncer relacionat amb l’amiant. El problema és que els afectats per contactes amb amiant a l’esfera privada sovint no tenien coneixement de la presència de la substància perillosa. Per tant, l’atenció de seguiment es refereix només a seqüeles que ja s’han produït.
Què pots fer tu mateix?
L’asbestosi primer ha de ser diagnosticada per un metge. Complementàriament al tractament mèdic convencional, els símptomes es poden alleujar mitjançant certa autoajuda mesures. En primer lloc, els hàbits d’estil de vida s’han d’adaptar a la malaltia. Aquests inclouen la dieta mesures i exercici físic, però també de fumar cessament i desenvolupament de nous hàbits. Per exemple, els símptomes es poden alleujar relaxació tècniques com ioga or meditació. A les grans ciutats, els afectats poden trobar grups esportius de pulmó. Allà poden fer exercici sota supervisió mèdica i parlar a altres persones que pateixen. L’intercanvi amb altres pacients amb asbestosi ajuda els malalts i els seus familiars a entendre la malaltia. D’aquesta manera, es pot construir un cert nivell d’acceptació a llarg termini. En alguns casos, la qualitat de vida anterior es pot recuperar mitjançant una teràpia integral mesures. Les persones afectades haurien de seguir consultant el metge de família per poder reaccionar ràpidament en cas de complicacions. Altres contactes són internistes i especialistes de malalties pulmonars.Un primer punt de contacte per als afectats és el lloc web del Bundesverband der Asbestose Selbsthilfegruppen eV (Associació Federal de Grups d’Autoajuda d’Asbestosi), que no només ofereix serveis de teràpia i assessorament. També s’hi pot trobar informació sobre la indemnització a què té dret tot pacient amb asbestosi.
