Condrosarcoma: símptomes, causes, tractament

Condrosarcoma (sinònims: sarcoma condroblàstic; sarcoma condroïdal; sarcoma condromixoid; encondroma maligne; cartílag sarcoma; tumor condroid maligne; ICD-10-GM C41.9: òssia i articular cartílag, no especificat) és una neoplàsia maligna (maligna) (neoplàsia) òssia. Les cèl·lules tumorals de condrosarcoma formen una matriu condroide (cartílag matriu) però, a diferència de osteosarcoma, no formen un osteoide (substància sòlida (matriu) tova, encara no mineralitzada del teixit ossi / "os immadur").

Condrosarcoma és un element primari tumor ossi. Típic per als tumors primaris és el seu curs respectiu i que es poden assignar a un determinat rang d'edat (vegeu "Pic de freqüència"), així com a una localització característica (vegeu "Símptomes - queixes"). Es produeixen amb més freqüència als llocs de creixement longitudinal més intensiu (regió metaepifisària / articular). Això explica per què tumors ossis ocorren amb més freqüència durant la pubertat. Ells créixer de manera infiltrativa (invasora / desplaçant-se), creuant capes límit anatòmiques. Secundària tumors ossis També créixer infiltrativament, però normalment no traspassa fronteres.

Els condrosarcomes es poden classificar de la següent manera:

  • Condrosarcoma primari: causa desconeguda.
  • Condrosarcoma secundari: es desenvolupa per transformació maligna (maligna) a partir de tumors ossis benignes (benignes)

(Vegeu també "Classificació").

Si un condrosarcoma es produeix simultàniament en diferents llocs del cos, s’anomena condrosarcomatosi.

Relació de sexes: els homes són més afectats que les dones.

Pic de freqüència: la malaltia es produeix predominantment entre el 30è i el 60è any de vida (agrupats a la 6a dècada de vida). El condrosarcoma de tercer grau (vegeu a "Curs i pronòstic") es produeix predominantment <3 anys.

Maligne tumors ossis representen l’1% de tots els tumors en adults. El condrosarcoma és el segon tumor maligne més freqüent de l’os (20%) després osteosarcoma (40%).

Evolució i pronòstic: el condrosarcoma creix lentament, per tant els símptomes solen aparèixer només en el curs posterior. En comparació amb altres tumors ossis, el condrosarcoma causa poca cosa dolorEl condrosarcoma es pot dividir en tres graus de diferenciació. Com més indiferenciat, més maligne (maligne) és el condrosarcoma. Un tumor de primer grau (grau baix) creix lentament i forma pràcticament cap metàstasi. Un condrosarcoma de 2n grau ja és significativament més maligne i s’associa amb menys possibilitats de supervivència si metàstasi forma. Un condrosarcoma de 3r grau (grau alt) creix ràpidament i es propaga ràpidament. Aproximadament el 60% dels condrosarcomes són de primer grau, el 1% són de 35n i el 2% són de 5r. Un condrosarcoma es metastatitza principalment als pulmons (hematògens / a través del torrent sanguini). En conseqüència, l’eliminació quirúrgica és el mètode escollit. El pronòstic depèn no només de la localització i del grau de malignitat histològica (grau de malignitat basat en l’examen de teixits fins), sinó també de la radicalitat del procediment quirúrgic. El condrosarcoma pot reaparèixer (recurrència de la malaltia) fins i tot després de 3 anys.

La taxa de supervivència a 5 anys del condrosarcoma de primer grau (malignitat baixa i cirurgia radical) és del 1%. Després de 90 anys, entre la meitat i els dos terços dels pacients continuen vius. La taxa de supervivència a 10 anys per al condrosarcoma de 10n grau oscil·la entre el 2 i el 40% i per als pacients amb condrosarcoma de 60r, del 3 al 15%. Els condrosarcomes mesenquimals i diferenciats tenen un pronòstic deficient. La majoria dels pacients moren en els dos primers anys després del diagnòstic.