Calcitonina: funció i malalties

Calcitonina és un polipèptid de 32 aminoàcids produït principalment a les cèl·lules C de la glàndula tiroide. Com a hormona controladora, provoca una disminució de sang calci i fosfat nivells mitjançant inhibició de la reabsorció òssia i augment de l’excreció de calci i fosfat. Pel que fa a calci concentració, calcitonina és un antagonista, i pel que fa a fosfat concentració, és protagonista de hormona paratiroide.

Què és la calcitonina?

Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia i l’estructura del sistema endocrí (hormonal). Feu clic per ampliar. Calcitonina és un polipèptid de 32 aminoàcids que actua com a hormona de control a l’organisme calci i fosfat equilibrar. Un alt nivell de calcitonina redueix l’aportació de calci del procés de reabsorció òssia mitjançant la inhibició dels osteoclasts, cosa que condueix a una ràpida reducció del nivell de calci a la sang. En termes de calci concentració actua de manera antagonista i en termes de concentració de fosfats de manera fonamental hormona paratiroide, que es sintetitza principalment a les glàndules paratiroides. Com a "tercer del grup", vitamina D també té un paper important en el circuit regulador del calci i el fosfat equilibrar. Un augment del vitamina D causa un augment dels nivells de calci i fosfat a la sang. La calcitonina és, per tant, un antagonista de vitamina D. Vitamina D també pot inhibir la síntesi de hormona paratiroide. La calcitonina té una vida mitjana fisiològica de només uns minuts i, per tant, perd efectivitat ràpidament tan aviat com cessin els incentius per a una síntesi addicional, per exemple, després de normalitzar-se els nivells de calci.

Producció, formació i fabricació

La calcitonina es sintetitza principalment en cèl·lules parafolliculars especialitzades (cèl·lules C) de la glàndula tiroide sota demanda. En certa mesura, la calcitonina també es pot produir a les glàndules paratiroides i timo, per exemple, després d'una eliminació completa necessària del fitxer glàndula tiroide és molt important. Com a compensació addicional en cas d’insuficiència tiroïdal, els cordons nerviosos motors i sensorials del perifèric i central sistema nerviós també són capaços d'aportar la calcitonina glandotròpica Gen-Pèptid relacionat (CGRP), que actua de manera similar a la calcitonina. La síntesi de calcitonina s’estimula per una concentració (massa) alta d’ions calci al sèrum sanguini. No obstant això, la producció d'hormones també respon a l'estimulació de certs missatgers gastrointestinals. La curta vida mitjana fisiològica assegura que quan es restaura una concentració de calci en sèrum a la sang normal, l’eficàcia de la calcitonina disminueix molt aviat per degradació natural.

Funció, acció i propietats

La calcitonina afecta diversos processos fisiològics simultàniament. Quan la concentració sèrica de calci en sang augmenta per sobre del normal, les cèl·lules C de la glàndula tiroide s’estimulen per produir calcitonina. L’efecte principal de la calcitonina que es produeix ara és inhibir els osteoclasts, que, com a contrapartida dels osteoblasts de construcció òssia, descomponen constantment les cèl·lules òssies i “reciclen” les substàncies que contenen, com el calci i el fosfat. Això allibera calci i fosfat, que estan disponibles al sèrum sanguini durant poc temps i, per dir-ho simplement, poden ser utilitzats de nou pels osteoblasts per acumular ossos al mateix lloc o en un altre lloc. Si el procés de degradació dels osteoclasts s’inhibeix i el procés d’acumulació de l’os per part dels osteoblasts continua sense ser molestat, es produeix ràpidament un desequilibri entre el procés de degradació i acumulació a favor de l’acumulació o a favor d’un consum més elevat ”De calci i fosfat. Com a resultat, els nivells de calci i fosfat cauen tal com es pretenia. Al mateix temps, la calcitonina estimula una major excreció de calci al [ronyó]] s i intestins. El CGRP, que també es sintetitza i s’assembla a la calcitonina, també té un efecte de supressió de la gana, alenteix àcid gàstric producció, i condueix a una sèrie d'altres processos fisiològics, com ara un augment de la freqüència del pols i la dilatació de la sang d'un sol ús i multiús.. És obvi que la calcitonina també s’utilitza com a medicament per explotar l’efecte d’inhibir la reabsorció òssia amb finalitats terapèutiques, especialment en osteoporosi or La malaltia de Paget amb deformacions òssies visibles o nivells de calci patològicament elevats. Cal tenir en compte que la calcitonina, com a polipèptid, seria digerida immediatament si es prenia per via oral abans que pogués exercir el seu efecte. Per tant, només les formes parenterals de administració com ara subcutània o intravenosa són possibles.Administració com una esprai nasal en dones per prevenir la postmenopausa osteoporosi es va tornar a aturar el 2012 a causa de possibles efectes secundaris greus.

Malalties, malalties i trastorns

Quan els nivells de calci a la sang són normals, és bastant normal que els nivells de calcitonina siguin molt baixos, possiblement fins i tot per sota del límit de detecció. Per tant, la definició d’un valor mínim no té sentit, fins que no hi hagi un nivell de calci excessiu alhora. Per tant, la hipofunció patològica difícilment es pot detectar, ja que hauria d’anar acoblada a nivells elevats de calci al mateix temps. Si els nivells elevats de calci persisteixen i no es normalitzen amb la calcitonina endògena, es tracta d’un cas d’hipercalcèmia (també hipercalcèmia), que pot indicar una malaltia greu. El fracàs en el tractament pot lead a símptomes neuromusculars i intestinals i, a mitjà termini, insuficiència renal, cor fracàs i mort. No obstant això, la hiperfunció patològica de les cèl·lules C és detectable i es pot interpretar com a marcador tumoral per al carcinoma de cèl·lules C (carcinoma medular de la tiroide) o hiperplàsia de cèl·lules C, en què les cèl·lules C produeixen calcitonina de forma autònoma i no responen a estimulants les hormones o nivells de calci a la sang. També poden indicar-se nivells alts de calcitonina fetge cirrosi, insuficiència renal, o un tumor neuroendocrí.