Es diu el teixit entre les vèrtebres individuals de la columna vertebral disc intervertebral. En termes senzills, els discos intervertebrals són estructures semblants a plaques rodones amb un nucli en forma de gel i una capa exterior més dura. Els discos intervertebrals formen una mena d'articulació entre les vèrtebres individuals i, per tant, permeten el moviment i al mateix temps actuen com a amortidors.
Quan la carcassa externa dels discos intervertebrals es trenca, l'interior en forma de gel es pressiona cap a l'exterior. Vist així, el prolapse no ha de ser vist com un esdeveniment, sinó com un ressalt del disc intervertebral, d’aquí el terme hèrnia discal. Es pot produir una hèrnia discal en qualsevol punt de la columna vertebral.
En aquest article, es discutirà amb més detall una hèrnia discal a la columna cervical. Les causes d’una hèrnia discal poden ser molt diferents. L’edat sovint té un paper important, ja que els discos intervertebrals perden elasticitat amb l’edat i es trenquen amb més facilitat. Els accidents o moviments massa ràpids també poden ser desencadenants d'una hèrnia discal.
Tractament / Fisioteràpia
En la majoria dels casos, la fisioteràpia té un paper important en el procés de curació després d’un disc relliscat a la columna cervical. Ja sigui com a mesura de rehabilitació després d’una operació o com a mètode de tractament conservador, el tractament fisioterapèutic ajuda els pacients a controlar les dolor i reforçar i mobilitzar de nou les estructures danyades. En primer lloc, el terapeuta realitza una nova avaluació.
Durant aquesta anomenada anamnesi, el terapeuta intenta esbrinar el màxim possible les causes i les connexions que estan connectades a l’hèrnia discal. També el dolor els símptomes i les restriccions de moviment són un factor important per al terapeuta a l’hora de crear un pacient específic pla de formació. L’article Fisioteràpia per a Canal espinal L’estenosi també pot ser del vostre interès en aquest sentit.
Per tractar un disc relliscat a la columna cervical hi ha diverses tècniques fisioteràpiques especials. En general, es poden diferenciar en dos camps: 2. teràpia passiva Les formes de teràpia passiva serveixen per relaxar-se i alleujar el cos. Aquests inclouen: 1. teràpia activa Les formes de teràpia activa serveixen per millorar la flexibilitat, la postura, els músculs i la mobilitat.
Això inclou: L'objectiu general del tractament fisioterapèutic és, per tant, restaurar el bon general del pacient condició en la mesura del possible i proporcionar al pacient els coneixements necessaris per continuar treballant activament en el procés de rehabilitació a casa després de finalitzar la teràpia i prevenir o evitar lesions posteriors.
- Massatge, especialment el massatge de teixits profunds, que es realitza amb molta pressió per alliberar tensions i rampes als músculs profunds
- Aplicacions de fred / calor, mitjançant les quals la calor afavoreix la circulació sanguínia i es relaxa i el fred té un efecte antiinflamatori i analgèsic
- Hidroteràpia, una forma de teràpia en aigua que alleuja suaument el dolor i relaxa els músculs
- TENS, una forma de teràpia elèctrica, mitjançant la qual els músculs són estimulats per impulsos elèctrics i, per tant, s’alliberen dolor i rampes
- Formes actives de teràpia
- Entrenament muscular abdominal. Molta gent no sap fins a quin punt és important músculs abdominals també són per a la part posterior.
Si el músculs abdominals són massa febles, això augmenta la pressió sobre els músculs de l’esquena i, per tant, exerceix una pressió addicional sobre la columna vertebral.
- Exercicis de flexibilitat. Aquests ajuden a mantenir el cos flexible, de manera que els moviments cauen amb més facilitat i s’evita la rigidesa
- Entrenament muscular. Els músculs són importants per donar una estabilitat addicional a la columna cervical i així reforçar-la.
Els exercicis per a la columna cervical són una part estàndard del tractament fisioterapèutic després d’un disc relliscat.
El pacient primer aprèn els exercicis i després els realitza sota la supervisió d’un terapeuta experimentat. Alguns dels possibles exercicis es descriuen amb més detall a continuació. 1.)
Enfortiment de la musculatura Aquest exercici serveix per enfortir els músculs de la columna cervical, de manera que proporcionin més estabilitat. A més, el estirament de la columna cervical crea més espai a la canal espinal. Durant l’exercici, el pacient es troba en decúbit supí amb els peus a terra. Ara intenteu empènyer la part posterior del cap a terra mentre empeny simultàniament la barbeta cap enrere (com si es volgués fer un papada).
Mantingueu aquesta posició durant 10 segons. Repetiu 3 vegades amb petites pauses. 2.)
Punter làser: l'exercici del punter làser té com a objectiu millorar el coordinació de la columna cervical. Es posa una diadema amb un punter làser connectat al pacient. A continuació, el terapeuta dóna diverses instruccions, com ara formes o lletres, que el pacient ha de seguir en una paret amb l'ajut del punter làser.
3.) Enfortiment dels músculs posteriors de la columna cervical El pacient estira sobre el seu cos estómac durant aquest exercici. El front es recolza a la part posterior de la mà dreta.
La columna vertebral forma una línia recta en la mesura del possible. Ara el cap s’aixeca mínimament per la mà. Els ulls es queden a terra.
Mantingueu aquesta posició durant 5-10 segons i, a continuació, baixeu-la lentament. 5 repeticions. 4.)
Control de la columna cervical Aquest exercici serveix per donar al pacient un millor control sobre els moviments a la columna cervical. El pacient està dret i dret sobre una cadira. Les espatlles estan relaxades.
Ara el cap s’avança lentament i de forma controlada, com si assentís. Després torneu a la posició inicial. 5 repeticions.
5.) Enfortiment isomètric de la columna cervical En aquest exercici els músculs es reforcen isomètricament, és a dir, sense extensió de longitud. El pacient està dret i dret sobre una cadira.
Ara, amb l'ajut de la mà, doneu una resistència al cap des de la part davantera, posterior i lateral. El cap exerceix una contrapressió que es manté. Respiració continua sent fluida i rítmica.
Mantingueu la posició durant 10 segons cadascun, 3 passades. Es poden trobar més exercicis als articles:
- Exercicis de mobilització de la columna cervical
- Exercicis de fisioteràpia HWS
- Exercicis d’estenosi del canal espinal
- Protrusió de disc a la HWS - Fisioteràpia
L’èxit del tractament fisioteràpic també es pot complementar amb exercicis que el pacient pot fer a casa. Aquests exercicis també són adequats per a persones que viuen sense queixes, ja que protegeixen i estabilitzen preventivament la columna cervical.
Molts dels exercicis que els pacients aprenen sota la cura d’un fisioterapeuta també es poden realitzar fàcilment a casa un cop el terapeuta estigui segur que es realitzen correctament. A continuació es mostren alguns exemples més de estirament i exercicis d’enfortiment que els pacients poden realitzar a casa després d’un disc lliscat a la columna cervical: 1) Estirament dels músculs cervicals laterals Poseu-vos amb l’esquena contra un marc de paret o porta. Els peus haurien d’estar a uns 5-10cm de la paret.
Inclineu lleugerament la barbeta cap al vostre pit i després moveu / gireu el cap cap a la paret / porta fins que sentiu un estirament al costat de la vostra coll. Mantingueu el cap contra la paret / la porta durant 10 segons i, a continuació, canvieu de costat. Repetiu l’exercici 5 vegades per banda.
2.) Enfortir els músculs de la zona de la columna cervical. Seure o seure dret i dret. Agafeu una manuella o un altre pes (per exemple, una ampolla petita plena d’arena) a cada mà.
Les espatlles i els braços pengen baixos i relaxats. L’esquena i el cap són rectes. Des d’aquesta posició, tireu lentament de les espatlles cap amunt.
Mantingueu aquesta posició durant 2-3 segons i, a continuació, baixeu lentament les espatlles de nou. Repetiu l’exercici 10 vegades. 3.)
extensió els músculs de la columna cervical Asseieu-vos rectes i verticals a la vora frontal de la cadira. Si és possible, tenseu lleugerament els músculs de l’abdomen i la natja per obtenir suport. Ara estireu els braços cap endavant.
Els colzes haurien d’apuntar cap a l’exterior. Des d’aquesta posició, doblegueu els braços perquè les puntes dels dits descansin lleugerament sobre les espatlles (no creueu els braços!). Respireu i estireu els colzes davant del vostre pit fins que toquin lleugerament.
Quan respiració fora, torneu a la posició inicial amb els braços. Repetiu l’exercici 5 vegades. Per a tots els exercicis que feu després de lliscar el disc a la columna cervical, la regla general és: Escoltar el vostre cos, el que se sent bé sol ser també bo. Si et sents fort dolor durant un exercici, no el realitzeu més i demaneu consell al vostre metge o fisioterapeuta. Per a una rehabilitació reeixida, és important que us mantingueu a la pilota amb un entrenament constant per aconseguir un bon progrés.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
