Adefoure és un medicament que s’utilitza per tractar hepatitis B. Quan es pren a llarg termini, evita hepatitis B virus de multiplicar-se.
Què és l'adefovir?
Adefoure és un medicament que s’utilitza per tractar hepatitis B. Quan es pren a llarg termini, s’atura l'hepatitis B virus de multiplicar-se. Adefoure, també conegut com adefovirum, pertany a la classe de les drogues anomenats antivirals. Aquests són les drogues que inhibeixen la reproducció de virus. L’Adefovirum es va aprovar a la Unió Europea el 2003. Es prescriu a adults per al tractament de cròniques l'hepatitis B. El medicament no s’utilitza generalment fins que no s’ha diagnosticat la malaltia al pacient. En la majoria dels casos, el medicament només s’utilitza quan a fetge la malaltia també està present. Això pot ser un trastorn dels nivells sèrics o fetge inflamació. El medicament es comercialitza a Alemanya amb el nom de Hepsera. La vida mitjana de la substància activa és de set hores, després de la qual cosa es descompon pels ronyons. A la sang, l 'adefovir només està lleugerament lligat per proteïnes.
Acció farmacològica
Als cercles mèdics, l'adefovir es classifica com a profàrmac. Es tracta d’un agent inicialment inactiu que només exerceix els seus efectes després de la ingestió. Després de la ingestió, l'adefovir es converteix en adenosina monofosfat en estat de transició. El fosfat forma una estructura relacionada, però és millor absorbida per les cèl·lules infectades. Allà es converteix finalment en adefovir difosfat i adopta la seva forma activa. Dins de la cèl·lula, el difosfat d’adefovir xoca amb el substrat de desoadenadenina trifosfat natural. Atès que els dos compostos són molt similars, hi ha una obstrucció de la síntesi d’àcids nucleics. Com a conseqüència, s’evita que la cèl·lula afectada es divideixi. En general, la taxa de multiplicació dels virus es redueix. Col·loquialment, aquest procediment també es coneix com inhibició del suïcidi. Atès que aquest mètode també es pot utilitzar per aturar l'ADN polimerasa humana, només es poden prendre concentracions baixes de la substància activa. A més, durant el tractament es pot observar un augment continu de la resistència. Això es produeix a causa d’una mutació de la polimerasa general. A llarg termini, la resistència clínicament observada pot minimitzar l’èxit del tractament. Per tant, una reducció de la càrrega viral només és possible a curt termini. No obstant això, això sol ser suficient per evitar-ne més fetge danys.
Aplicació i ús mèdic
L’Adefovir és un medicament amb recepta. S'utilitza exclusivament per tractar cròniques l'hepatitis B malaltia. El medicament Hepsera, representat a Alemanya, conté l’ingredient actiu en forma de tauletes. Es prenen per via oral segons les instruccions del metge. A biodisponibilitat es pot esperar al voltant del 60 per cent. Això significa que el principi actiu representa el 60 per cent de la quantitat total. No obstant això, el fàrmac s’associa amb un nivell baix unió a proteïnes. Per tant, menys del quatre per cent de la quantitat ingerida està disponible per al circulació. L’adefovir s’excreta de nou al cap d’unes hores. Això es produeix mitjançant ronyó mitjançant filtració i secreció. Es pot esperar una semivida de set hores. En conseqüència, la meitat de la quantitat absorbida d’ingredient actiu surt del cos després de cada set hores. Tot i això, cal tenir en compte que el medicament només es prescriu en combinació amb una malaltia hepàtica pendent o en curs. A més, s’ha de demostrar la replicació viral activa. Això significa que s’ha de comprovar la progressió de la malaltia de l’hepatitis B durant el tractament inicial o de seguiment. Depenent de la història de la malaltia, s'apliquen possibles excepcions.
Riscos i efectes secundaris
L’adefovir s’associa amb diversos efectes secundaris durant el tractament. Entre els efectes secundaris més importants hi ha la nefrotoxina. Es coneix col·loquialment com ronyó toxina. La denominació es deu a l’efecte tòxic del medicament, especialment contra ronyó cèl · lules. Per tant, funció renal s’ha de revisar periòdicament. Si es detecta un deteriorament, el metge pot fer un ajustament al que es recomana dosi. A més, es poden produir afeccions gastrointestinals. Són trastorns del sistema digestiu. En cas d’ús a llarg termini, mals de cap i coll dolor pot passar. Aquests disminueixen després del final del tractament. A més, l’adefovir no és adequat per a pacients menors d’edat i embarassades. En determinades circumstàncies es pot realitzar una anàlisi risc-benefici. Sovint, les conseqüències del teràpia superen l’èxit del tractament associat. Encara es desconeix si apareix la droga la llet materna. Com a precaució, s’ha de desaconsellar la lactància materna durant tot el període de tractament.
