La tinya (eritema infectiós), que pertany a les malalties pediàtriques, és una de les possibles manifestacions d’infecció per l’eritrovirus (parvovirus B19). La tinya, que és relativament inofensiu, no s’ha de confondre amb rubèola.
Què és la tinya?
Sovint els nens pateixen tinya. La tinya és una malaltia freqüent i altament contagiosa principalment a infància que també pot afectar els adults. La característica de la tinya és la característica, papallona-erupció facial en forma de color vermell brillant que s’estén per les galtes. El nom històric de tinya com a "cinquena malaltia" s'utilitza ara principalment al món de parla anglesa i prové de la catalogació original de malalties infantils associat amb un erupcions a la pell. En la majoria dels nens, el curs de tinya és lleu i requereix poc tractament, però pot causar complicacions importants si es contrau a l'edat adulta. Normalment, els nens entre 5 i 15 anys són els més afectats. En arribar a l’edat adulta, s’espera que la meitat dels adolescents estiguin immunitzats mitjançant el contacte amb la tinya.
Causes
La tinya és causada per eritrovirus humans. Aquest virus patogen humà és tan petit que només consta d’una cadena d’ADN. No es va verificar com a agent causant de la tinya fins al 1981. L'eritrovirus es multiplica a la medul · la òssia mitjançant les anomenades cèl·lules precursores del vermell sang i es transmet mitjançant secrecions de vies respiratòries (saliva o moc nasal). La infecció amb tinya també es pot causar per contacte directe amb persones infectades. El temps transcorregut entre la infecció i l'aparició de símptomes (període d'incubació) sol ser d'entre 4 i 21 dies per a la tinya. El risc d’infecció existeix principalment els dies previs a l’aparició dels símptomes.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia varia molt en la seva gravetat; algunes persones segueixen sent asintomàtiques i ni tan sols s’adonen que estan infectades. L’erupció en forma de garlanda és el signe més típic de tinya, tot i que no es produeix en tots els pacients. També s’anomena infantil erisipela. Es forma aproximadament de quatre a catorze dies després de la infecció. S’estén per onades a les galtes i al front, i no afecta la regió al voltant del boca. També s’anomena a papallona erupció cutània perquè apareix simètricament a la zona al voltant del nas en una forma que recorda a una papallona. A la resta del cos apareix especialment a les cames, braços i natges. Pocs dies després de la seva aparició, l’erupció s’esvaeix; no obstant això, pot aparèixer repetidament durant un període de temps més llarg. L’exposició a la llum solar o a la calor afavoreix aquest nou brot. Normalment les taques vermelles no causen molèsties; en algunes persones provoquen picor. A més, grip-com poden produir-se símptomes. El pacient se sent malalt, cansat i, de vegades, té febre. Atès que el virus també causa anèmia, El pell es torna pàl·lid. El pols pot augmentar perquè el cor ha de treballar més per subministrar prou al cos oxigen malgrat el anèmia.
Diagnòstic i curs
La majoria de les persones amb tinya no presenten signes ni símptomes. Quan es produeixen símptomes, varien molt segons l’edat de la persona amb la malaltia. Poden incloure-se els primers signes i símptomes de tinya en nens mal de coll, nota baixa febre, molest estómac, mal de cap, fatiga, o picor. Pocs dies després d’aparèixer els primers símptomes de tinya, pot aparèixer una erupció vermella brillant a la cara, que generalment s’estén a les dues galtes. A mesura que avança, l’erupció rosa i lleugerament aixecada s’estén als braços, el tronc, les cuixes o les natges, ja anunciant la fase final de la tinya. L'erupció lleugerament fugaç pot romandre en aparença diverses setmanes. Els adults amb tinya no solen desenvolupar la característica erupció de la galta. En canvi, els principals símptomes són dolor en les articulacions a les mans, canells, genolls o turmells, que poden durar diverses setmanes.
complicacions
En persones sanes, les complicacions de la tinya són rares. Tanmateix, de vegades existeix perill per a les dones embarassades i les persones que pateixen deficiència immunològica. Una possible complicació de l’eritema infectiós és la afectació articular. Es fa notar per les inflamacions doloroses de les articulacions, que es produeixen especialment en els petits articulacions. Aquest efecte afecta especialment les dones i les nenes joves. La durada dels símptomes varia de dues setmanes a diversos mesos. En el curs posterior, també regressen sense teràpia. Algunes complicacions de la tinya es produeixen perquè el virus específicament objectiu eritròcits (vermell sang cèl·lules) i les seves cèl·lules precursores. Si un pacient pateix hemolítica anèmia (anèmia) alhora, les crisis aplàstiques són imminents. En el transcurs d 'aquestes crisis, el medul · la òssia de la persona afectada ja no pot produir temporalment vermell sang cèl · lules. El parvovirus B19 n'és el responsable. La crisi aplàstica és sovint la primera indicació d’anèmia esferocítica. Si és congènita o en el curs de la vida adquirida sistema immune hi ha defectes, cosa que provoca una pertorbació en l’eradicació del virus de la tinya. L’efecte d’això és sovint una anèmia recurrent crònica. Una indicació típica és que no hi ha cap especificació anticossos dirigit contra el parvovirus B19 es pot detectar en persones afectades. També existeix perill durant embaràs. Així, en un terç de tots els embarassos, el virus infecta el virus la placenta, de manera que es produeixi la seva transmissió al nadó i naixi una anèmia greu.
Quan ha d’anar al metge?
La tinya sovint no requereix tractament. Els símptomes es resolen per si sols en un termini de set a catorze dies, sense complicacions de què preocupar-se. Si febre i grip-com símptomes com dolor en les articulacions or nàusea desenvolupar-se, es recomana una visita al metge. Si l’erupció característica apareix dos a cinc dies després d’aquests símptomes, s’ha de consultar un metge el mateix dia. Infecció per tinya durant embaràs requereix avaluació mèdica. El metge realitzarà un ultrasò examinar i comprovar si el nen està afectat per la malaltia. Gent amb anèmia hemolítica o deficiència immunològica també es troben entre els grups de risc i haurien d’implicar al metge si es produeixen els signes descrits de la malaltia. La tinya només es pot produir una vegada, ja que el cos es forma a llarg termini anticossos durant la primera infecció. Si es tornen a produir símptomes similars, pot haver-hi una altra malaltia subjacent que un metge hagi d’aclarir. La tinya és tractada pel metge de família o el pediatre. Si el condició es produeix en relació amb una malaltia existent, l’especialista adequat és el contacte adequat.
Tractament i teràpia
Com que la tinya és una malaltia relativament inofensiva, la visita al metge no sol ser necessària quan es produeix la malaltia infància. En aquest cas, l’autotratament de la tinya a casa és suficient i serveix principalment per alleujar els símptomes. Des de infància les malalties comporten un important impuls del desenvolupament, s’ha d’assegurar que el nen beu prou i descansi molt. En cas de febre més alta o dolor, compresses tèbies de vedell o el administració of paracetamol ajudarà. Si el nen o algú de la família pateix una malaltia subjacent greu que pot augmentar el risc de complicacions com a conseqüència de la tinya, s’ha de consultar amb un metge amb breu avís. Perquè el virus que provoquen la tinya afecten principalment les cèl·lules precursores dels glòbuls vermells, les persones amb anèmia estan especialment en risc. En el pitjor dels casos, es pot desencadenar una crisi aplàstica. És possible que aquests pacients hagin d’estar hospitalitzats i rebre transfusions de sang. Malalts amb persones debilitades sistema immune (per exemple, SIDA o després de trasplantaments d’òrgans) reben anticossos via immunoglobulina injeccions per tractar la tinya. Infecció amb tinya a la primera meitat de embaràs es pot tractar amb una forma directa transfusió de sang fins al fetus or les drogues que creuen el la placenta.
Prevenció
Com a resultat de la infecció per tinya, s’adquireix immunitat per a tota la vida. Com que no hi ha una vacuna preventiva contra la tinya, una higiene estàndard mesures com ara rentar-se les mans o utilitzar teixits no utilitzats estan indicats per a la prevenció.
Seguiment
Una infecció per tinya generalment es cura completament en pocs dies i, per tant, no requereix atenció posterior especial mesures.Una vegada l’erupció i altres símptomes típics com febre, múscul dolor, mal de cap i dolor en les articulacions després de set o deu dies aproximadament, els pacients poden reprendre les seves activitats habituals sense dubtar-ho. Per evitar la sobrecàrrega del cos, el general del pacient condició s’ha de tenir en compte. Les activitats esportives haurien de tornar a augmentar gradualment. Normalment, s’espera que es produeixin efectes posteriors més duradors com a conseqüència del retrocés erupcions a la pell. Si augmenta la picor o si les persones afectades pateixen escates pell, ordinari productes de cura de la pell pot alleujar aquestes queixes. No obstant això, aquestes pell les reaccions també solen desaparèixer per si soles al cap de poc temps. Si apareixen complicacions greus en el curs de la malaltia, que van ser tractades amb medicaments segons les instruccions mèdiques, és especial mesures també pot ser necessari. Pacients amb debilitat sistema immune o l'anèmia ha de seguir les instruccions individuals del seu metge. És possible que hagin de permetre períodes de recuperació més llargs amb descans físic. Les dones embarassades, com a pacients d’alt risc, també han de seguir estrictament les recomanacions del seu metge. Un cop curada la infecció per tinya, els pacients no es poden tornar a infectar. Són immunes a la malaltia durant tota la vida.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La tinya encara no es pot tractar específicament, però generalment es cura sola. La mesura d’autoajuda més important és prendre-la amb calma i prendre la medicació que li ha prescrit un metge. Si el nen pateix infecció per la tinya, els pares han de proporcionar-li suficient líquid i menjar suau. Un remei casolà provat per a la picor és la refrigeració de les compreses. Greixós cremes de la farmàcia són una alternativa. A més, el malalt no hauria d’entrar en contacte amb persones sanes. És aconsellable observar de prop el nen perquè es puguin prendre les mesures necessàries immediatament en cas de complicacions. La febre alta, la picor severa i les malalties gastrointestinals persistents requereixen aclariments mèdics. Si la tinya no disminueix en un termini de dues setmanes, també és necessària una visita al metge. Si la infecció per tinya es produeix durant l'embaràs, es requereixen exàmens periòdics de seguiment. El metge determina per ultrasò examinar si el patogen ha passat al nen no nascut i pot iniciar-lo adequadament teràpia si és necessari. Als pacients amb un sistema immunitari alterat se'ls ha de proporcionar anticossos especials, sempre que hi hagi anèmia crònica.
