Diàlisi or sang rentar és la purificació de la sang, generalment mitjançant un artificial ronyó. S'utilitza quan ronyó les funcions estan deteriorades i els òrgans ja no poden proporcionar vital sang rentat al cos. Hi ha diversos procediments per diàlisi, l'ésser més comú hemodiàlisi.
Què és la diàlisi (rentat de sang)?
Diàlisi és un sang procediment de purificació utilitzat com a part de ronyó reemplaçament teràpia. La diàlisi és un rentat artificial de sang. Normalment, els ronyons fan aquest treball al cos. Netegen la sang, filtren els metabòlits nocius i eliminen l’excés aigua del cos. Si els ronyons estan malalts o són massa febles i ja no poden fer aquesta funció, la sang s’ha de purificar artificialment. La diàlisi s’utilitza en aproximadament el 85-90% de tots els casos de pèrdua de funció. En diàlisi, la sang del sistema vascular del cos passa a través d’un sistema de purificació que substitueix els ronyons. Es filtra, es neteja de substàncies nocives i torna al flux sanguini després del procediment. La purificació de la sang és vital; sense ella, el cos deixaria de funcionar. Si els ronyons fracassen, sense diàlisi s’acumularien substàncies nocives a l’organisme i ja no es garantiran certs processos del cos.
Funció, efecte i objectius
La diàlisi s’utilitza generalment per a la insuficiència renal crònica. Tanmateix, també s’utilitza en casos aguts d’intoxicacions, quan s’ha d’ajudar els ronyons a netejar la sang o quan fracassen durant un curt temps a causa d’un trauma (insuficiència renal aguda). S’utilitzen dos tipus principals de procediments de diàlisi. Un és hemodiàlisi, com la neteja que es fa mitjançant un ronyó artificial fora del cos (diàlisi extracorpòria). El segon tipus és diàlisi peritoneal, en què la sang es filtra a través del peritoneu del pacient dins del cos. Hemodiàlisi és el mètode més utilitzat. Per a l’hemodiàlisi, primer es posa una derivació al pacient durant un procediment quirúrgic menor. Aquesta és una connexió entre un artèria I a vena i s'utilitza per dilatar el d'un sol ús i multiús. per augmentar el flux sanguini. A continuació, la sang es dirigeix cap al ronyó artificial mitjançant un sistema de tubs. Allà, flueix en un fluid d’esbandida (dialitzat) a través d’una membrana especial que filtra les substàncies nocives i aigua, i després torna al sistema vascular a través de la derivació. La diàlisi dura aproximadament de quatre a cinc hores i normalment es realitza tres vegades a la setmana en un centre de diàlisi. Diàlisi peritoneal neteja la sang a l'interior del cos mitjançant l'ús de peritoneu com a filtre i la cavitat abdominal com a recipient per al fluid de rentat. El dialitzat s’omple a la cavitat abdominal mitjançant un catèter i, després del procés de neteja, es torna a descarregar juntament amb les substàncies nocives que ara hi ha. El pacient pot actuar diàlisi peritoneal a casa de forma independent. Es realitza diverses vegades al dia o durant la nit, de manera que el procediment nocturn permet al pacient més llibertat i una millor mobilitat en la vida quotidiana. Altres procediments de purificació de sang inclouen hemofiltració, hemodiafiltració i hemoperfusió. En hemofiltració, el plasma sanguini s’extreu de la sang a través d’una membrana, eliminant les substàncies nocives. Això es fa sense dialitzar. Hemodiafiltració és una combinació de diàlisi i filtració. L’hemoperfusió s’utilitza específicament per a la intoxicació i només es realitza en clíniques especials. En aquest mètode, la sang es transmet per adsorbents. Es tracta de substàncies que, per la seva estructura superficial, són capaces d’enllaçar altres substàncies, com ara els verins.
Efectes secundaris, riscos i perills
La diàlisi no pot substituir completament o permanentment un ronyó. Per tant, aquest procediment només és útil durant un període de temps determinat. En cas d’insuficiència renal completa, trasplantament de ronyó s’ha de buscar a la llarga. La diàlisi també és molt estressant per al pacient psicològicament i físicament. Si la purificació artificial de la sang es porta a terme durant un període d'anys, es poden produir danys d'un sol ús i multiús. i articulacions or cor malaltia. Els pacients també han de respectar certes regles dietètiques: no han de consumir més d’un litre de fluid al dia i han d’evitar els aliments que continguin potassi, atès que la manca d'activitat renal significa que queda més potassi al cos del que és normal i això pot danyar-lo cor. Els pacients també haurien de prendre vitamines en forma de medicació, ja que certes vitamines essencials per a la vida s’eliminen del cos mitjançant la diàlisi.
