Hiperprolactinèmia, prolactinoma: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? Embarcacions visibles? Cicatrius? Hèrnies (fractures)? Inspecció i palpació (palpació) del ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: examen

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Diagnòstic hormonal Etapa I: prolactina basal (en estat de dejuni; per obtenir informació detallada sobre la prolactina, consulteu el diagnòstic de laboratori). Això s’hauria de determinar diverses vegades. Hormona estimulant de la tiroide (TSH). Etapa II: Prolactina (PRL) després de l'administració de TRH: s'utilitza per determinar la reserva funcional de les cèl·lules productores de prolactina de la glàndula pituïtària ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: prova i diagnòstic

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia farmacològica

La teràpia per a la hiperprolactinèmia depèn de les causes, del nivell de prolactina sèrica i, en el cas dels prolactinomes existents (vegeu la teràpia quirúrgica per obtenir més informació), de la seva extensió. Objectius terapèutics Millora de la simptomatologia Regressió del prolactinoma Recomanacions terapèutiques Hiperprolactinèmia en edat reproductiva si no hi ha un desig actual de tenir fills. Inhibidors de la prolactina (dopamina ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia farmacològica

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Imatges de ressonància magnètica del crani (ressonància magnètica cranial o RMC): imatges de rodanxes fines de la sella turcica en direccions de rodona sagital i coronal en ponderació T2 i T1 amb i sense mitjà de contrast. La ressonància magnètica es pot utilitzar per visualitzar fins i tot els canvis més petits de la glàndula pituïtària (per exemple, mircoadenomes). Hiperprolactinèmia, prolactinoma: proves diagnòstiques

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia quirúrgica

L’eliminació quirúrgica del prolactinoma només s’indica quan falla la teràpia farmacològica o hi ha intolerància als agents. La teràpia farmacològica també s’hauria d’iniciar principalment si la visió es veu deteriorada. Si això no comporta una millora ràpida, s’indica la cirurgia. El procediment escollit és la cirurgia pituïtària transfenoïdal * o la cirurgia pituïtària transfrontal; cirurgia transnasal ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia quirúrgica

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: símptomes, queixes, signes

Un microadenoma (mida del tumor: <1 cm) sovint és clínicament asimptomàtic i presenta ocasionalment símptomes d’hiperprolactinèmia. Els següents símptomes i queixes poden indicar hiperprolactinèmia: símptomes en dones Galactorrea (secreció anormal de llet materna; observada en aproximadament un 25-40% de les dones amb hiperprolactinèmia). Hipogonadisme secundari / hipofunció gonadal (dèficit d’estrògens). Arritmies Amenorrea: no hi ha sagnat menstrual fins a l'edat ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: símptomes, queixes, signes

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: causes

Patogenia de l’hiperprolactinèmia (desenvolupament de la malaltia) La prolactina (PRL, sinònims: hormona lactotròpica (LTH); lactotropina) és una hormona de la hipòfisi anterior (HVL) que actua sobre la glàndula mamària i controla la producció de llet en les dones després de l’embaràs. factor inhibidor de la prolactina (PIF), que es produeix a l’hipotàlem (secció del diencefal a prop del nervi òptic ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: causes

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la hiperprolactinèmia: Sistema múscul-esquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Osteoporosi (pèrdua òssia) Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48) Recurrència de la hiperprolactinèmia Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductius) (N00-N99). Ginecomàstia: augment de la glàndula mamària en homes. Pèrdua de la libido (home) ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: complicacions

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: classificació

El carcinoma de bufeta urinària es classifica de la següent manera: Classificació TNM per a l'estadi T: profunditat d'infiltració del tumor. Tis: carcinoma in situ Ta: tumor papil·lar no invasiu T1: infiltració a la làmina submucosa T2a/b: Infiltració Infiltració dels músculs de la bufeta urinària (a: superficial/b: profunda). T3 a/b: Infiltració d'estructures perivesicals (a: microscòpica/b: macroscòpica). T4 a/b: Infiltració de... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: classificació

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: antecedents mèdics

La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic del prolactinoma. Antecedents familiars Antecedents socials Hi ha evidències d’estrès psicosocial o basades en la vostra situació familiar? Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Dones Quins símptomes heu notat? Quan va ser la seva última menstruació? A quins intervals fa ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: antecedents mèdics

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Acromegàlia: trastorn endocrinològic causat per la sobreproducció d’hormona del creixement (hormona somatotropa (STH), somatotropina), amb marcada ampliació de les falanges o acres, com ara les mans, els peus, la mandíbula, la barbeta, el nas i les crestes de les celles. Hipotiroïdisme primari (hipotiroïdisme primari): l’hipotiroïdisme primari es coneix habitualment quan la pròpia glàndula tiroide ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia

Mesures generals Revisió de la medicació permanent deguda a un efecte possible sobre la malaltia existent. Evitació de l’estrès psicosocial: la radioteràpia per estrès La radioteràpia per al prolactinoma només s’indica en casos excepcionals quan no es millora la medicació ni la teràpia quirúrgica. Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Psicoteràpia Gestió de l'estrès, si cal Informació detallada sobre psicosomàtica ... Hiperprolactinèmia, prolactinoma: teràpia