Freqüència (epidemiologia)
Diverticulosi és una malaltia causada per un contingut baix en fibra dieta. Com més grans són, més gran és la probabilitat de desenvolupar aquestes protuberàncies. Inicialment els diverticles són asimptomàtics.
Amb el pas del temps, però, és simptomàtic diverticulitis generalment es desenvolupa quan el diverticle s’inflama. En dos terços de tots els casos, els diverticles es formen al sigmoide (part en forma de s del còlon) i solen ser només pseudodivertícules. Menys freqüentment es produeixen al coecum (apèndix en el sentit mèdic, és a dir, al començament del còlon), però llavors solen ser diverticles autèntics congènits.
La gent dels països industrialitzats pateix més sovint diverticulitis que els habitants dels països en desenvolupament. El motiu és el baix contingut en fibra dieta que preval als països industrialitzats. Si una persona ho té còlon diverticles (còlon = intestí gros), el 75% es manté asintomàtic.
De l’altre 25 per cent, el 25 per cent sagnarà (aproximadament un terç tindrà un sagnat massiu) i el 75 per cent es desenvoluparà diverticulitis. La majoria segueixen sense complicacions. Només poc menys d’una quarta part haurà de fer front als símptomes.
Causes de la diverticulitis
Entre les causes dels diverticles hi ha, per exemple, l’alta pressió a l’intestí en el cas de restrenyiment o músculs febles de les parets intestinals amb l’edat creixent. Si s’acumulen excrements en aquests diverticles, es pot produir inflamació. Les femtes que es recullen en aquests diverticles són difícils de sortir dels diverticles perquè no hi ha peristaltisme.
(Peristalsi = moviment intestinal a través dels músculs de la paret per transportar les femtes o la polpa alimentària des del estómac fins al anus). Així és com els bacteris penetren a la paret intestinal. Les inflamacions tornen una vegada i una altra i varien en gravetat.
Símptomes Queixes
En aproximadament el 80 per cent dels casos és un símptoma diverticulosi. Només el 20% es converteix en simptomàtic. Aquí es fa una distinció entre els símptomes diverticulitis sigmoide (80%) i diverticulitis coeca (20%). Els trastorns de defecació de la diverticulitis es deuen a les parets intestinals inflades, que donen lloc a un lumen intestinal reduït.
Si la inflamació es repeteix repetidament, es produeixen acumulacions més grans de pus (abscessos) es pot produir a la pelvis petita. Febre i l’augment dels paràmetres inflamatoris són molt poc específics, ja que es produeixen amb tots els tipus d’inflamacions, però es troben entre els símptomes més habituals i poden proporcionar pistes.
- Diverticutitis sigmoide (sigma = part del còlon en forma de s) i
- Una diverticulitis coecum
- Dolor espontani (majoritàriament a l’abdomen inferior esquerre)
- Moviments intestinals irregulars (alternança entre restrenyiment i diarrea)
- Pot ser possible palpar un corró amb dolor de pressió
- Hemograma: paràmetres d’inflamació (valor BSG i CRP) elevats
- Febre
- Dolor a l’abdomen inferior dret
Tots els articles d'aquesta sèrie:
