Inflamació del tendó d’Aquil·les

introducció

Amb una longitud d'uns deu centímetres i un diàmetre d'un centímetre aproximadament, el Tendó d’Aquil·les és el tendó més fort dels humans. Pot suportar càrregues de més de 500 kg. El Tendó d’Aquil·les, conegut en llatí com tendo calcaneus, transmet la força del múscul flexor més fort a la part superior turmell articulació, anomenada musculus triceps surae, fins al taló.

El múscul tríceps sura és innervat per l’anomenat nervi tibial, la funció del qual es pot examinar amb el Tendó d’Aquil·les reflex. Diverses causes poden provocar inflamacions agudes o cròniques d’aquest fort tendó. Les més freqüents són les causes mecàniques, que tenen el seu origen en la sobrecàrrega o la càrrega incorrecta de la musculatura.

Símptomes

El símptoma principal d’una inflamació del tendó d’Aquil·les és greu dolor. aquest dolor pot tenir un caràcter punyalant. En el cas de l’anomenada inflamació aguda del tendó d’Aquil·les o d’una inflamació aguda de les beines del tendó que envolten el tendó, forta, sovint punyalant dolor es produeix a la zona entre els músculs del vedell i el taló, especialment durant una càrrega.

Sovint es pot detectar el dolor a la fixació del tendó del taló. Aquest dolor sovint es pot desencadenar i localitzar per pressió o moviment passiu. El dolor sovint s’acompanya d’inflor.

A diferència d’una inflamació aguda, que sol causar dolor només durant l’esforç, una inflamació crònica, en canvi, provoca un dolor inicial típic, que es nota especialment després d’estar estirat, assegut o llevant-se al matí. El dolor sovint s’intensifica en caminar cap amunt. Altres símptomes coneguts són el dolor per pressió i l’enduriment del tendó d’Aquil·les.

Per una banda, tocar-lo amb les mans pot causar dolor a la zona del tendó i, per altra banda, és possible sentir un enduriment o engrossiment del mateix tendó. Aquests enduriments poden provocar un cruixit audible quan es mou. Diverses causes poden provocar una inflamació aguda o crònica del fort tendó d’Aquil·les.

Les més freqüents són les causes mecàniques que s’originen per la sobrecàrrega o la càrrega incorrecta dels músculs. Això es produeix principalment durant els esports. Running Ràpid i ascendent posa una tensió particular en el tendó d’Aquil·les, que ha de suportar el pes de tot el cos durant la marxa.

Un augment inadequat de la intensitat de l’entrenament i un entrenament excessiu en general també condueixen a un sobreesforç sever del tendó d’Aquil·les. Aquest sobreesforç es veu agreujat per excés de pes, que augmenta naturalment la càrrega del tendó d’Aquil·les. Tanmateix, no només un entrenament incorrecte, sinó també un calçat o un funcionament en terrenys desfavorables pot causar tensió al tendó d’Aquil·les i, per tant, inflamació del tendó.

Els factors propis del cos també tenen un paper important en la llista de causes. Tensió i escurçament dels músculs del vedell o diferències en cama longitud condueixen a una càrrega incorrecta dels músculs i tendons, de manera que el tendó d'Aquil·les es pot carregar incorrectament per un costat. Un canvi anatòmic al taló, com en el cas d’un anomenat gangli, també pot provocar una càrrega considerable incorrecta i, per tant, danyar el tendó d’Aquil·les.

Altres causes poden ser lesions anteriors a la turmell articulació, la musculatura o el mateix tendó d’Aquil·les. Sovint s’acompanya d’una inflamació de l’afecció del tendó d’Aquil·les bursitis i un esperó de taló. Aquest esperó, que es desenvolupa entre l’os del taló i el tendó d’Aquil·les, irrita considerablement el tendó d’Aquil·les i pot provocar una inflamació crònica d’aquest.

A més, diverses malalties reumàtiques poden causar inflamació del tendó d’Aquil·les. Un reumatoide artritis, que és una malaltia sistèmica inflamatòria crònica a causa d’una reacció autoimmune del cos, pot provocar la implicació del tendó d’Aquil·les. En particular, amb la malaltia de Bechterew es coneix una inflamació dolorosa de la fixació del tendó del tendó d’Aquil·les, també anomenada entesiopatia.

Això sol afectar a dones d'entre 20 i 40 anys. A més, hi ha una alta incidència familiar d’aquesta malaltia. Una altra causa d’inflamació del tendó d’Aquil·les pot ser la ingesta de certs antibiòtics.