Rubèola (xarampió alemany): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [símptoma principal: exantema de punts petits (erupció cutània) que comença a la cara i s’estén per tot el cos - persisteix durant un o tres dies; enantema al paladar tou; conjuntivitis (inflamació de la conjuntiva), icterícia]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Inspecció i palpació d'estacions de ganglis limfàtics [limfadenopatia (ampliació de ganglis limfàtics)?]
    • Examen dels pulmons (símptoma o possibles seqüeles).
      • Auscultació (escolta) dels pulmons
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en efusió pleural). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Voice fremitus (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que digui diverses vegades en veu baixa la paraula "99", mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (molt atenuada o absent: in efusió pleural). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Examen abdominal (estómac) [hepatosplenomegàlia (augment del fetge i de la melsa?]
      • Percussió de l’abdomen.
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
      • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, cops) dolor?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, ronyó cops de rodament dolor?).
  • Examen oftalmològic [malalties secundàries topossibles degudes:
    • Glaucoma ("Estrella verda", augment de la pressió intraocular).
    • Cataracta ("Cataracta", opacitat del lent de l’ull).
    • Miopia (miopia)
    • Retinopatia (malalties de la retina de l'ull)]
  • Exploració ginecològica en existent embaràs [seqüeles topossibles degudes: (avortament (avortament involuntari), baix pes al naixement].
  • Examen neurològic [seqüeles topossibles degudes:
    • Mental retard (trastorns del desenvolupament mental).
    • Autisme (trastorns del desenvolupament amb trastorn de percepció i processament de la informació).
    • Epilèpsia (convulsions)
    • Paràlisi
    • Meningoencefalitis (combinat inflamació del cervell (encefalitis) I meninges (meningitis)).
    • Microcefàlia (cap que té una mida comparativament petita; la circumferència del cap en aquest cas és tres desviacions estàndard menors que la mitjana per a una persona de la mateixa edat i sexe)]

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).