Prurit vulvae: causes, símptomes i tractament

Les anomenades prurits vulvars són una picor de la vulva, que pot ser desencadenada per diverses malalties. A més de picor, dolor o un ardent també es poden produir sensacions com a símptomes. El metge ha d’aclarir la picor.

Què és el pruïja vulva?

Pruritus vulvae és el terme que s’utilitza per descriure la picor dels genitals externs femenins, anomenada vulva. Aquesta picor (llatí "pruritus") sol produir-se episòdicament, és a dir, de forma temporal. La picor pot ser aguda i crònica. La vulva, on es produeix picor, és la part externa dels genitals femenins. Inclou els òrgans sexuals primaris externs de la dona. Aquests inclouen els mons veneris, llavis majora, llavis menors, clítoris i vestíbul vaginal amb les sortides de la vagina, uretra, i glàndules vestibulars.

Causes

Les causes de la picor vulvar (prurit vulvae) inclouen causes primàries i secundàries. En causes primàries, el pruïja de la vulva es troba en primer pla; en una causa secundària de malaltia, es produeix com a concomitant d'una preexistent condició. . In En vulvitis, Una inflamació de la vulva, la picor és un dels principals símptomes. Vulvitis és un inflamació dels genitals femenins externs. Vulvitis pot ser causat per els bacteris, virus, fongs o paràsits. A més de la picor esmentada anteriorment, la vulvitis provoca enrogiment, inflor i dolor a la zona de la vulva. Sovint també se sent calor en aquesta zona. L'òrgan reproductor femení té una capacitat de funcionament limitada a causa dels símptomes. La vulvitis pot ser primària, a causa de la infecció directa de la vulva amb la patògens, o secundària, a causa de la propagació de la infecció d'òrgans veïns, per exemple, el anus, uretra o vagina. A més de la vulvitis, són possibles altres causes de pruïja vulvera. Per exemple, la picor a la zona de la vulva es pot produir en el context de diverses malalties metabòliques. Això inclou diabetis mellitus, dèficit d’estrògens, urèmia (intoxicació de sang per substàncies urinàries), obesitat, fetge malaltia i avitaminosi (absència completa de certs vitamines). Si el prurit vulva es produeix en el context d’una d’aquestes malalties metabòliques, hi ha una causa secundària. Altres causes inclouen reaccions al·lèrgiques, per exemple, a medicaments, sabons o dermatitis de contacte de roba i / o roba. Lichen scelorsus et atrophicus vulvae (distròfia vulvar), una malaltia degenerativa del pell de la vulva, també desencadena picor. La malaltia es produeix principalment en dones joves després de la pubertat i és una de les possibles afeccions precanceroses. Altres causes possibles inclouen altres lesions precanceroses, carcinoma vulvar, leucèmia, perniciosa anèmia, manca d'higiene excessiva, sudoració excessiva i irritació mecànica, per exemple mitjançant la masturbació. S’observa que els diferents desencadenants de prurits vulvars predominen en diferents grups d’edat. En nens, el pruïja sovint és causat per infeccions per fongs, al·lèrgies, diabetis mellitus o infeccions causades per cucs (oxiuriasi). En edats sexualment madures, les principals causes són les infeccions per fongs, el contacte èczema i infeccions. En edats avançades, dismòrfia del pell, neoplàsia i diabetis mellitus són les principals causes de picor vulvar.

Símptomes, queixes i signes

El símptoma principal del pruïja vulvera (llatí: "picor de la vulva") és la picor de la llavis majora pudendi, que no sol ser persistent; sol durar poc temps. La picor pot evolucionar cap a un dolor, ardent condició. A més, es pot observar que sovint s’intensifica amb la calor i que els pacients l’observen o noten cada vegada més després d’anar a dormir. A causa de la picor, els pacients tendeixen a ratllar-se, cosa que, no obstant això, agreuja la malaltia condició. A més, rascar-se sol provocar petites llàgrimes i abrasions, que mantenen o intensifiquen l’estat dolorós. El diagnòstic mèdic també es fa més difícil si es ratlla, com qualsevol element primari pell les lesions que poden estar causant el pruïja ja no es poden veure o només es poden veure amb dificultat, a causa del canvi causat per esgarrapades.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

El diagnòstic del metge consisteix en primer lloc en una anamnesi exhaustiva i també en una examen físic. Aquí es presta especial atenció als canvis existents en l’aspecte de la pell de la vulva. A través de l 'anamnesi i el examen físic, el metge arriba a un diagnòstic provisional, que ha de ser confirmat per un adequat diagnòstic de laboratori. Depenent del diagnòstic sospitós, hi ha diversos mètodes disponibles per a aquesta finalitat. Aquests inclouen, per exemple, a sang prova en què les concentracions de glucosa (sospitós diabetis mellitus), urea, colesterol o es determinen possibles toxines bacterianes (sospita de vulvinitis bacteriana). A més, sovint es pren un frotis vaginal. Amb l'ajut d'aquest frotis, es poden provar diverses causes i, si cal, confirmar-les o descartar-les. El curs de la malaltia depèn del diagnòstic determinat i, per tant, no es pot indicar en termes generals. Cal tenir en compte que el prurit vulva és un símptoma i no una malaltia. En la majoria dels casos és inofensiu, però possiblement és un diagnòstic mèdic teràpia en qualsevol cas.

complicacions

La picor dels genitals femenins pot ser causada per certes malalties, així com per fragàncies productes cosmètics o per massa histamina en el menjar. Depenent de si es pot trobar la causa de la picor, complicacions com ara inflamació o el dolor es pot prevenir. Si cal, s’ha d’anar amb compte d’utilitzar sense fragància productes cosmètics. Si la vulva està adolorida per picor, els bacteris, infeccions per fongs, virus o els paràsits poden causar malalties de la pell que requereixen tractament. En particular, una infecció per fongs genitals és una complicació que ha de ser tractada per un metge. Si el tractament no es realitza amb rapidesa, el fong es pot estendre a la vagina. Hi ha un major risc d’infecció durant les relacions sexuals. També poden sorgir complicacions en el cas de pruïja vulva a causa d’una malaltia de la pell anomenada liquen esclerós et degenerans. En aquest cas, es poden produir cicatrius, enduriments blanquinosos i taques com a conseqüència de la pell irritada constantment. Durant les relacions sexuals, esquerdes de la pell i dolor es produeixen. El risc d’infeccions per fongs genitals augmenta a causa del dolor i la reducció de les defenses immunitàries. Amb un risc augmentat de bufeta problemes, també pot existir un major risc de desenvolupament de cèl·lules malignes. Tractament amb cortisona i estrògens ungüents se sol administrar per prevenir aquestes complicacions.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El pruïja vulva sovint indica inflamació, de manera que el símptoma normalment s’ha de presentar al metge. De vegades, el prurit vulva pot ocórrer durant la pubertat i la causa es pot atribuir a canvis hormonals en el cos més que a una infecció. No obstant això, atès que la picor pot ser irritant i inquietant per a les noies joves, no hi ha cap raó per la qual no haurien de consultar un metge per aclarir-les. Al cap i a la fi, fins i tot les dones joves poden tenir diverses infeccions que cal tractar. En dones amb malalties subjacents existents com diabetis mellitus, el pruïja vulva pot aparèixer com a símptoma o concomitant de la malaltia. Tot i això, també s’han d’aclarir la picor, perquè fins i tot si resulta que no hi ha infecció, es pot fer alguna cosa per a la picor desagradable. Les noies que encara no han arribat a la pubertat i experimenten picor a la zona de la vulva poden tenir una malformació que no sigui visible. Per aquest motiu, també s’han de presentar al pediatre fora dels exàmens U habituals. Les nenes d’aquesta edat també són susceptibles a infeccions per fongs, que s’han de tractar a temps per protegir-les sistema immune. Com a reacció sensible del cos, el pruïja vulva també es produeix després de la masturbació freqüent o la irritació per les relacions sexuals; en aquest cas, és possible esperar uns dies per veure si els símptomes milloren per si mateixos abans de consultar al metge.

Tractament i teràpia

Teràpia depèn de la causa de la picor. Teràpia ha de ser el més causal possible, és a dir, eliminar les causes de la malaltia subjacent. Glucocorticoide ungüents s’utilitzen principalment contra el símptoma de pruïja. Per causes al·lèrgiques, antial·lèrgiques les drogues s’utilitzen. Les infeccions subjacents es tracten amb un medicament adequat en funció del tipus de patogen. antibiòtic es dóna tractament per a la vulvinitis bacteriana i el tractament antifúngic per a infeccions per fongs. En el cas que dèficit d’estrògens, estrògens s’administren. En resum, però, s’hauria de dur a terme una teràpia causal, per a la qual cosa és necessari un diagnòstic mèdic complet.

Prevenció

La prevenció només és possible en una mesura limitada. Aquí és important prestar atenció a una higiene adequada, sense exagerar amb això.

Aftercarecare

Els prurits vulvars, amb picor a la zona genital externa de les dones, poden tenir diverses causes. Per tant, l’aclariment dels símptomes i el diagnòstic s’ha de deixar a un ginecòleg experimentat. Les dones afectades han de complir de manera constant les prescripcions del metge. Per alleujar la picor o ardent sensació, la regió s’ha de mantenir el més fresca possible. Per tant, es recomana roba fluixa, ja que la calor només intensifica les molèsties innecessàriament. Per a la higiene corporal diària, es recomana netejar amb productes suaus i neutres en ph. Rentat íntim locions i especial desodorants no s’han d’utilitzar, ja que poden irritar i assecar la zona. El pacient també ha d’abstenir-se d’un rascat vigorós de la regió si la picor és molt greu. La pell de la vulva és molt sensible i, per tant, es lesiona ràpidament o es frega crua. Els bacteris i virus pot penetrar a través de petites lesions i empitjorar encara més la infecció. Durant les relacions sexuals, la dona hauria de protegir-se definitivament amb un condó durant aquest temps. Això no només evita la reinfecció, sinó també una possible infecció de la parella. Si els fongs o els bacteris són el desencadenant del pruïja vulva, es recomana donar suport a la malaltia sistema immune. Equilibrada dietaUn somni adequat i un exercici moderat a l'aire lliure contribueixen al benestar i ajuden a prevenir aquestes infeccions.

Què pots fer tu mateix?

Aquesta picor pot tenir les causes més diverses, de manera que les dones i les nenes afectades haurien de fer que el ginecòleg aclareixi exactament el que hi ha darrere del símptoma. Ara s’han de seguir les prescripcions corresponents del metge de manera coherent. Mentre persisteixi la picor o la sensació de cremor, la regió s’ha de mantenir fresca, perquè la calor intensifica innecessàriament els símptomes. El ratllat també agreujaria la situació, perquè la delicada pell de la vulva es lesiona o es rascen ràpidament. Les ratllades, llàgrimes i nafres poden infectar-se ràpidament amb bacteris, fongs, virus o paràsits i s’han d’evitar. Les relacions sexuals durant aquest temps només han de tenir lloc protegides per condó. Això evita la reinfecció i la infecció. Els productes de neteja amb pH neutre s’han d’utilitzar per a la higiene diària del cos. Imatetim desodorants o els perfums són millor tabú a la zona púbica. No s’indica una higiene excessiva, perquè un excés de rentat irrita innecessàriament el teixit. Si el desencadenant del prurit vulva no està relacionat amb les hormones, sinó més aviat fongs o bacteris, és recomanable sistema immune. Un sistema immunitari actiu que funciona perfectament accelera la curació i evita que l’episodi es repeteixi. Un equilibrat dieta ric en vitamines, molts exercicis a l'aire lliure i alguns esports donen suport al sistema immunitari, a més d'anar a dormir regularment i de dormir prou.