S'estima que s'omple la vesícula biliar de cada dècim ciutadà d'Alemanya càlculs biliars. Es poden produir còlics biliars dolorosos càlculs biliars. Si és així, cal eliminar la vesícula biliar completament o, si hi ha pedres a la zona bilis conductes, la pedra s'ha de treure endoscòpicament del conducte biliar, triturat o dissolt.
La vesícula biliar pedregosa pot fer mal
La vesícula biliar en forma de pera és un apèndix de la fetge. Es troba entre el tronc principal de la bilis conductes que lead fora de la fetge i la conducte biliar que desemboca en el duodè. La funció de la vesícula biliar és emmagatzemar bilis produït per la fetge per a la digestió de greixos. Quan cal, la paret de la vesícula biliar es contrau, controlada per els nervis i les hormones - i allibera la bilis al fitxer duodè.
Els factors de risc for càlculs biliars inclouen un contingut ric en calories i en carbohidrats dieta amb alta colesterol ingesta i obesitat, Així com el dejuni cures i dietes radicals. Això es deu al fet que si no es consumeix menjar, la vesícula biliar no es buida regularment i la bilis s’espessa lentament. Una fibra baixa dieta també és desfavorable perquè augmenta colesterol s’absorbeix dels intestins.
Quan treure la vesícula biliar?
Les pedres a la vesícula biliar, així com les que han migrat cap als conductes biliars, poden provocar-les dolor. Els còlics biliars es produeixen, per exemple, quan una pedra entra als conductes biliars, provocant la paret del conducte biliar contraure’s com un espasme.
Si hi ha càlculs a la vesícula biliar i es produeixen còlics biliars durant més de 15 minuts, la vesícula biliar s’ha d’eliminar mitjançant una cirurgia mínimament invasiva de la vesícula biliar (colecistectomia). Es tracta d’una eliminació laparoscòpica mínimament invasiva de la vesícula biliar, cosa que significa que es realitza sense incisió abdominal. Però no us preocupeu, una persona pot viure sense vesícula biliar.
Fins i tot si possibles càlculs biliars no causen cap problema, el procediment és necessari si pòlips estan presents a la vesícula biliar. És a dir, poden lead a la vesícula biliar càncer.
A més, la vesícula biliar s’elimina en el cas de càlculs biliars que ja superin els tres centímetres o en el cas de l’anomenada vesícula biliar de porcellana amb un major risc de càncer. Una vesícula biliar de porcellana és present quan la paret de la vesícula biliar s’ha endurit com a conseqüència de la vesícula biliar crònica inflamació. Quan la indicació de la cirurgia és correcta, més del 85% dels pacients que se sotmeten a la cirurgia es beneficien del procediment.
La cirurgia no sempre és necessària
Si un ultrasò detecta accidentalment grava calcària o petits càlculs biliars que no provoquen dolor, la cirurgia de la vesícula biliar no és necessària. Aquells que tenen càlculs de la vesícula biliar i es queixen de molèsties com inflor, flatulències, i una sensació de pressió a la part superior de l’abdomen, però que encara no han tingut còlics biliars, poden provar primerdosi àcid ursodeoxicolic després de consultar amb el seu metge.
Àcid ursodeoxicològic és un àcid biliar que, fins i tot en dosis baixes, té un efecte antiinflamatori a la paret de la vesícula biliar, inhibeix la formació de càlculs, afavoreix el buidatge de la bufeta i afavoreix la fluïdesa de la bilis. Queixes com la superior Mal de panxa i flatulències després es produeixen amb menys freqüència.
Quan els càlculs biliars migren pels conductes biliars
Les pedres petites sovint emigren fora dels conductes biliars per si soles quan la zona on es troba el conducte biliar duodè es dilata amb una petita incisió. Si hi ha pedres més grans als conductes biliars, es poden eliminar endoscòpicament mitjançant un tipus de cistella de captura.
Els càlculs biliars també es poden trencar per externs xoc ones (litotrícia d’ona de xoc extracorpòria, o ESWL). És possible "destrossar" fins a tres pedres alhora. Un requisit previ per a ESWL és que els conductes biliars siguin clars perquè els fragments puguin ser excretats per l’intestí. Pura colesterol les pedres de la vesícula biliar de menys de cinc mil·límetres també es poden dissoldre amb medicaments (litòlisi). Tot i això, aquest procés triga entre tres i dos anys i té una taxa d’èxit del 40% aproximadament.
Els càlculs biliars sovint es repeteixen, sobretot després de l’ESWL, després de tres a cinc anys. No obstant això, aquells que canvien la seva dieta ser "més baix en greixos i colesterol" i reduir el pes pot evitar una nova formació. Beure cafè també sembla tenir un efecte positiu.
