Dificultat sostinguda per adormir-se o dormir durant la nit, intensa roncs associat a una parada respiratòria temporal pot presentar greus health riscos. A causa del descans nocturn insuficient, sovint també s’inicia un deteriorament greu amb la somnolència diürna. En instal·lacions mèdiques especialitzades, com ara un laboratori del son, es pot fer un diagnòstic de les possibles causes i efectes mitjançant una elaborada tecnologia de mesura.
Què és el laboratori del son?
En un laboratori de son, s’utilitzen dispositius electrònics de mesura per documentar funcions corporals específiques com respiració, cor ritme i moviment corporal durant tot el son de la nit. En un laboratori del son, s’utilitzen dispositius electrònics de mesura per documentar funcions especials del cos, com ara respiració, cor ritme i moviment corporal durant tot el son de la nit. Amb aquest propòsit, els elèctrodes s’uneixen a moltes parts del cos. Aquests proporcionen dades extenses per emmagatzemar en un PC com a base per a l'avaluació d'un especialista. A més, les reaccions físiques durant el son nocturn, com ara cama moviments, es registren mitjançant videovigilància. Les imatges de videovigilància i els senyals dels corrents corporals derivats convergeixen en un monitoratge i sala de gravació. Allà, són supervisats per un metge i un tècnic de laboratori del son durant tota la mesura. Per al pacient, hi ha la possibilitat de contactar amb el personal de suport en qualsevol moment. Les dades de mesurament registrades proporcionen informació sobre les diferents fases del son nocturn en diagnòstics posteriors. Els temps de son i de vigília, la intensitat i la qualitat d’aquestes fases juguen un paper important en l’avaluació de la durada i la qualitat del son nocturn. Els temps dels anomenats respiració pauses i el oxigen també es grava el contingut encara present durant aquestes pauses. Els valors mesurats estan destinats a proporcionar pistes sobre si les malalties orgàniques o altres peculiaritats són la causa dels dèficits del son. Això hauria de revelar opcions terapèutiques.
Funció, efecte i objectius
Aproximadament un de cada deu adults es queixa de trastorns sensibles al descans de la nit i se sent insuficientment refrescat després de dormir. Tan crònica trastorns del son es pot examinar amb més detall als més de 300 laboratoris de son de tot el país. Els pacients són derivats a aquestes instal·lacions especialitzades que pateixen aquestes greus deficiències per diversos motius. Segons les directrius de la Societat alemanya per a la investigació del son i la medicina del son, aquestes inclouen:
- La sospita raonable d'una causa orgànica trastorn del son com, en particular, a síndrome d’apnea del son així com epilèpsia or síndrome de cames inquietes (RLS).
- Trastorns crònics del son en què no hi ha millores en un període superior a sis mesos malgrat la teràpia convencional
- Trastorns del son greus a causa dels quals hi ha un deteriorament important del rendiment i del benestar al llarg del dia
- Comportaments inusuals i inexplicables durant el son nocturn, com ara somnambulisme, trituració de dents, moviments anormals o estats de confusió
- Pertorbacions del ritme natural de son-vigília, per exemple, a causa del treball per torns, de les immissions de soroll.
- Pressió de sofriment personal permanent i estats d’esgotament.
Durant una entrevista preliminar amb el pacient, en primer lloc, es demanen els detalls de les alteracions del son nocturn i de les anomalies en el moment del dia. A més, es demanen altres dades importants com ara malalties existents, la presa de medicaments o factors hereditaris coneguts com a possibles causes o factors que influeixen en els problemes de son existents. Segons els símptomes i l'abast de l'examen, els pacients passen de dues a quatre nits al laboratori del son. L'objectiu és determinar la naturalesa exacta del fitxer trastorn del son així com els factors desencadenants i les opcions de tractament. Després d’explicar al pacient el procediment d’examen, el cablejat necessari del pacient es realitza mitjançant la fixació de sensors i dispositius de mesura al cos:
- Elèctrodes connectats al cap són per gravar cervell ones, moviments oculars i moviments dels músculs de la barbeta.
- Un sensor connectat al fitxer pit s’utilitza per registrar canvis en la posició del cos.
- A través dels elèctrodes fixats al pit, l'ECG (electrocardiograma) s’enregistra.
- Per mesurar els moviments provocats per la respiració, es fixen corretges amb sensors a l’abdomen i pit.
- Els roncs els sons es graven mitjançant micròfons.
- Moviments del cama els músculs són detectats per dos elèctrodes a cadascuna de les cames inferiors.
A més, s'utilitza una càmera de vídeo d'infrarojos per a pacients constants monitoratge. L'avaluació de totes les mesures condueix a la creació d'un perfil de son, en el qual es mostra el curs dels respectius cicles de son. Amb l’objectiu d’investigar la possible somnolència diürna, un procediment de prova al simulador de conducció pot contribuir al dia següent. Es tracta de determinar la capacitat del pacient per concentrar-se i reaccionar. En funció dels resultats de totes les avaluacions, terapèutiques mesures com ara portar una màscara a la nit.
Riscos, efectes secundaris i perills
Mentre es troba al laboratori del son, el pacient presenta un entorn de son desconegut. A causa de les nombroses corretges i cablejat per mitjà de sensors connectats al cos, el pacient ha d'acceptar una restricció de la seva llibertat de moviment habitualment estesa al llit. A més, s’ha d’adormir conscient que l’observen. No hi ha reaccions uniformes dels pacients a això. Segons les enquestes, alguns pacients dormen pitjor que a casa, especialment durant la primera nit. No obstant això, per a altres pacients, la situació de dormir poc acostumada no té un efecte pertorbador. Riscos o health no es coneixen les deficiències més enllà d’això en el context d’una investigació al laboratori del son. Especialment en cas de somnolència diürna detectada, es fa urgent una acció terapèutica. Especialment en relació amb la conducció de vehicles a motor o el treball en màquines tècniques durant la pràctica professional, hi ha perills considerables. En molts casos, el somni al volant continua sent la causa d’accidents de trànsit greus o fins i tot mortals. En aquest context, els vianants que es veuen considerablement afectats per la son dormida diürna també poden ser la causa dels accidents. Tractament necessari mesures, com ara portar una màscara a la nit per millorar la qualitat del son, per tant, s’ha d’implementar sense demora. Per optimitzar els resultats de la mesura al laboratori del son, és aconsellable que el pacient s’abstingui de les begudes amb cafeïna durant el dia anterior al primer examen nocturn. A més, el dieta aquest dia no ha de ser especialment estressant per dormir a la nit. Les raons per les quals es pot alterar molt el son durant un període de temps prolongat poden variar i causar importants health efectes. Per tant, definitivament s’han d’aprofitar les possibilitats d’un examen més detallat amb els mètodes especials d’un laboratori del son.
