El trastorn d’amargament posttraumàtic es refereix a un trastorn d’ajust psicològic. En aquest trastorn, les persones afectades tenen problemes per fer front al fracàs.
Què és el trastorn d’amargament posttraumàtic?
El trastorn d’amargament posttraumàtic també es coneix com trastorn d’amargament posttraumàtic (PTED) i és un dels trastorns de l’ajust. El terme mèdic és relativament nou i va ser encunyat el 2003 per alemany psiquiatre i el neuròleg Michael Tilo. El trastorn mental es produeix quan les persones pateixen tensions extraordinàries que no són, però, inusuals a la vida. Aquests inclouen, per exemple, la pèrdua d’un lloc de treball, les pèrdues patides, els conflictes interpersonals o els problemes de l’associació. En aquest context, les persones afectades experimenten els esdeveniments associats com a humiliants, mortificadors i injustos. Com a resultat, es comporten permanentment amargs i agressius cap a ells mateixos o amb la resta de persones. El trastorn d’amargament posttraumàtic toca totes les àrees de la vida i s’associa amb la desesperança, la desesperació, els bloquejos de pensament i la ira. Segons Michael Tilo, el trastorn d’amargament posttraumàtic es manifesta després d’un intens trastorn social. El quadre clínic es va definir per primera vegada després de la reunificació d’Alemanya el 1990. No obstant això, no hi ha canvis socials importants que tinguin un paper en l’esclat de l’amargor, sinó més aviat situacions que es consideren força habituals a la vida. Segons les estimacions, entre el dos i el tres per cent de tots els ciutadans alemanys pateixen un trastorn amarg post-traumàtic.
Causes
L’amargor prové generalment d’una lleugera personalitat important. Els afectats consideren que els altres els han malinterpretat o han tractat injustament. Al mateix temps, però, se senten incapaços de fer res per la injustícia que han patit. Tanmateix, si la persona no es pot defensar amb eficàcia, això provoca sentiments com desemparament, resignació i, finalment, amargor. No poques vegades, l’amargor intensa desencadena sentiments extrems, com ara castigar el turmentador percebut, que s’associen a fantasies agressives i, fins i tot, de vegades provoquen actes de violència o suïcidis prolongats. Com a regla general, però, l’amargor és un sentiment que disminueix amb el pas del temps. Encara no s'ha pogut aclarir què fa que es produeixi bruscament el trastorn de l'amargor posttraumàtic. Segons Michael Tilo, psicòlegs i psiquiatres també contribueixen al trastorn. Això es deu al fet que no reconeixen els problemes reals dels seus pacients i, per tant, només els tracten per agressió o depressió. El trastorn d’amargament posttraumàtic apareix en el sexe masculí igual que en les dones i pot afectar tant a persones joves com a persones grans.
Símptomes, queixes i signes
Hi ha alguns símptomes que es consideren típics del trastorn de l’amargor posttraumàtic. Per exemple, les persones afectades presenten un mal humor fonamentalment i causen una impressió amarga. A més, se senten injustament tractats per la vida, se senten decebuts pels seus semblants, culpen a les altres persones com ells i es comporten de manera agressiva. Poques vegades tenen amics, ja que cada cop es retiren més de la vida social. Altres possibles símptomes de PTED són l’atenció, la inquietud interior, les alteracions del son i les queixes físiques. En casos extrems, els malalts desenvolupen pensaments agressius que inclouen la seva pròpia mort o el suïcidi prolongat. A més, el pacient evita certes persones o llocs associats a l'experiència traumàtica.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per diagnosticar un trastorn d’amargament posttraumàtic s’han d’aplicar diversos criteris. Per exemple, el pacient és molt conscient de la seva angoixa psicològica, que considera que és la raó. Considera que l’experiència desencadenant és insultant, profundament injusta i humiliant. Com a resultat, se sent impotent, enfadat i amarg. Si el pacient recorda l’esdeveniment desencadenant, reacciona emocionalment agitat. Els imponents records causen un deteriorament permanent del seu estat mental health. Abans de l’experiència desencadenant, no hi havia malalties mentals que poguessin explicar el seu comportament, a més, els símptomes persisteixen durant més de sis mesos i restringeixen l’afectat en la seva vida quotidiana. També és important fer un diagnòstic diferencial amb altres malalties mentals com depressió o posttraumàtic estrès trastorn. A més, la majoria dels trastorns de l’ajust són temporals. Com que el trastorn d’amargament posttraumàtic és un trastorn mental relativament nou, el seu curs exacte encara no està clar. A més, hi ha grans diferències individuals.
complicacions
La ideació suïcida i homicida es pot produir com a complicacions greus del trastorn d’amargament postraumàtic. Quan el malalti mata altres persones com ell mateix, també es coneix com a suïcidi prolongat. No obstant això, els pensaments suïcides també poden limitar-se només a la persona afectada. En ambdós casos, es requereix un tractament ràpid. Segons l’aguda tendència suïcida, ambulatòria o hospitalitzada teràpia es pot considerar. En casos de perill per a si mateix o per als altres, també es pot col·locar per garantir la seguretat de la persona afectada i d'altres. El trastorn d’amargament posttraumàtic sol conduir a un depressió-com patró de pensament. L’amargor que es desenvolupa com a resultat d’un tràgic succés pot tenir un impacte negatiu a l’hora de trobar feina. Seguint el principi de la profecia autocomplerta, el malalt pot sabotejar-se a si mateix. Com a complicació addicional, és possible un comportament autolesiu, per exemple en forma de drogues, alcohol i tabac ús. També pot tenir una actitud bàsica negativa lead a dificultats en molts altres àmbits de la vida. Els conflictes familiars i socials sovint es produeixen com una complicació del trastorn d’amargament posttraumàtic. També pot aparèixer un comportament agressiu. Sense un tractament adequat, les complicacions són més probables que amb el tractament. L’amargor pot afavorir altres malalties mentals, per exemple, depressió, trastorns d’ansietat, i queixes psicosomàtiques.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si l’amargor persisteix durant un llarg període de temps i té un efecte cada vegada més negatiu sobre el benestar de la persona afectada o sobre els que l’envolten, és aconsellable parlar a un terapeuta. Les persones que pateixen un trastorn de la personalitat després d’un esdeveniment traumàtic o com a conseqüència d’una prolongació mental health els problemes haurien de ser tractats. Com més aviat es diagnostiqui i tracti el trastorn, millors són les possibilitats de recuperació. Per tant, fins i tot els primers signes d’amargor haurien de ser examinats per un terapeuta o metge. Si hi ha un llarg subjacent historial mèdic, s’ha d’informar el metge responsable si els símptomes esdevenen més greus o s’associen a símptomes addicionals, possiblement autolesius. A més del psicòleg, es pot consultar un especialista en trastorns neurològics si se sospita que el patiment es deu a una malaltia física. Els adolescents que presentin signes d’amargor haurien de presentar-se a un psicòleg adolescent. En cas contrari, el trastorn continuarà configurant-se i provocant més malalties mentals i físiques a mesura que progressi.
Tractament i teràpia
El tractament del trastorn d’amargament posttraumàtic no és fàcil. Per tant, els pacients solen renunciar o resisteixen les ofertes de tractament. L’anomenada saviesa teràpia es considera un enfocament terapèutic útil. Aquesta és una variant del cognitiu teràpia conductual desenvolupat per Michael Linden. Com a part del procediment psicoterapèutic, el pacient processa l’esdeveniment que li va provocar l’amargor per poder finalment distanciar-se’n, cosa que li dóna una nova perspectiva de la vida. Amb aquest propòsit, s’utilitzen estratègies cognitives comprovades, que inclouen anàlisi de comportament, anàlisi de pensaments automàtics, creació d’activitats, canvi de nom cognitiu i un procediment d’exposició. Al mateix temps, el pacient reconstrueix els contactes socials. Per a un enfocament tranquil dels problemes de la vida, els pacients realitzen jocs de rol que els posen a la pell de persones que han ofès els altres. Per a alguns pacients, la saviesa teràpia fa lead a l'èxit. Altres almenys recuperen la seva capacitat de funcionar. No és estrany, però, que el tractament trigui mesos o fins i tot anys a demostrar l’èxit.
Prevenció
Per prevenir el trastorn amargor posttraumàtic, és aconsellable contrarestar els pensaments i sentiments negatius. Relaxació tècniques com meditació, ioga, qi gong o hipnosi, entre d'altres, són adequats per a aquest propòsit.
Aftercarecare
Psicoteràpia durant un període de temps més llarg es recomana com a tractament eficaç després del tractament del trastorn d’amargament postraumàtic. Psicoteràpia hauria de fer que el pacient visqui una vida alegre a la llarga sense que els símptomes els carreguin. L’atenció de seguiment és important per desenvolupar estratègies efectives per a la vida quotidiana. Tot i que es recomana fer un seguiment ambulatori en casos més lleus, els pacients amb trastorn d’amargament greu haurien de considerar la rehabilitació. En el curs de la rehabilitació, el pacient pot treballar el que ha viscut i, per tant, estar preparat per a la seva reincorporació a la vida quotidiana. Com a mesura de cura posterior, la rehabilitació enforteix el cos i la ment del pacient i els ajuda a recuperar el sentit de la responsabilitat envers ells mateixos i el seu entorn. Fins i tot després d’experiències greus, s’han de reconèixer els propis límits del pacient i reforçar la seva autoestima. Els recursos personals es poden mobilitzar en el curs de la cura posterior, de manera que el pacient torna a ser apte per a la vida quotidiana. En el curs següent, relaxació mètodes com entrenament autogènic o múscul progressiu relaxació també es pot utilitzar en la vida quotidiana per minimitzar els estats d’inquietud o ansietat. Concentració exercicis, ioga o Qi Gong també serveixen excel·lentment com a cura posterior mesures i es pot integrar bé a la vida quotidiana. Els enfocaments creatius, com l'art o la música, també poden tenir un efecte positiu sobre l'ànima del pacient i augmentar la qualitat de vida.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
A més del tractament psicoterapèutic, els afectats poden intercanviar informació entre ells, especialment en fòrums d’autoajuda a Internet. A moltes ciutats hi ha grups d’autoajuda per a persones amb experiències traumàtiques. Atès que el quadre clínic del trastorn d’amargament posttraumàtic encara és relativament desconegut, actualment només hi ha alguns grups d’autoajuda específicament dirigits a persones que pateixen aquest trastorn. Per tant, és aconsellable assistir a un grup que tracta el quadre clínic relacionat amb el posttraumàtic estrès trastorn. També es recomana assistir a un grup perquè ajuda els pacients a connectar-se amb altres persones i mantenir converses. En general, la reconstrucció de contactes socials és particularment important. Els afectats haurien de mantenir relacions amb familiars, amics i coneguts o fer nous amics. Si no hi ha oportunitats per a això en l’àmbit privat, és recomanable buscar clubs esportius o associacions culturals. És igualment important seguir activitats i interessos regulars i aprofundir-los. Els afectats haurien de viure segons una rutina diària habitual. Estrès s’ha d’evitar o reduir significativament. A més, activitats com ioga, meditació, Reiki, relaxació muscular progressiva, entrenament autogènic, Qi Gong, hipnosi o resar pot ajudar a tractar els pensaments negatius de la vida quotidiana i també contribuir a la reducció de l’estrès.
