Diagnòstic
El dolor, la sensibilitat i la sensació de temperatura a la zona facial es diferencien amb més precisió registrant la del pacient historial mèdic (anamnesi) i per palpació dels punts de pressió o línies de Sölder. En prendre el historial mèdic, el focus principal és el dolor característiques i possibles desencadenants. Un examen neurològic posterior serveix per excloure possibles malalties neurològiques subjacents com a causa de la malaltia dolor.
Si el nervi o una de les seves branques es danya directament “lluny del centre” (lesió trigeminal perifèrica), es produeix dolor (puntual) (de pressió) als respectius punts de sortida, així com durant la masticació i la parla (a causa dels músculs masticadors) innervat pel nervi). A la zona afectada, els músculs mímics sovint es tensen (involuntàriament) durant l'atac de dolor o comencen a "tremolar" (tònic o clònic). Després de l'atac de dolor, no es pot desencadenar cap nou atac de dolor durant segons o minuts (temps refractari).
Si es produeix un dany al fitxer nervi trigemin és la causa central, es produeixen trastorns del dolor, la sensibilitat i la percepció de la temperatura a la zona de les anomenades línies de Sölder. Segons el nucli en què es presenti el dany (nucli mesencephalicus n. Trigemini, nucli pricipalis n. Trigemini i nucli espinal n. Trigemini), els trastorns esmentats es produeixen a la seva àrea d’abastiment, corresponents a les línies de Sölder. Per tal d 'excloure les reclamacions espacials al fitxer crani, Radiografia i imatges CT del cap es pot prendre.
Com a diagnòstics diferencials, lesions del nervi trigemin després d’accidents o operacions es pot considerar a més d’altres formes de mal de cap. El dolor facial també pot ser causat per esclerosi múltiple, herpes zoster, dolor psicosomàtic o calcificació del temporal artèria. Aquest tema també pot ser del vostre interès: Durada d’una inflamació dels nervis Quan el cinquè nervi cranial falla, normalment en el curs de la inflamació, dolor nerviós d’aquest nervi es pot produir (trigemin neuràlgia).
De sobte es produeixen símptomes principals, els més violents Dolor a la cara, que sovint es produeix per un costat a la zona de subministrament d 'una o més branques del nervi trigemin (V1: N. ophthalmicus, V2: N. maxillaris, V3: N. mandibularis) i pot anar acompanyat de funcionament llàgrimes, així com enrogiment i sudoració de la pell a la zona afectada. El dolor nerviós (neuràlgia) dura uns segons, els atacs poden ocórrer diverses vegades al dia durant setmanes o mesos, però es produeixen episodis indolors repetidament. El dolor es pot produir espontàniament o com a conseqüència de desencadenants. Aquests desencadenants inclouen moviments facials, mastegar, rentar-se les dents, parlar o una brisa freda. En una escala, la intensitat del dolor sol ser classificada pels afectats com la més alta possible i trigeminal neuràlgia és una de les malalties més doloroses de totes. A causa d’aquest fet, molts pacients desenvolupen estats d’ànim depressius i augmenta la taxa de suïcidi entre els afectats.
