Diagnòstic
A causa del curs agut, generalment inofensiu, curt i autolimitant colitis, un diagnòstic més enllà de historial mèdic i examen físic normalment no és necessari. Si els símptomes són molt greus, una femta i sang es pot realitzar una prova de patògens. El mètode escollit per a diagnòstic de la malaltia de Crohn is endoscòpia dels còlon i íleon amb mostreig simultani de teixits, que s’examina al microscopi. Altres mesures diagnòstiques poden incloure una extensió endoscòpia de l'esòfag, estómac i intestí prim, així com un Radiografia or ultrasò examen de l’abdomen.
Sang proves de malaltia de Crohn els pacients poden revelar un augment de la inflamació i anèmia a causa del ferro i / o àcid fòlic deficiència. El mateix s'aplica al diagnòstic de colitis ulcerosa. Isquèmic colitis sol ser diagnosticada per colonoscòpia (colonoscòpia), però amb radiografies esteses de l’abdomen i radiografies de l’abdomen còlon i / o intestinal d'un sol ús i multiús. aquí es pot utilitzar un mitjà de contrast.
Agut colitis es caracteritza per una aparició sobtada i un curs curt d’aproximadament 2-4 dies, per la qual la infecció es limita. L’afectat sol patir greus diarrea, que sol ser fina a aquosa. En casos més greus, moc, sang or pus a la femta també pot ser notable.
Febre, nàusea i vòmits així com de rampes Mal de panxa pot acompanyar el diarrea. Els símptomes comuns de malaltia inflamatòria intestinal crònica són també diarrea, nàusea, pèrdua de gana, febre i pèrdua de pes. L’aparició lenta i gradual i la progressió intermitent (alternant sense símptomes i intervals rics en símptomes) de la malaltia també són característiques.
Tanmateix, poques vegades es produeixen períodes de restrenyiment o es pot produir femta normal. Aquest fet no descarta la colitis. 90% de malaltia de Crohn els pacients pateixen Mal de panxa al costat dret o prop del melic, febre, flatulències i sobretot diarrea sense sang.
El 30% dels afectats també tenen un lactosa intolerància (intolerància a la lactosa). En contrast, colitis ulcerosa es caracteritza per diarrea de moc sanguinolent (fins a 20 al dia) acompanyada de còlics Mal de panxa. Efectes secundaris com enrogiment de la pell, dolor en les articulacions i la inflamació dels ulls poques vegades pot acompanyar-se colitis ulcerosa, però significativament amb més freqüència malaltia de Crohn.
La colitis isquèmica es caracteritza per abdominal dolor en episodis i diarrea cruenta o sense sang. Complet oclusió dels còlon d'un sol ús i multiús. pot provocar un infart de l’intestí (infart mesentèric), que provoca la mort del segment intestinal afectat i pot posar en perill la vida. Sovint, els pacients afectats també presenten calcificacions en altres parts del cos, cosa que pot provocar trastorns circulatoris a les cames o coronàries d'un sol ús i multiús., Per exemple.
El perill de totes les formes d’inflamació rau sobretot en l’elevada pèrdua de líquid i electròlits causada per la diarrea. A causa de la inflamació de la membrana mucosa, el còlon ja no és capaç d’absorbir sals i aigua, de manera que es perden. El resultat pot ser la manca de líquid al cos, que s’anomena deshidratació.
Els afectats es poden notar per la pèrdua de pes i la reducció significativa del seu rendiment físic. En la colitis crònica, una altra complicació és principalment la ruptura de la paret intestinal, que resulta de l’augment de la destrucció inflamatòria de la paret intestinal. Conseqüències com ara hemorràgies i una expansió de la inflamació fins a tota la cavitat abdominal intoxicació per sang són possibles.
A més, les inflamacions poden provocar adherències a l’intestí, que poden provocar un trastorn del flux amb acumulació de femta. Els pacients amb malaltia de Crohn, però encara més amb colitis ulcerosa, tenen un major risc de desenvolupar un tumor maligne de còlon (carcinoma colorectal) al llarg de la vida, en funció de la durada i la gravetat de la malaltia. Aproximadament el 2% dels pacients amb colitis ulcerosa desenvolupen carcinoma de còlon després de 10 anys de progressió de la malaltia i aproximadament un 30% després de 30 anys de progressió de la malaltia. Una altra complicació, especialment en la colitis ulcerosa, és el desenvolupament d’una dilatació aguda del còlon (megacolon tòxic), que pot resultar xoc i fallada d'òrgans múltiples.
