Factors de risc per a la dissecció aòrtica
Des dissecció aòrtica és un quadre clínic agut i potencialment mortal, no hi ha signes d’alerta per endavant. No obstant això, hi ha factors de risc que afavoreixen dissecció aòrtica. Els més importants són: hipertensió, dipòsits grassos a l'aorta (arteriosclerosi) i malalties hereditàries, per exemple Síndrome de Marfan, Síndrome d'Ehlers-Danlos, vasculitis. En presència d'una o més d'aquestes malalties subjacents i la seva aparició aguda, com ara dolor de pit, falta d'alè, sang crisis de pressió o paràlisi, an dissecció aòrtica s’ha de considerar com la causa i s’ha de consultar immediatament un metge o s’ha d’avisar els serveis mèdics d’emergència.
Els diferents tipus de dissecció aòrtica
Es distingeixen dos tipus segons la ubicació de la dissecció aòrtica: Dissecció aòrtica tipus A i B. El tipus A és una dissecció de la paret del vaixell a la part ascendent de l'aorta i el tipus B és una dissecció a la part descendent més allunyada del cor. La dissecció aòrtica tipus A requereix, en particular, un reconeixement i una acció molt ràpids a causa de la proximitat a la cor i les artèries que subministren el cap.
Les complicacions específiques de la dissecció aòrtica de tipus A són un infart de miocardi amb punyalada brusca dolor o una sensació de pressió darrere de l'estern, que possiblement irradia a l'espatlla i la mandíbula esquerra. Sovint hi ha falta d’alè i palpitacions, aparició sobtada de mal de cap i símptomes de pèrdua neurològica associats com trastorns de la parla o de la marxa o paràlisi. En la dissecció aòrtica del tipus B, es pot veure afectada tota l’aorta descendent fins al punt on es ramifica a les artèries que subministren les potes.
Per aquest motiu, la dissecció de tipus B es caracteritza per símptomes com aguts Mal de panxa a causa del subministrament intestinal reduït, insuficiència renal aguda i paraplegia. No obstant això, també es pot produir una combinació de símptomes, en els quals tant la part ascendent de l'aorta i la part descendent es veuen afectades.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
