Osteoartropatia hipertròfica: causes, símptomes i tractament

L’artrosi hipertròfica representa una malaltia que es produeix només en un nombre reduït d’individus. En osteoartropatia hipertròfica, seccions de les diàfisis a la zona del tubular llarg ossos a les extremitats s’inflen. Les zones afectades per les inflor causen dolor. A més, els dits dels dits i els dits dels pacients amb osteoartropatia hipertròfica s’eixamplen.

Què és l’artrosi hipertròfica?

L’artrosi hipertròfica afecta principalment les diàfisis al voltant de les extremitats. A més, algunes de les persones afectades desenvolupen símptomes articulars addicionals. La funció motora dels peus i les mans de les persones afectades també es pot pertorbar. Més rarament, s’han observat alteracions neurovegetatives i el desenvolupament d’una anomenada disproteinèmia en relació amb l’artrosi hipertròfica. En general, els pacients homes són més afectats per l’artrosi hipertròfica que les dones. En la majoria dels casos, els pacients es troben en edat mitjana. Existeixen diversos noms de malalties sinònims diferents per a l’artrosi hipertròfica. Per exemple, la malaltia també s’anomena síndrome de Marie-Bamberger, malaltia de Pierre-Marie o osteoperiostitis ossificans toxicans. La primera persona que va descriure la malaltia va ser Bamberger, que va estudiar intensament l’artrosi hipertròfica el 1889. En aquest procés, el metge ja va descobrir que existia una connexió entre els dits dels dits i els dits eixamplats i les malalties de la cor o pulmons. Un any després, el 1890, el doctor Marie distingia clarament l’artrosi hipertròfica de l’anomenada acromegàlia.

Causes

En principi, existeixen diverses causes per al desenvolupament de l’artrosi hipertròfica. En la majoria dels casos, la malaltia es desencadena per l’anomenada síndrome paraneoplàsica. Aquest tipus de síndrome pot aparèixer juntament amb un carcinoma de les trompes bronquials, que sol ser un carcinoma de cèl·lules no petites. A més, es produeix una osteoartropatia hipertròfica agrupada amb diverses altres malalties. Aquests inclouen, per exemple, malalties cròniques de la cor o pulmons, com ara fibrosi pulmonar or fibrosi quística. De vegades també es produeix osteoartropatia hipertròfica en el context de bronquiectàsies. A més, la malaltia de vegades es desenvolupa en paral·lel amb diverses malalties de la fetge associada a la disproteinèmia. Finalment, en alguns pacients hi ha una associació amb malaltia de Crohn. La investigació dels factors causants del desenvolupament de l’artrosi hipertròfica demostra que la malaltia rarament es concentra en determinades famílies de pacients. Aquest fet és bastant menys indicatiu d’un component genètic diferent de l’arteoartropatia hipertròfica. En alguns casos, l’artrosi hipertròfica també és desencadenada per tumors a la pulmó. A més, aquest tipus de tumor es produeix sovint juntament amb carcinomes dels bronquis.

Símptomes, queixes i signes

L’artrosi hipertròfica es manifesta en una sèrie de queixes típiques que es produeixen en la majoria dels pacients afectats. Per exemple, la inflor es desenvolupa com a part de la malaltia, a partir de la qual dolor emana. En alguns casos, les zones afectades pateixen trastorns circulatoris. Les inflor es desenvolupen principalment al llarg tubular ossos i allà principalment a les anomenades diàfisis. A més, els dits dels dits i els dits de les persones que pateixen osteoartropatia hipertròfica s’eixamplen notablement. El diagnòstic oportú d’osteoartropatia hipertròfica té una importància enorme. Això es deu al fet que en alguns casos la malaltia s’associa amb un carcinoma bronquial, que provoca els símptomes corresponents. Si es reconeixen els símptomes de l’artrosi hipertròfica en una fase inicial, és possible un diagnòstic precoç del carcinoma. D’aquesta manera, es pot guanyar un temps valuós i teràpia es pot iniciar abans.

Diagnòstic i progressió de la malaltia

Per diagnosticar l’artrosi hipertròfica és necessària la col·laboració del pacient afectat. Per tant, si apareixen símptomes típics de la malaltia, s’hauria d’informar ràpidament un metge per fer un diagnòstic, que normalment comença amb l’anamnesi, en el curs de la qual pregunta al pacient sobre les queixes, la seva aparició i les circumstàncies d’origen. com l’estil de vida general. D’aquesta manera, el metge intenta reunir pistes significatives per identificar la malaltia que es tracta i fer un diagnòstic provisional. Les sospites es confirmen en el segon pas per establir el diagnòstic, l'examen clínic del pacient. Aquí, el focus principal és el examen físic de la persona malalta. Canvis típics en l'aparença dels dits dels dits i dels dits, juntament amb el dolor descrites, indiquen clarament l’artrosi hipertròfica. Abans que es consideri confirmat el diagnòstic, es tracta d’un conscienciat diagnòstic diferencial s’ha de dur a terme. En fer-ho, el metge intenta distingir les queixes de malalties cròniques dels pulmons, com ara bronquiectàsies or tuberculosi. També s’han de descartar les malalties inflamatòries de l’intestí amb evolució crònica. El metge també comprova la possible presència de fetge cirrosi.

complicacions

La principal complicació d’aquesta malaltia és la inflamació greu, que en la majoria dels casos també s’associa amb dolor. Aquestes inflor poden lead a diverses restriccions en el moviment i la vida quotidiana de la persona afectada. El dolor també es pot produir en forma de dolor en repòs, cosa que provoca problemes de son. Sang circulació es debilita, de manera que les extremitats ho són fred o paralitzar-se. En el pitjor dels casos, algunes regions poden morir completament. Normalment es produeixen més complicacions quan es diagnostica tardament un carcinoma i ja s’ha estès a altres regions. En aquest cas, l’esperança de vida del pacient és molt reduïda. El tractament sol ser causal i depèn de la malaltia subjacent. No obstant això, el curs de la malaltia no és positiu en tots els casos. No obstant això, la venda addicional de la malaltia depèn de la malaltia subjacent i del seu progrés. En molts casos també hi ha queixes psicològiques, de manera que també és necessari el tractament d’un psicòleg. Tanmateix, amb un diagnòstic i un tractament precoços, les queixes es poden limitar molt.

Quan hauríeu de visitar un metge?

L’artrosi hipertròfica és una condició que ha de ser tractat per un metge perquè es produeixi un alleujament dels símptomes. La inflor a les extremitats o a tot el cos és un signe d’irregularitats i de la presència d’un trastorn. Si també es produeix dolor, la persona afectada necessita atenció mèdica. La medicació contra el dolor en general només s’ha de prendre en consulta amb un professional mèdic, ja que es poden produir efectes secundaris greus. Si la mobilitat està restringida i el articulacions ja no es pot moure ni carregar com de costum, cal un metge. Sense tractament, els canvis en la mobilitat poden lead a greus conseqüències i alteracions de tota la vida. Si la persona afectada nota alteracions del sang circulació, cal un aclariment de les queixes per part d’un metge. Si n’hi ha fred dits o dits dels peus, sensació de pressió sobre el cos o decoloració del cos pell, s’ha de consultar un metge. Si cor palpitacions, mareig or nàusea establert, s’hauria de fer un examen. Si els dits dels dits o dels dits s’eixamplen, cal fer una acció. Els canvis visuals indiquen una malaltia que cal tractar. Les alteracions del son o les alteracions psicològiques són altres indicis que s’han d’investigar. Si els símptomes persisteixen durant diverses setmanes o mesos, és recomanable fer una visita de seguiment a un metge.

Tractament i teràpia

El tractament de l’artrosi hipertròfica depèn principalment de la malaltia subjacent. Prompt teràpia de la malaltia subjacent és molt important en la majoria dels casos, ja que sovint són afeccions greus. El dolor que es produeix en osteoartropatia hipertròfica es tracta sovint amb agents antiinflamatoris no esteroïdals.

Prevenció

Com que la prevenció de l’artrosi hipertròfica tracta especialment la malaltia subjacent, a la pràctica és difícil una prevenció eficaç.

Seguiment

L’atenció de seguiment de l’artrosi hipertròfica sovint comporta un canvi en les rutines habituals i, per tant, suposa una autoajuda mesuresEls símptomes es poden alleujar acompanyant mesures, que té un efecte positiu sobre la qualitat de vida del pacient. Hi ha diverses opcions d’autoajuda que el metge explica en conversa directa amb la persona afectada. La inflor típica a la zona del peu i sovint en altres parts del cos causa dolor. Es redueixen prenent la medicació adequada. Els pacients han de seguir exactament les instruccions del metge sobre aquests medicaments per evitar una sobredosi. El calçat especial amb propietats ortopèdiques també ajuda en contra dolor de peu. L’ortopedista l’adapta a les necessitats individuals. Les sabates especials milloren la mobilitat dels afectats. Tot i això, és impossible evitar una disminució de les activitats esportives. Tanmateix, els pacients s’han d’assegurar que no renuncien completament a les activitats. L’exercici físic els és bo, fins i tot si l’extensió es redueix. Amb l’ajut d’un fisioterapeuta, es crea un programa d’exercici individual que els pacients poden realitzar ells mateixos després de rebre instruccions detallades. Els exercicis milloren els seus aptitud i fer-los sentir millor. Això té un efecte positiu en la seva globalitat condició i augmenta la seva qualitat de vida.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Els pacients amb osteoartropatia hipertròfica solen estar restringits a la seva vida quotidiana habitual, així com a la seva qualitat de vida, pels símptomes que els acompanyen. Mitjançant l’autoajuda adequada mesures, els afectats milloren el seu benestar individual, tot i que l’atenció mèdica sempre té un paper important. Les inflor dels peus i altres parts del cos solen causar dolor, de manera que els pacients prenen la medicació adequada que els prescriu un especialista. El calçat ortopèdic, adaptat individualment al peu alterat del pacient, contribueix a la capacitat de moviment del pacient. Les activitats esportives sovint han de ser limitades a causa de l’artrosi hipertròfica, però no completament abandonades. Això es deu al fet que una certa quantitat d'activitat física dóna suport a l'estat general de health així com el benestar dels pacients amb osteoartropatia hipertròfica. Un fisioterapeuta treballa amb el pacient per desenvolupar rutines d’exercici adequades, que el pacient també pot realitzar de forma independent a casa, augmentant o almenys mantenint el seu físic. aptitud. En general, una malaltia subjacent causa una osteoartropatia hipertròfica, que s’ha de diagnosticar. Mentre això no s’hagi fet, els pacients segueixen un estil de vida saludable acordat amb l’especialista dieta, exercici i el consum de estimulants. D’aquesta manera, en alguns casos és possible tenir una influència positiva fins i tot en la malaltia subjacent, encara desconeguda.