La motilitat correspon en el sentit més ampli a la capacitat activa de moure’s. En medicina, el terme es refereix principalment als moviments involuntaris de la peristalsi o s’utilitza per referir-se a la contractilitat dels músculs, que al seu torn s’associa amb la integritat de la sistema nerviós. En neurologia, un fracàs de la motilitat es coneix com a akinesia.
Què és la motilitat?
En el seu significat ampliat, la motilitat és la capacitat de realitzar processos de moviment actius. Per exemple, en oftalmologia, la motilitat es refereix a la capacitat dels ulls per moure’s. En el significat ampliat, s’entén per motilitat la capacitat de realitzar processos de moviment actius. Això s’ha de distingir de la propietat de la mobilitat, que es considera la mobilitat passiva d’una persona. La biologia i la medicina defineixen el terme motilitat més estretament. En aquestes disciplines, la motilitat correspon als processos de moviment involuntaris que tenen lloc al cos de cada ésser humà. Aquests inclouen, per exemple, els moviments dels intestins, també coneguts com a peristaltisme. Quan disminueix l’activitat de moviments involuntaris, parlem d’hipomotricitat. Quan l’activitat de moviment involuntari és excessiva, la professió mèdica s’hi refereix com a hipermotilitat. A què es refereix exactament el terme motilitat depèn del camp particular de la medicina. En oftalmologia, per exemple, la motilitat es refereix a la capacitat de moure els ulls. El terme també es pot utilitzar quan es fa referència a la funció motora. En aquest context, el terme sol referir-se a la capacitat de moviment dels músculs esquelètics.
Funció i tasca
El terme peristaltisme està estretament relacionat amb la motilitat en la seva estreta definició. Els moviments de l’intestí es troben entre els moviments involuntaris i estan controlats per un autònom sistema nerviós. La peristaltisme correspon a l’activitat muscular de l’esòfag, els intestins i estómac. El tracte urinari també té peristaltisme. La peristalsi propulsiva correspon al múscul llis constrictiu anular contraccions que es produeixen involuntàriament en una direcció específica i serveixen per transportar continguts específics d’òrgans buits. Una gran proporció d’aquest tipus de peristaltisme es caracteritza pel ritme intrínsec dels músculs llisos, particularment a la estómac i urèter. La part restant correspon a la que es produeix localment reflex, que tenen un paper essencial sobretot a l’intestí. El parasimpàtic sistema nerviós afavoreix el peristaltisme. Els moviments involuntaris són inhibits per la sistema nerviós simpàtic. La peristalsi no propulsiva, que també pertany a la motilitat en el sentit més estret, s’ha de distingir de la peristalsi propulsiva. La peristaltisme no propulsiva es produeix exclusivament a l’intestí i serveix per barrejar els aliments ingerits i digerits. El peristaltisme retrògrad és un moviment de transport en sentit contrari al peristaltisme propulsiu. També forma part de la motilitat. A més, la motilitat inclou moviments reflexos. A més d’auto-reflex, també poden ser reflexos externs. Els moviments reflectants sempre es desencadenen mitjançant un estímul específic, que provoca la contracció de determinats músculs o grups musculars mitjançant un arc reflex. Un reflex conegut és, per exemple, el parpella reflex de tancament, que correspon a un reflex protector. El moviment del cor també forma part de la motilitat. El mateix s'aplica als moviments respiratoris i contraccions dels músculs vasculars, que estan directament relacionats amb sang pressió i circulació. Quan parlem de motilitat en el significat ampliat del terme, l’expressió es refereix principalment a l’activitat muscular i, per tant, correspon a la capacitat de contraure músculs activament. Aquesta capacitat depèn de la innervació intacta. La contracció muscular només funciona quan es condueix el motor els nervis connectar els músculs amb el sistema nerviós central i tot cervell or medul · la espinal les regions implicades en el moviment es troben en un estat intacte.
Malalties i trastorns
En el sentit més ampli, les malalties o lesions del sistema nerviós central alteren la motilitat d’una persona. En relació amb la motilitat pertorbada del sistema nerviós, el metge distingeix l’augment de la motilitat de la disminució de la motilitat i l’absència completa de motilitat. El primer fenomen s’anomena hipercinesi. La disminució de la motilitat s’anomena hipocinesia i la manca de motilitat del sistema nerviós es coneix com a akinesia. La hipercinosi es produeix sempre que es pertorben els mecanismes inhibidors del sistema nerviós central, que formen part del control del moviment. El dany o fracàs de les regions inhibidores ja no permet un control suficient dels impulsos de moviment. Moviments involuntaris com tics desenvolupar. Aquests moviments es produeixen en variants atetòtiques o coreàtiques. En la majoria dels casos, els símptomes s’acompanyen d’una reducció o almenys d’una fluctuació del to muscular. Especialment les lesions del sistema motor extrapiramidal poden alterar el control del moviment. Aquestes lesions poden anar precedides d'un accident. No obstant això, també es poden associar a infeccions, malalties inflamatòries del sistema nerviós central, degeneració o compressió per malaltia tumoral. Les psicosis afectives també poden afavorir la hipercinesi. El mateix s'aplica a medicaments com psicofàrmacs. En canvi, la manca de moviment en el sentit d’hipocinesia és un dels símptomes principals Malaltia de Parkinson i també resulta de pertorbacions del sistema extrapiramidal. L’akinesia és la completa incapacitat per moure’s, cosa que també es deu al sistema extrapiramidal. A diferència de la hipo i hipercinèsia, malalties mentals com ara esquizofrènia or psicosi és poc probable que siguin la causa de l’acinesia. En cardiologia, de vegades s'utilitza el terme akinesia a ecocardiografia quan una porció de cor la paret queda marcada després de danyar el cor. El terme hipocinesia també es pot utilitzar a cardiologia. En aquest cas, el terme es refereix a una reducció patològica de la motilitat de la paret cardíaca tal com es veu a ultrasò. En el fenomen, per una banda, els moviments del cor les parets es produeixen amb menys freqüència i, en canvi, a un ritme més lent. Aquest fenomen també es considera una conseqüència tardana de lesions cardíaques causades per infart de miocardi o coronari artèria malaltia.
