Diagnòstic
An cordó umbilical el nus es pot reconèixer possiblement a ultrasò en forma de distensió més gran. Tanmateix, sol romandre sense ser detectat durant embaràs i només es nota quan esdevé simptomàtic. Durant embaràs, la flexió del cordó umbilical condueix a una deficiència en el subministrament del nen, que es fa notar en disminuir els moviments del nen.
En aquest cas, s’ha de realitzar un control CTG immediatament. A la CTG (cardiotocografia = registre del batec cardíac i matern del nen contraccions) una disminució del nen cor taxa (bradicàrdia) es pot detectar. Tanmateix, una disminució de cor la taxa també pot tenir altres causes. Si hi ha un node al fitxer cordó umbilical se sospita, Sonografia Doppler es pot utilitzar per mesurar sang flueix al cordó umbilical o la placenta i en el nen, revelant així les constriccions. El diagnòstic d’un node de cordó umbilical només es pot fer després del naixement.
Per aquests símptomes es pot reconèixer un node de melic
Si es produeix un node de cordó umbilical real, es produeix un subministrament agut d’oxigen (hipòxia). Això representa una situació d’emergència absoluta. L’organisme fetal no pot compensar-ho condició durant molt de temps i reacciona ràpidament canviant el fitxer cor taxa.
Normalment, els batecs del cor del fetus són de 140 a 160 pulsacions per minut. Al principi pot haver - hi un augment de ritme cardíac > 160 pulsacions per minut (taquicàrdia), però a mesura que avança, la freqüència cardíaca disminueix ràpidament, donant lloc a bradicàrdia <110 pulsacions per minut (caiguda en ritme cardíac). El mateix s'aplica als moviments del nen.
Com a reflex, el nen intenta passar a una posició en la qual rep una millor atenció. En el cas d’un nus de cordó umbilicalno obstant això, fins i tot això pot provocar un deteriorament i estrenyiment del nus. Si el subministrament és contínuament insuficient, els moviments del nen disminueixen cada vegada més fins que deixa de moure’s.
Tractament / teràpia d’un node de cordó umbilical
El cordó umbilical té una estructura en espiral, de manera que si hi ha un nus solt, el sang flux al d'un sol ús i multiús. normalment no es veu afectat. En aquest cas no s’ha d’iniciar cap teràpia aguda. El nus no es pot afluixar des de l’exterior i, en casos molt poc freqüents, el nus es dissoldrà per si mateix. ultrasò.
Si el nen és madur, s’ha de tenir en compte la inducció precoç del part. El part només s’ha de realitzar per cesària, ja que en un part espontani s’estreny el grumoll tirant del cordó umbilical. No s'ha d'utilitzar un gir extern si es tracta d'un nus de cordó umbilical se sospita, ja que el nus es pot estrènyer mitjançant un major moviment del nen.
Tan bon punt el node del cordó umbilical esdevé simptomàtic, és a dir, del nen ritme cardíac gotes, s’ha d’iniciar la teràpia immediatament. Cal realitzar una secció C d’emergència (Sectio) immediatament. El nen no rep rics en oxigen sang de la mare a causa del cordó umbilical pressionat.
aquest condició comporta un subministrament insuficient en pocs minuts, cosa que té greus conseqüències sobretot per a el desenvolupament del nen's cervell. Si se sospita un node de cordó umbilical real, la dona embarassada es porta immediatament al quiròfan i anestèsia general s’administra. Tan bon punt la mare dorm, el nen neix per una incisió abdominal.
El nadó és tallat per la mare i pot desplegar els pulmons i absorbir oxigen cridant o assistit ventilació. Segons quina setmana de embaràs el naixement es va iniciar o el temps que va durar la manca d’oxigen, el nadó pot necessitar un tractament mèdic intensiu. En qualsevol cas, el nen ha de ser examinat de prop per un pediatre i fer un seguiment durant diversos dies.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
