Demència

Sinònims en un sentit més ampli

Anglès: demència

• La malaltia d'Alzheimer
• Desenvolupament de la demència
• Malaltia de Pick
• Delir
• Oblit

definició

La demència és un trastorn de les funcions del pensament general que condueix a un deteriorament de la vida quotidiana. En molts casos aquests trastorns són progressius i no es poden curar (irreversibles). La demència és típicament una malaltia de la gent gran i la persona gran (més de 65 anys).

La probabilitat de patir demència severa abans dels 65 anys és relativament baixa (menys d'1 : 1000). Més enllà dels 65 anys, però, la probabilitat augmenta al voltant del 15% per a la demència lleu i al voltant del 6% per a la demència severa. Els homes solen tenir més probabilitats de desenvolupar la malaltia que les dones. Una excepció a aquesta regla és la malaltia d'Alzheimer, que normalment afecta més les dones.

Causes

Aquesta pregunta és difícil i insuficient de respondre en general. La ciència coneix desenes de causes que poden conduir a la demència. D'una banda hi ha les anomenades demències degeneratives, on les causes o bé són heretades genèticament o no es poden explicar.

Les més importants són la malaltia d'Alzheimer, la malaltia de Pick (demència frontotemporal) i la malaltia de Parkinson. No obstant això, malalties i trastorns de la sang d'un sol ús i multiús. pot provocar demència. La demència es produeix sovint després d'ictus (apoplexia), reduïda sang flux o fins i tot deficiència d'oxigen.

Malalties metabòliques com diabetis mellitus, porfíria o malalties del glàndula tiroide també poden desencadenar demència si es desenvolupen malament. A més, intoxicació o abús de substàncies (per exemple, drogodependència), infeccions i càncer sempre s'ha de tenir en compte a l'hora de buscar causes de la demència. El consum d'alcohol és sens dubte un factor de risc per a l'aparició de demència.

Això s'ha observat repetidament en molts estudis. Els pacients que beuen massa alcohol durant anys poden desenvolupar la síndrome de Korsakow. Aquesta malaltia es caracteritza per ser massiva memòria trastorns.

Per compensar aquests memòria llacunes, els pacients solen inventar històries llargues. Aquest procés s'anomena "confabulació" en l'argot mèdic. Malauradament, la malaltia no es cura fins i tot amb una teràpia adequada.

La demència és irreversible. Demència després d'a carrera també s'anomena demència vascular. Aquí, el trastorns circulatoris al cervell són la causa de la demència.

La manca de sang la circulació provoca cèl·lules nervioses a la cervell morir, la qual cosa condueix a una alteració de la funció cognitiva. Després de l'Alzheimer és la causa més freqüent de demència. Malauradament, la demència vascular no és curable.

Tanmateix, els pacients amb factors de risc s'han de tractar precoçment perquè la demència no es desenvolupi en primer lloc. Els factors de risc per a la demència vascular inclouen diabetis mellitus, hipertensió, arítmia cardíaca, de fumar, obesitat, i alt LDL or colesterol nivells. És bastant poc probable que això quimioteràpia desencadenarà la demència.

No obstant això, hi ha estudis que ho indiquen cervell les cèl·lules es veuen afectades per quimioteràpia. Aquest fet és anomenat "quimiocervell" pels científics. Es tracta principalment de trastorns de concentració i reducció de la retenció, fins i tot 10 anys després quimioteràpia.

No tots els científics creuen en aquest concepte. Alguns també diuen que l'estrès psicològic provocat per càncer és suficient per canviar les cèl·lules nervioses del cervell. Ho veuen més com una mena d'estrès postraumàtic després càncer com a causa dels dèficits cognitius.

El risc de patir demència augmenta molt amb l'edat. La causa més freqüent de demència és la malaltia d'Alzheimer. Els següents factors de risc addicionals s'han identificat en grans estudis epidemiològics: demència de gènere femení en familiars de primer grau traumatisme craneocerebral malaltia neurològica subjacent, p

Malaltia de Parkinson, malaltia de Huntington, ictus Factors de risc d'abús d'alcohol per a l'arteriosclerosi: hipertensió arterial, tabaquisme, diabetis, nivells elevats de colesterol Altres: pocs reptes mentals, aïllament social, depressió

• Sexe femení
• Demència en familiars de primer grau
• Traumatisme craneocerebral
• Malaltia neurològica bàsica, per exemple, malaltia de Parkinson, malaltia de Huntington, ictus
• Abús d'alcohol
• Factors de risc d'arteriosclerosi: hipertensió arterial, tabaquisme, diabetis, augment dels nivells de colesterol
• Altres: pocs reptes mentals, aïllament social, depressió

Malauradament, no és possible respondre aquesta pregunta amb un "sí" o un "no" general. Bàsicament, però, es pot dir que la majoria dels casos es produeixen per casualitat i no són hereditaris. El factor de risc més gran és la vellesa.

Aleshores depèn de la causa de la demència. Una demència vascular és causada per trastorns circulatoris al cervell a causa de arteriosclerosi; aquí més aviat no hi ha cap component hereditari. La malaltia d'Alzheimer es produeix aleatòriament (esporàdicament) en el 80% dels casos. Tanmateix, també hi ha una malaltia d'Alzheimer familiar, que s'hereta de manera autosòmica dominant i es caracteritza per un inici precoç de la malaltia (30-60 anys).