La pipamperona és un antipsicòtic del grup de la butirofenona. Té un sedant efecte i pertany al grup de baixa potència neurolèptics (antipsicòtics).
Què és la pipamperona?
La pipamperona s’utilitza per tractar la inquietud interior, trastorns del soni canvis d'humor. La pipamperona també es coneix com dipiperona o floropipamida. És un medicament de la classe dels antipsicòtics. Igual que haloperidol o benperidol, la pipamperona pertany a les butirofenones. Les butirofenones ho són les drogues derivat de 1-fenilbutan-1-ona. S’utilitzen preferentment en el tractament de les institucions psiquiàtriques esquizofrènia. La pipamperona pertany a la classe de depotent renal neurolèptics. En comparació amb els altament potents les drogues del grup dels antipsicòtics, l’efecte de la pipamperona és més aviat lleu. La seva tolerabilitat és relativa, de manera que el medicament també s’utilitza en psiquiatria infantil i adolescent.
Acció farmacològica
Diversos neurotransmissors serveixen per transmetre senyals al cos. Els missatgers del cervell i sistema nerviós s’anomenen neurotransmissors. Quan els neurotransmissors estan desequilibrats, malaltia mental pot resultar. Els neurotransmissors dopamina i serotonina estan particularment implicats. La pipamperona bloqueja principalment l’acció de dopamina. S'uneix als receptors D2 i D4, prevenint dopamina d’acostar-se a aquests receptors. La pipamperona té, per tant, un efecte antidopaminèrgic. A nivell psicotròpic, la dopamina té un efecte motivador i creixent. Tanmateix, se sospita que es desencadenen nivells de dopamina excessivament alts esquizofrènia. La pipamperona, però, bloqueja no només els receptors de dopamina, sinó també serotonina receptors. Com a resultat, té antipsicòtics, sedant, i efectes d'esmorteïment de l'agitació. També es pot observar un efecte que promou el son. A diferència d'altres neurolèptics, la pipamperona és amb prou feines anticolinèrgica, és a dir, que no inhibeix la neurotransmissor acetilcolina. Tampoc afecta els receptors de la histamina 1. La vida mitjana de la pipamperona a la sang és de 16 a 22 hores. El fàrmac es degrada per N-desquilació i oxidació.
Ús i aplicació de medicaments
La pipamperona s’utilitza per tractar la inquietud interior, trastorns del soni canvis d'humor. Es diu que té un efecte regulador sobre neurotransmissor equilibrar i promoure el son. També es creu que la pipamperona redueix l’agitació i l’agressió. Principalment, el medicament es prescriu com a ajut lleuger per al son. Tanmateix, en persones grans i en persones amb malaltia mental, pipamperona també serveix com a sedant. Per reduir l’agressió, la pipamperona s’administra principalment als nens. A Suïssa, el medicament també està aprovat per al tractament de cròniques psicosi. L'especialista sempre ajusta la dosi individualment. El fàrmac s’introdueix per obtenir una millor tolerabilitat. Es pot prendre independentment dels àpats.
Riscos i efectes secundaris
En comparació amb altres neurolèptics, la pipamperona és relativament ben tolerada. Els efectes secundaris anticolinèrgics són absents, però es poden produir alteracions motores extrapiramidals a dosis més altes. En aquest cas, els trastorns del moviment es manifesten principalment a la cara. Són típics els espasmes de la faringe i l’anomenada “síndrome del conill”. La remor involuntària dels pacients recorda la remor d’un conill. Seure inquietud, contraccions, es poden produir ganyotes i moviments involuntaris de les extremitats. En casos molt rars, es pot produir una síndrome neurolèptica maligna. Es manifesta per akinesia, rigidesa muscular extrema, hipertermia amb sudoració profusa, panys, mutisme, confusió i alteració de la consciència i fins i tot coma. La síndrome neurolèptica maligna pot ser mortal i, per tant, és una complicació temuda del neurolèptic teràpia. Més sovint, els pacients pateixen pèrdua de gana, nàusea, O vòmits mentre prenia la droga. Es pot desenvolupar hiperprolactinèmia a causa de l’efecte sobre el el sistema endocrí. Com a resultat, augment de la mama i trastorns menstruals es produeixen. A nivell cardiovascular, el pols pot accelerar-se i sang pressió massa baixa. Molt extrany, arítmies cardíaques es produeixen. Com que la pipamperona pot allargar l'interval QT, no s'ha de combinar amb altres agents que també causin prolongació de l’interval QT. Aquests inclouen, per exemple, diürètics.Depressiu central les drogues tal com pastilles per dormir, els antidepressius, opioides o fins i tot alcohol pot augmentar l’efecte sedant de la pipamperona. Si la pipamperona s’administra en combinació amb medicaments antihipertensius, sang la pressió pot baixar bruscament. La combinació de pipamperona amb antagonistes de la dopamina com ara lisurida, bromocriptina or levodopa tampoc es recomana. A més, la pipamperona no s’ha d’administrar amb medicaments que redueixin la quantitat de cervellllindar de confiscació. D'altra manera, es podrien produir convulsions epilèptiques.
