Ebola: símptomes, causes, tractament

Ebola (sinònims: Ebola febre; Febre hemorràgica de l’Ebola; Malaltia del virus de l’Ebola; Anglès: malaltia del virus ebola (EVD), febre hemorràgica de l’Ebola, EHF; ICD-10-GM A98.4: Ebola malaltia del virus) és una malaltia infecciosa causada pel virus de l’Ebola (de la família Filoviridae). És un dels ARN més grans coneguts virus, juntament amb el gènere virus Marburg de la mateixa família. La malaltia pertany a la febre hemorràgica vírica grup. La malaltia va rebre el nom del riu “Ebola”A la República Democràtica del Congo (aleshores el Zaire) perquè el virus hi va aparèixer per primera vegada (1976). Es distingeixen les cinc espècies (serogrups) següents del virus de l’Ebola:

  • Ebolavirus del Zaire [ZEBOV]
  • Ebolavirus del Sudan [SEBOV]
  • Reston ebolavirus [REBOV]
  • Ebolavirus de Costa d'Ivori [CIEBOV]
  • Bundibugyo ebolavirus [BEBOV]

Excepte l’ebolavirus Reston, totes les espècies anteriors causen febre hemorràgica vírica (infecció vírica amb febre i sagnat) en humans. El dipòsit de patògens són els vol guineus o ratpenats (quiròpters, també animals que floten) que viuen a l’Àfrica subsahariana. Ocurrència: la infecció es va produir a la República Democràtica del Congo, l'actual Sudan del Sud, Uganda i Gabon. Més recentment, es va informar d’un brot a Guinea (Àfrica Occidental; principalment Guinea, Libèria i Sierra Leone) (març de 2014): en aquell moment, més de 28,000 persones es van emmalaltir i van morir més d’11,000. La contagiositat del patogen és molt elevada. Els transmissors són primats, rosegadors i ratpenats no fruiters. El contacte amb animals malalts o morts infectats transmet la malaltia, fins i tot als humans. El virus de l’Ebola (EBOV) va sobreviure en líquid seminal durant 531 dies després del brot de la malaltia. La transmissió entre humans (via d’infecció) es produeix a través del contacte amb sang o altres fluids (saliva, semen, femta, etc.) de la persona infectada o del difunt (infecció per contacte o frotis). Transmissió d'home a home: Sí. El període d’incubació (temps des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser de 2 a 21 (mitjana de 4 a 10 dies dies). Si no hi ha millores en el health de la persona infectada en un termini de 14 dies, cardiovascular i insuficiència renal i hemorràgia severa del fetge, pulmons, ronyons, melsa i sang d'un sol ús i multiús. es produeixen. La durada de la infectivitat (contagi) persisteix sempre que la persona malalta tingui febre/ es detecten símptomes i excreció viral. Nota: l’exaculació pot ser infecciosa durant mesos després d’haver resolt els símptomes. En el 10 per cent dels supervivents, el virus encara es poden detectar al cap d’un any. El virus de l’Ebola pot produir infeccions latents en casos rars. Una dona de l'Àfrica occidental va infectar el seu marit i dos dels seus fills més d'un any després de sobreviure a una malaltia activa. La malaltia la deixa amb immunitat específica del patogen. Curs i pronòstic: l’Ebola normalment comença els dies 2-8 després de la infecció amb febre, mal de cap, dolors muscularsi nàusea i diarrea. Després, es produeix un complet esgotament del cos força (prostració), respiratòria (dispnea / falta d’alè, tes, rinorrea / secreció nasal, dolor de pit/ dolor al pit), circulatori (ortostàtic sang caiguda de pressió, edema /aigua retenció), gastrointestinal (nàusea/ nàusees, vòmits, Mal de panxa/Mal de panxa, diarrea/ diarrea), i sistema nerviós símptomes. (Cefàlgia /mal de cap, deteriorament de la consciència, coma). La malaltia és perillosa i sol tenir un curs potencialment mortal. Símptomes del SNC (central sistema nerviós) tal com encefalitis (inflamació del cervell) es pot produir fins i tot mesos després (èbola negativa al sèrum; èbola positiva al líquid cefaloraquidi). El pronòstic és desfavorable tan aviat com es fa una diàtesi hemorràgica (greu tendència sagnant; aprox. 50% dels casos) i cerebral (que afecta el cervell) es produeixen símptomes. La letalitat (mortalitat en relació amb el nombre total de persones que pateixen la malaltia) és del 50-90% als països afectats, segons l'espècie viral. Amb l’ús de mesures mèdiques intensives als països industrialitzats, la letalitat és del 22% aproximadament. Vacunació: la vacuna rVSV-ZEBOV es va demostrar eficaç cap al final de l’epidèmia d’Ebola a l’Àfrica occidental. Va ser desenvolupat originalment per defensar-se dels atacs bioterroristes a Amèrica del Nord. La Comissió de la UE va recomanar l'aprovació d'octubre de 2019. A Alemanya, la malaltia es pot notificar segons la Llei de protecció contra la infecció (IfSG). La notificació s’ha de fer per nom en casos de sospita de malaltia, malaltia i mort i en casos de detecció directa o indirecta de patògens en associació amb infecció aguda (independentment de la presentació).