El sang-la barrera ocular està formada per la barrera sang-retina, així com la barrera aquosa i sanguínia i correspon a una barrera fisiològica per a la defensa contra patògens i manteniment d’ambients bioquímicament diferents. Trastorns de la sang-la barrera retiniana provoca l’acumulació de líquids a la zona de la retina, que pot lead a Destacament de retina. Més comú, diabetis causes mellitus sang-trastorns de la barrera ocular.
Què és la barrera sang-ocular?
La barrera sang-ocular està formada per la barrera hemato-retiniana i la barrera aquosa per la sang i correspon a una barrera fisiològica que serveix, per exemple, per defensar-se de patògens. El cos humà té diferents composicions bioquímiques en diferents punts. Les barreres fisiològiques mantenen aquestes diferències en el medi bioquímic per garantir un funcionament òptim de les seccions individuals del cos. Una de les barreres més conegudes que separen diferents entorns és la barrera hematoencefàlica. Una funció similar a la barrera hematoencefàlica es realitza mitjançant la barrera sang-ull. Es tracta d’una barrera fisiològica dins de l’ull que separa l’àrea de subministrament sanguini uveal de la retina. A més, la barrera sang-ocular s’encarrega de separar l’espai de la cambra anterior de la cavitat vítrea. Aquestes dues funcions es coneixen com a barrera hemato-retiniana i barrera aquosa per a la sang. La barrera sang-retina correspon a la barrera entre la retina i la d'un sol ús i multiús. subministrant la retina. Aquesta barrera es divideix en una barrera interior i externa i té permeabilitat selectiva. En algunes publicacions, la barrera hemato-retiniana també es considera la barrera hemòtrica a causa de les permeabilitats cap al vítre.
Funció i finalitat
La barrera sang-ocular realitza funcions de protecció. A més, manté la composició bioquímicament diferent dels segments oculars individuals. Per exemple, la cambra sanguínia aigua La barrera garanteix que l’humor aquós, el fluid vítre i el plasma sanguini no es barregin. La barrera sang-retina, al seu torn, separa la retina del plasma. En tots els mamífers, el subministrament de sang a la retina és gestionat per dos sistemes vasculars diferents. La sang de la retina d'un sol ús i multiús. alimentar-se de la central artèria i es fa càrrec del subministrament de sang de les capes internes de la retina juntament amb la seva capa granular. Les capes de la retina externa i la seva capa granular, així com les cèl·lules sensorials, s’alimenten per difusió de la coroide. Els membres externs de la vareta i el con d'aquesta capa retiniana mantenen un contacte estret amb el pigment epiteli, les cèl·lules de les quals estan connectades per juntes estretes. Les unions estretes són franges semblants al cinturó al voltant de tota la circumferència cel·lular que formen una barrera de difusió en forma d’associació de cèl·lules epitelials. Aquest tipus de barrera també s’anomena barrera paracel·lular i tanca l’espai intercel·lular per protegir l’interior. En resum, el subministrament de sang a la retina (retina) és proporcionat per les branques oculars de l'oftalmologia artèria, l’artèria central de la retina i les artèries ciliars posteriors. Branques de la retina central artèria corren cap als estrats neurofibrarum et ganglionicum i des d’allà subministren les porcions internes de la retina neuronal. En canvi, el subministrament de sang a la capa externa de fotoreceptors i al pigment de la retina epiteli prové del coroidal d'un sol ús i multiús. de les braus de les artèries ciliars posteriors. Per tant, a la barrera hemato-retiniana, l’anatomista distingeix en principi una barrera interior d’una exterior. Les expressions interior i exterior d’aquesta distinció fan referència als capil·lars. La barrera hemato-retiniana interna està formada per juntes estretes de cèl·lules endotelials. La barrera hemato-retiniana externa es forma amb cèl·lules epitelials estretament connectades al pigment de la retina epiteli. Tant la barrera hemato-retiniana de la vasculatura retiniana com la de la vasculatura coroidal es mantenen patògens i les toxines del torrent sanguini que entren als espais intercel·lulars de les capes retinianes. Les barreres són permeables selectivament. Així, es mantenen molècules d'entrar en funció de propietats específiques, com ara la mida. Així, les barreres no neguen el pas a tothom molècules.
Malalties i malalties
Les alteracions o canvis patològics de la barrera hemato-retiniana sempre indiquen processos patològics a l’ull edema macular, aquests processos patològics poden desencadenar-se, per exemple, per hemorràgies retinianes i altres malalties de la retina (retinopaties). Macular edemes són acumulacions de fluid extracel·lular a la regió del taca groga. Aquest canvi és reversible i es manifesta com a difuminació del camp visual, especialment a la zona de visió més nítida. Les hemorràgies retinianes, en canvi, són causades per trencaments de vasos sanguinis. Aquest fenomen pot provocar alteracions visuals greus. Si hi ha edema i hemorràgies retinianes, és particularment evident la sospita d’un trastorn causant de la barrera hemato-retiniana. Es produeixen pertorbacions aïllades de la barrera sang-ocular en el context de diferents malalties de la retina. Es pot produir, per exemple, un trastorn d’integritat de la barrera hemato-retiniana interna retinopatia diabètica. Aquesta és una possible complicació de diabetis mellitus. Sovint pateixen els diabètics hipertensió, que a la llarga poden alterar patològicament els vasos retinians. Els canvis en els vasos retinians es veuen afavorits per la sang elevada o mal controlada glucosa. En el transcurs del procés, es dipositen a les parets dels vasos macromolècules glicades i modificades químicament per altra banda, on poden provocar microhemorràgies de la retina. A Alemanya, es produeixen trastorns de la barrera hemato-retiniana diabetis afecten aproximadament un terç de tots els diabètics. El risc de retinopatia diabètica és del 90% aproximadament per als pacients amb diabetis mellitus. Es poden produir retinopaties diabètiques ceguesa a mesura que avancen. Els trastorns de barrera de la barrera sang-ocular, al seu torn, no es produeixen exclusivament en el context de la diabetis. En el patomecanisme de la retinopatia centralis serosa, es discuteixen els trastorns externs de la barrera hemato-retiniana, que corresponen a una pèrdua completa de la funció de la barrera fisiològica. Retinopathia centralis serosa és una malaltia de la retina adquirida amb parcial Destacament de retina, ja que sembla resultar de trastorns funcionals de la barrera hemato-retiniana. Psicològic i físic estrès sembla que juguen un paper important en l’aparició de la malaltia. La patogènesi de la malaltia és el resultat d’un trastorn d’integritat de l’epiteli del pigment. Aquesta interrupció externa de la barrera hemato-retiniana evoca l'acumulació de líquid subretinal. L’acumulació de líquids condueix a la formació d’edemes, que sembla que causen Destacament de retina.
