introducció
dolor darrere de la ròtula és un símptoma relativament inespecífic i no es pot assignar clarament a una malaltia. El dolor sovint és un signe de sobrecàrrega o augment del desgast a causa de l’augment cartílag desgast. Les imatges radiològiques sovint són necessàries perquè el metge faci un diagnòstic fiable.
Les causes
La ròtula està exposada a grans forces durant l'esforç físic, de manera que és possible que això pugui conduir-la cartílag danys darrere de la ròtula a llarg termini i que fins i tot es rebutgin parts del cartílag. Això cartílag el dany es produeix principalment en esportistes a causa de la gran tensió. A més de danys al cartílag, la sobrecàrrega també pot provocar síndrome de la punta rotuliana - una inflamació del tendó rotular.
A més de la sobrecàrrega esportiva, traumes o desviacions anatòmiques (p. Ex malposicions de maluc o colpejar-genolls) també pot conduir a danys al cartílag. El cartílag darrere de la ròtula serveix de tampó i, per tant, redueix les forces que actuen sobre el articulació del genoll. Si danys al cartílag és present, un anomenat síndrome del dolor patellofemoral sovint es produeix.
A més, l’anomenat síndrome de plica també pot provocar dolor. Dins del genoll, hi ha diversos plecs (plicae) de l'articulació mucosa. Si aquesta arruga s’espessa, per exemple, en el curs d’una inflamació, el dolor i el moviment restringit solen ser el resultat.
A més, darrere de la ròtula hi ha una acumulació de greix, que s’anomena cos gras de Hoffa. En caure sobre el genoll, aquest cos gras pot trencar-se o inflamar-se quan està sobreeixit. En ambdós casos hi ha un dolor punxant darrere del ròtula.
Amb l’edat creixent, també es produeix una degeneració òssia. Retropatel·lar artrosi es pot desenvolupar a la zona del genoll. No poques vegades, però, el dolor ja es pot produir a l’adolescència.
Això és causat per un creixement ràpid, que canvia la direcció del tendó rotular i del cuixa el múscul responsable de l’extensió del genoll encara no és prou fort. Normalment, això es corregeix mitjançant un entrenament específic d’aquest múscul. Una causa de dolor darrere del ròtula pot ser un anomenat articulació del genoll efusió.
Es tracta d’una acumulació de líquid darrere de la ròtula a l’interior càpsula articular. El fluid pot ser líquid sinovial, pus o fins i tot sang. Aquestes efusions es produeixen de diverses maneres.
Una causa freqüent són les lesions del lligament a la zona del genoll, per exemple un esquinç lligament creuat. Una ròtula o dislocada artrosi, que es troba sovint en persones grans, també són causes típiques de articulació del genoll efusions. L’efusió provoca inflor del genoll, que sovint s’acompanya d’una mobilitat i dolor limitats.
A més, es pot produir enrogiment a la zona del genoll. L'efusió de l'articulació del genoll es pot diagnosticar mitjançant exàmens simples. Un possible diagnòstic es denomina llavors "ròtula ballant" o "ròtula ballant".
Si es diagnostica una "ròtula ballarina", el genoll afectat s'ha de protegir i situar el més alt possible. Efusió de l'articulació del genoll: quant de perillós és? La ròtula (ròtula) és el tercer company de l'articulació del genoll, juntament amb el fèmur i la tíbia.
Té una importància decisiva en casos de forts esforços al genoll i en els moviments de les cames. Entre la ròtula i el cuixa os hi ha cartílag articular. Aquest cartílag es desgasta cada vegada més gràcies al moviment i la pressió.
Quan el cartílag està completament desgastat, els dos ossos estirar-se directament els uns sobre els altres. Això condició es diu llavors genoll artrosi. Sol associar-se a un dolor intens.
La ròtula es sotmet a molta pressió exercint pressió sobre la ròtula, per exemple quan es treballa sobre els genolls, o per una forta tensió general sobre el genoll, per exemple quan s’eleva càrregues pesades. Si la càrrega s'aplica permanentment, això pot provocar artrosi de la ròtula. Artrosi del genoll també pot tenir causes anatòmiques.
Per exemple, si la ròtula i cuixa els ossos no s’ajusten correctament, es pot produir fricció, que en última instància condueix a l’artrosi. Els corredors en particular corren el risc de desenvolupar-se artrosi de genoll a causa de la seva forta tensió i moviment del genoll. El dolor al genoll es pot produir durant o després de les activitats esportives, especialment després jogging.
Aquests poden tenir diferents causes. Les causes típiques són desequilibris musculars dels músculs de la cuixa, congènita cama malposicions (les anomenades “cames d’arc” o “cop de genolls”) o inestabilitats del maluc i turmell articulacions.A més, un error funcionament l'estil també pot provocar dolor darrere de la ròtula. Per exemple, si doblegueu massa el genoll quan jogging exercint així una pressió augmentada sobre la ròtula, això pot provocar inflamació del cartílag per sota de la ròtula.
Aquesta inflamació finalment provoca una forta sensació de dolor darrere de la ròtula i s’ha de tractar amb una postura suau. Inflamació del tendó rotular es diu síndrome de la punta rotuliana. El tendó rotular va des de la vora inferior de la ròtula fins a la vora superior de la tíbia.
La inflamació del tendó rotular sol ser causada per una càrrega de tracció augmentada o inusual al tendó. Aquesta inflamació es produeix sovint en esports intensius en salts com el voleibol o el bàsquet, així com en corredors de llarga distància. La síndrome del tendó rotular pot adoptar diferents dimensions i, per tant, també es divideix en quatre graus.
Segons el grau, els símptomes es produeixen en repòs o només quan el pacient està estressat. La inflamació del tendó se sol tractar de manera conservadora, és a dir, sense cirurgia. Fisioteràpia, massatges, embenatges, estirament exercicis, medicaments i ungüents poden millorar els símptomes.
La malaltia de Sinding-Larson és un sinònim de síndrome de la punta rotuliana. Tanmateix, el terme fa referència a la inflamació del tendó rotular, especialment en nens i adolescents. Aquesta inflamació o lesió del tendó sovint es produeix durant el creixement.
Durant el creixement, es poden desenvolupar petites llàgrimes al tendó i, per tant, causar inflamació, que en última instància estimula el creixement del cartílag. El dolor resultant emana de la fixació del tendó de la ròtula inferior. Podeu trobar més informació sobre la malaltia de Sinding-Larson aquí.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
