Les lincosamides són el nom que rep un grup de antibiòtics. Inclouen els principis actius lincomicina i clindamicina. clindamicina és important en la medicina humana per tractar infeccions òssies, vies respiratòriesi pell.
Què són les lincosamides?
Les lincosamides són antibiòtics. Com a tals, actuen en contra els bacteris al cos. El terme químic tècnic per a les lincosamides és acilaminopiranósids. El terme s’explica per l’estructura química de la substància. Químicament, les lincosamides deriven de piranoses. Aquests són monosacàrids amb una estructura de sis anells. Les lincosamides mèdicament importants són antibiòtics clindamicina i lincomicina. L’ingredient actiu lincomicina s’obté per aïllament del bacteri Streptomyces lincolnensis. La lincomicina A, que s’utilitza de forma medicinal, consisteix en propilprolina i metiltiolincosaminida. La propilprolina és un derivat de l’aminoàcid prolina. La metiltiolincosaminida és un derivat de l’octosa, un C8 sucre. El compost de les dues substàncies és un amida llaç. El principi actiu clindamicina es produeix semisintèticament per cloració a partir de lincomicina. La clindamicina s’utilitza a Alemanya tant en medicina humana com veterinària. La lincomicina està aprovada a la RFA només per a ús en medicina veterinària. Als Estats Units i al Canadà, també s’utilitza en medicina humana.
Acció farmacològica
Les lincosamides tenen un efecte bacteriostàtic al cos. Inhibeixen el creixement de els bacteris. Els antibiòtics del grup de la lincosamida també s’anomenen inhibidors de la síntesi de proteïnes. Inhibeixen la síntesi de proteïnes de els bacteris mitjançant la unió a la subunitat 50-S del bacteri ribosomes. Això els impedeix produir proteïnes necessari per a un creixement posterior. La lincomicina funciona bé contra els Gram-positius patògens. Això inclou estreptococs i estafilococs. Després administració, la substància entra als propis macròfags del cos. Allà s’acumula i és transportat per les cèl·lules al lloc d’acció. La substància activa es desglossa pel fetge. Al seu torn, la substància s’excreta per l’orina i les femtes. A més del seu efecte bacteriostàtic, la clindamicina també pot tenir un efecte bactericida a dosis elevades, és a dir, mata els bacteris. El principi actiu també es pot utilitzar per tractar infeccions causades per aeròbics gram-positius patògens tal com estreptococs i estafilococs. La clindamicina també és eficaç contra els anaerobis gram negatius i clamídia. Toxoplasma gondii, l’agent causant de toxoplasmosi, es pot tractar amb una combinació de clindamicina i el principi actiu pirimetamina. La clindamicina s’absorbeix fàcilment quan es pren per via oral. El 90% del principi actiu s’absorbeix i es transporta al lloc de la infecció mitjançant la unió al plasma proteïnes. A més de òrgans interns, fluids corporals com els fluids pleural i sinovial, i teixits com pell i medul · la òssia són assolits per la droga. La clindamicina pot creuar el la placenta i així passar al fetus en dones embarassades. La substància activa també passa a la llet materna. La clindamicina també es divideix en fetge. L’excreció es produeix a través de les femtes i l’orina.
Ús i aplicació de medicaments
La lincomicina s'utilitza en medicina veterinària a Alemanya principalment per tractar enfermetats infeccioses dels vies respiratòries, pell, i els ulls. L’ingredient actiu s’administra per via oral, intramuscular o intravenosa. La clindamicina s’utilitza en medicina humana per tractar diverses infeccions. El principi actiu es pot administrar per via oral o intravenosa. Un ús és en el tractament de osteomielitis, Una inflamació de l’os. Pot ocórrer com a part del fitxer peu diabètic síndrome. Crònica osteomielitis també es pot tractar amb clindamicina. Principalment quan la infecció és causada pel patogen Staphylococcus aureus. Articulació causada bacterianament inflamació, sèptica artritis, és una altra possible aplicació del medicament. En odontologia, el principi actiu s’utilitza per tractar infeccions a la cavitat oral. Una altra àrea d’aplicació de la clindamicina és la malaltia inflamatòria de la pell, com ara ebullicions o abscessos. L’ingredient actiu també s’utilitza per tractar acne. Erisipela (erisipela), de tota la zona inflamació de la pell causada per la infecció amb estreptococs, també es pot tractar amb clindamicina. L’ingredient actiu s’utilitza per tractar infeccions de la part superior i inferior vies respiratòriesAquests inclouen la inflamació de les amígdales, la faringe i els sins paranasals, així com bronquitis, pneumònia i pulmó abscessos. En ginecologia, la clindamicina s'utilitza per tractar la inflamació del endometri, trompes de Fal·lopi i ovaris, així com la infecció amb clamídia. Es considera que la clindamicina és un substitut antibiòtic per a pacients al·lèrgics a penicil·lina.
Riscos i efectes secundaris
Les lincosamides tenen el mateix mode d’acció que el macròlid antibiòtic grup. Com a resultat, es pot desenvolupar resistència creuada entre macròlids i lincosamides. La lincomicina no s’ha d’utilitzar per via oral en herbívors, ja que es pot produir inflamació intestinal amb un resultat fatal. Els efectes secundaris de la droga poden incloure diarrea i vòmits. La clindamicina, com molts altres antibiòtics, pot causar enterocolitis pseudomembranosa. En aquesta inflamació de l’intestí, antibiòtic l’ús provoca un desequilibri dels bacteris intestinals. El bacteri Clostridium difficile pot proliferar. Segrega aquelles toxines que desencadenen la malaltia intestinal. Enterocolitis pseudomembranosa es manifesta per greu diarrea amb pèrdua de líquid. És una malaltia greu que pot ser mortal. La clindamicina pot causar reaccions al·lèrgiques. Nàusea, vòmitsi diarrea es pot produir després de la ingestió. Canvi transitori a sang comptar i fetge enzims s’han observat. Molt poques vegades, transitòria hepatitis amb icterícia i també s’ha descrit l’aparició d’inflamacions articulars.
