Fractura del coll femoral

General / Introducció

El femoral coll fractura (Sin. Femoral coll fractura), descriu una fractura del fèmur a prop del Articulació del maluc. Normalment, una caiguda al costat és el motiu d’un fractura dels coll del fèmur. A causa de l’increment de la tendència a la caiguda i més lent reflex, és una lesió habitual de les persones grans.

Epidemiologia

Coll femoral la fractura és un patró de lesions molt freqüent, especialment en persones grans. Això es deu a la mobilitat reduïda, reduïda reflex i una tendència significativament major a caure. A causa de l’elevat factor de risc osteoporosi, les dones es veuen afectades significativament més sovint que els homes.

Causar

El motiu de la fractura de el coll del fèmur és una caiguda al maluc, mentre que el cama és angular (segrest posició) o fortament angulada (adducció posició) al maluc. El coll femoral la fractura es classifica segons les característiques anatòmiques d’una banda i el mecanisme de lesió causal de l’altra. Anatòmicament, es distingeix entre: Des del sang d'un sol ús i multiús. subministrant el femoral cap córrer cap al mig, una fractura del centre coll femoral augmenta el risc d’un subministrament reduït al cap femoral i la seva pèrdua de funció.

Segons el mecanisme de lesió, la fractura del coll femoral es classifica segons Pauwels i Garden. La classificació de Pauwels fa referència a la fractura durant segrest (fractura d'abducció) de la cama. El següent O- cama la malposició (malposició del varus) o la malposició de la cama X (malposició del valg) també forma part de la classificació del pauwel.

L’angle es refereix a l’horitzontal entre el trocànter major i el centre de rotació del femoral cap, així com la línia de fractura. Jardí es refereix a la fractura del coll femoral en relació amb el desplaçament dels fragments individuals: Atès que les dues classificacions es complementen, cada fractura del coll femoral es classifica segons Pauwels i Garden en funció de la seva gravetat, determinant així la teràpia i el pronòstic posteriors.

  • Fractures laterals (laterals)
  • I la bretxa de fractura situada cap al centre (medial).
  • Pauwels I significa una línia de trencament cap a l'horitzontal fins a 30 °.

    Com que l’angle és petit, encara hi ha una bona estabilitat malgrat el trencament.

  • Pauwels II indica una línia de trencament a l'horitzontal entre 30 i 50 °.
  • Pauwels III descriu la línia de trencament superior a 50 °. A causa de les forces de tall, aquest gran angle de fractura provoca un desplaçament (luxació) de les dues fraccions.
  • El jardí 1 indica un trencament incomplet sense desplaçament de les fraccions.
  • El jardí 2 descriu un trencament complet sense desplaçament
  • Jardí 3: una ruptura completa amb un desplaçament parcial dels extrems.
  • El jardí 4 és la forma més greu de fractura del coll femoral. Aquí les fraccions estan completament desplaçades i les superfícies de fractura ja no tenen contacte entre elles.