Injeccions de glucocorticoides sota l'acromion
En el cas de teràpia severa resistent dolor, cortisona injeccions al articulació de l'espatlla es pot considerar. El medicament s’injecta directament a sota del acromió. Cortisona és un glucocorticoide, similar a una hormona produïda naturalment al cos humà, el cortisol.
Com el cortisol, cortisona té un antiinflamatori i dolor-efecte alleujador. L'efecte es pot dirigir mitjançant una injecció local. L’efecte d’aquestes injeccions sol ser a curt termini però eficaç.
Alguns pacients també es poden beneficiar de les injeccions a llarg termini. Un bàndol crític efecte de la cortisona és un cartílag-efecte perjudicial. Tot i que alleuja la inflamació i dolor, pot empitjorar encara més el condició de l'articulació. També aquí és necessària la consulta amb el metge que tracta el pacient.
Cirurgia per l’artrosi de l’espatlla
Si s’han esgotat totes les possibilitats de teràpia conservadora i / o l’espatlla artrosi ja està molt avançat, es pot considerar la cirurgia. Hi ha diverses opcions per a la intervenció quirúrgica.
- En primer lloc, l’espatlla artroscòpia és possible, en què el fitxer articulació de l'espatlla es neteja amb l 'ajuda d' un petit procediment, el cartílag es pot suavitzar una mica i es pot eliminar qualsevol desnivell.
A més, es pot eliminar una bursa per crear més espai per al moviment de les espatlles.
- Una altra possibilitat és cartílag trasplantament, però aquest mètode és controvertit al articulació de l'espatlla i no es pot garantir un tractament reeixit.
- Com a últim recurs, es pot inserir una pròtesi articular de l’espatlla.
Pro: Espatlla artrosi és una malaltia progressiva i no es pot curar, de manera que en casos greus la cirurgia pot tractar la causa dels símptomes. No obstant això, el resultat d'una operació depèn en gran mesura de la cooperació i la motivació del pacient en el tractament de seguiment. La mobilitat, coordinació i es practica la força de l'espatlla operada.
En la majoria dels casos, lesions com ara esquinçades tendons s’ha de tractar quirúrgicament. Tot i això, heu d’aclarir-ho personalment amb el vostre metge. Contra: es poden obtenir bons resultats amb mesures conservadores en casos d’articulació incipient de l’espatlla artrosi. En última instància, qualsevol intervenció a l’articulació pot ser una nova causa de desgast posterior, de manera que la cirurgia només és útil si s’han esgotat totes les mesures conservadores i no s’aconsegueix cap millora dels símptomes.
Podeu obtenir més informació sobre la cirurgia de pròtesis d’espatlla a l’article Fisioteràpia després d’una cirurgia de pròtesis d’espatlla. Si ambdues espatlles artroscòpia i es realitza cirurgia d’endopròtesi d’espatlla anestèsia general, s’espera que l’hospitalització duri uns dies a una o dues setmanes, en funció de la teràpia utilitzada. Després d’això, normalment es fa servir una fèrula (apòsit Gilchrist) fins a 1 setmanes, però es pot retirar per als exercicis. Segons el procediment quirúrgic que es va realitzar, el braç es pot tornar a utilitzar en la vida quotidiana després de 2-4 setmanes. Aquests moments són molt individuals i s’han de parlar amb el metge que els atén.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
