Sistema d 'anàlisi cognitiu conductual de Psicoteràpia, en endavant CBASP, és un mètode de tractament psicoterapèutic per a crònics depressió. L’enfocament, que es basa en diversos procediments psicològics, es pot remuntar al psicòleg nord-americà James P. Mccullough. El desenvolupament de CBASP va començar als anys vuitanta. Es troba en un estat madur des del 1980 aproximadament.
Què és el sistema d’anàlisi cognitiu-conductual de la psicoteràpia?
CBASP és una col·lecció de models explicatius psicològics i de formes d'interacció resultants entre terapeutes i pacients. L’objectiu del CBASP és curar les cròniques depressió. Depenent de la situació i de la discreció de les persones implicades, CBASP és l'únic mètode per fer-ho teràpia or psicofàrmacs, és a dir els antidepressius, també s’utilitzen. CBASP sol sense psicofàrmacs té gairebé tants èxits de tractament com els psicofàrmacs sense CBASP. L'ús conjunt de CBASP i psicofàrmacs augmenta l’èxit curatiu, però comporta efectes secundaris mèdics, que després de tot s’han d’evitar mitjançant l’ús de mètodes psicològics. A causa dels models explicatius específics i del resultat psicoteràpia, CBASP no és adequat per a tots els tipus de depressió. El mètode està dissenyat específicament per a la depressió crònica que hi ha estat present des de llavors infància. El model explicatiu de CBASP suposa que aquesta depressió crònica ha estat causada per traumes o situacions abusives prolongades. Com a resultat, la capacitat del pacient per comunicar-se de manera natural amb els altres s’ha vist alterada. El CBASP tracta el reprocessament i la restauració d’aquestes habilitats naturals de comunicació i empatia.
Funció, efecte i objectius
El CBASP es basa en el supòsit que la depressió crònica és causada per un complex de causes caracteritzades com la manca de confiança en els pacients per comunicar-se i viure amb els altres. Els pacients amb depressió crònica eviten els éssers humans. Fins i tot els cuidadors que tenen cura dels pacients experimenten rebuig o fins i tot reaccions obertament hostils per part dels depressius crònics. Presumiblement, per tant, la depressió crònica no és només una qüestió d’emoció pura, sinó un greu trastorn psicològic del comportament del desenvolupament que té les seves arrels en la manca d’empatia i habilitats comunicatives dels pacients. Segons Jean Piaget, els nens es desenvolupen més enllà d’un autoconcepte egocèntric fins i tot abans de la pubertat i aprenen a empatitzar amb els altres éssers humans i a utilitzar aquestes idees sobre la diversitat de reaccions interpersonals obtingudes mitjançant l’empatia per construir les seves relacions interpersonals. Un defecte de desenvolupament en aquesta etapa condueix a la depressió crònica, que afecta la interacció humana fins a l'edat adulta. La funció de CBASP és analitzar i examinar críticament la comprensió del pacient sobre les respostes interpersonals i després substituir-la per una comprensió ampliada. L’objectiu, doncs, és fer-ho complementar i amplieu els supòsits negatius bàsics que s’han incorporat des de llavors infància amb suposicions més realistes i afirmatives de la vida sobre les reaccions interpersonals. En el transcurs d’aquesta expansió de l’accés a la comunicació interpersonal en l’entorn respectiu dels pacients, els pacients també tindran un accés introspectiu al trauma que va causar en si mateixos aquesta pertorbació del desenvolupament infantil procés segons Jean Piaget. Aquest trauma, que ha estat la causa d’anys de depressió, pot haver estat un succés traumàtic breu, però també pot haver estat un estat més durador d’abús o negligència. Els pacients i els terapeutes analitzen interaccions amb altres en anàlisis de situacions, pensant també en possibles maneres alternatives de tractar; elaboren llistes de figures adjuntes formatives i consideren com han estat aquestes relacions; practiquen exercicis de discriminació interpersonal, mitjançant els quals els pacients aprenen a substituir les interpretacions problemàtiques del comportament dels altres per interpretacions més favorables. D’aquesta manera, els pacients desenvolupen seguretat i autoconfiança en si mateixos. CBASP utilitza interpersonals, psicodinàmics i teràpia conductual Els terapeutes que practiquen CBASP saben que els trastorns del comportament dels pacients en els seus interaccions amb els altres es manifesten naturalment en les seves interaccions amb els propis terapeutes. Per tant, els terapeutes esperen trobar hostilitat i fins i tot una submissió exagerada dels pacients durant el tractament. Estan capacitats per respondre adequadament. CBASP és una forma altament especialitzada de psicoteràpia que també tracta dels records dolorosos dels pacients.
Riscos, efectes secundaris i perills
CBASP té un model explicatiu de la depressió crònica. Tanmateix, no està demostrat científicament que tota depressió crònica tingui aquest complex de causes. Els tractaments psicològics són una alternativa per als psiquiàtrics les drogues, que tenen molts efectes secundaris. De fet, però, els efectes secundaris de les formes psicoterapèutiques de tractament encara no s’entenen gaire. La psicoteràpia costa temps i diners. No obstant això, les persones amb depressió crònica sovint depenen d'altres cuidadors. Des del teràpia en si mateix està fortament orientat a trobar maneres alternatives de tractar amb els cuidadors, els mateixos pacients poden qüestionar i canviar radicalment tota aquesta situació de la vida. De vegades, això condueix a noves crisis vitals. La depressió és realment el resultat d’un trastorn psicològic del desenvolupament en la capacitat de relacionar-se amb altres persones, o potser la depressió té causes completament diferents? El CBASP es basa en la suposició de traumes a infància. La forma clàssica de psicoteràpia traumàtica tracta de persones que han demostrat haver patit traumes en guerra o en un accident. En el cas de la depressió crònica, però, la situació és més difícil, ja que ni tan sols se sap si hi ha hagut traumes, deixadeses o abusos. El trauma només queda, en molts casos, en una vaga hipòtesi difícil de demostrar.
