L'esclerosi múltiple és una malaltia inflamatòria de la sistema nerviós que afecta a més de 200,000 persones a Alemanya i pot tenir cursos molt diferents. Tot i això, malgrat una intensa investigació, els mecanismes exactes del desenvolupament de l’EM no són clars. Tota la informació sobre causes, símptomes, diagnòstic, teràpia i el curs d'aquesta malaltia.
Què és l'esclerosi múltiple?
Quant de temps esclerosi múltiple (EM): una malaltia inflamatòria crònica de la sistema nerviós - ha existit és desconegut. Probablement la primera descripció adequada dels símptomes de la EM data del 1395 i el poeta alemany Heinrich Heine també va patir símptomes que es podrien atribuir a la EM. L'esclerosi múltiple, també anomenada encefalomielitis disseminata (DE), sovint s’equipara amb discapacitat ràpida i discapacitat en cadira de rodes. Però, afortunadament, l’esclerosi múltiple sol tenir un curs menys dramàtic. El curs varia molt, per això l’esclerosi múltiple també s’anomena malaltia amb 1,000 cares. Per exemple, inicialment pot haver-hi només alguns símptomes que difícilment empitjoren, la malaltia pot progressar contínuament o pot empitjorar una i altra vegada en forma d'episodis de malaltia individuals. La propagació de l’EM augmenta amb la distància de l’equador, de manera que la malaltia es produeix principalment en climes temperats. A tot el món, hi ha afectats uns 2.5 milions de persones. Les dones contrauen la malaltia aproximadament el doble de vegades que els homes; els primers signes solen aparèixer entre els 20 i els 40 anys.
Causes de l’esclerosi múltiple
En EM, les beines grasses de les cèl·lules nervioses del cervell i medul · la espinal (anomenades beines de mielina) són danyades i destruïdes per processos inflamatoris (desmielinització). Les beines de mielina actuen com una capa aïllant al voltant de les llargues extensions de les cèl·lules nervioses; la seva funció és la conducció ràpida d 'impulsos dins del cervell. Si es destrueixen les beines de mielina, es produeixen fallades de la funció motora i sensorial, segons on es trobi exactament cervell es troba el focus infecciós. Com a resultat, la transmissió d’informació s’hi ressent i les àrees subministrades amb la informació per aquestes els nervis - per exemple, els ulls o el pell - fracassar. Segons el coneixement actual, l’esclerosi múltiple es basa en diversos factors que interactuen en aquesta malaltia. Al cor de MS és el sistema immune, en què algunes de les cèl·lules immunes es dirigeixen erròniament al teixit propi del cos -les beines protectores (beines de mielina) de les fibres nervioses- i desencadenen una reacció inflamatòria allà. Tanmateix, no està clar què causa aquesta resposta immune mal dirigida (malaltia autoimmune).
EM desencadenada per una infecció vírica?
Ja a finals del segle XIX, els científics sospitaven que una infecció podria ser la causa de la malaltia inflamació en esclerosi múltiple. Encara avui, les infeccions amb virus in infància en particular, se sospita que són desencadenants, com ara els agents causants de rubèola i xarampió, herpes, O la 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분. Altres influències ambientals com la manca de llum solar i vitamina També es discuteix D com a possibles causes. A més, probablement hi hagi un component genètic, amb almenys una tendència a l’herència de l’esclerosi múltiple.
Símptomes en EM
Els símptomes de l’esclerosi múltiple varien àmpliament, des dels signes menors fins a l’aparició de MS. Els símptomes que es produeixen depenen de quines zones del sistema nerviós es veuen afectats inflamació. Els possibles signes inclouen trastorns visuals com ara la visió doble, debilitat de la bufeta, formigueig als dits i als dits dels peus; mareig també és freqüent. Llegiu més informació sobre els símptomes i els signes de l’EM aquí.
Diagnòstic i progressió en EM
La freqüència i la gravetat d’una recaiguda en l’EM varien àmpliament, i el curs és difícil de predir perquè la malaltia es pot presentar de maneres molt diferents. En algunes persones que pateixen, les recaigudes es produeixen amb poca freqüència, en aproximadament dos terços dels afectats, les funcions corporals es deterioren al llarg dels anys i, en un cinc per cent, l’esclerosi múltiple produeix una incapacitat severa permanent. El diagnòstic d’esclerosi múltiple no és fàcil a causa de l’àmplia gamma de símptomes. El historial mèdic (anamnesi) i els resultats dels exàmens físics i tècnics. Normalment, es realitzen els següents exàmens:
- Ressonància magnètica (RM)
- Potencials evocats (per provar la funció i la conductivitat del nervi).
- Examen del líquid cefaloraquidi (LCR) punxada).
- Anàlisis de sang i orina
Es pot utilitzar per diagnosticar l’esclerosi múltiple i descartar altres causes de símptomes.
Quina és la teràpia per a l’esclerosi múltiple?
L’esclerosi múltiple encara no es pot curar teràpia tracta principalment els símptomes. L'objectiu de teràpia consisteix a alleujar els símptomes dels afectats. Això inclou fer desaparèixer els signes de recaiguda, alentir la progressió de la malaltia i prevenir complicacions i limitacions a llarg termini. Hi ha diverses teràpies farmacèutiques disponibles. Llegiu més sobre les teràpies per a EM aquí.
Es pot prevenir l’esclerosi múltiple?
Com que es desconeixen les causes, no es pot prevenir l’esclerosi múltiple. No obstant això, se sap que alguns factors poden afectar negativament el curs o desencadenar una recaiguda. Aquests factors inclouen importants físics i emocionals estrès, com la cirurgia (OP), una malaltia febril o una infecció. Quedar-se en climes càlids també sembla tenir un efecte desfavorable sobre l’esclerosi múltiple. Canvis hormonals, com ara després embaràs, també pot provocar una recaiguda.
Sistema immunitari i EM
És important que les persones afectades sàpiguen: Accions que afecten el sistema immune pot empitjorar l’esclerosi múltiple. Això inclou hiposensibilització for lèrgia, vacunacions i agents que estimulen el sistema immune (inclosos els medicaments a base d'herbes). L’Institut Robert Koch recomana que les persones amb EM rebin les vacunes programades perquè no hi ha proves científiques contra elles, però s’ha demostrat que una infecció viral empitjora la malaltia.
Conviure amb EM
Viure amb esclerosi múltiple significa inicialment acceptar el fet que es té malaltia crònica. Tot i que hi ha una regla general que estableix que l'expressió de discapacitat cinc anys després de l'aparició de l'esclerosi múltiple és d'aproximadament tres quartes parts de la discapacitat que s'assolirà després de 10 a 15 anys, no es pot predir el curs individual d'EM. És més probable que la progressió de l’EM sigui favorable en:
- dones
- Primera malaltia menor de 40 anys i amb inicialment només un símptoma d'EM
- Regressió completa dels símptomes després del primer episodi d'EM
És important reconèixer i evitar els desencadenants de recaigudes individuals, buscar un metge competent i estar en estret contacte amb ell. Fins a quin punt l’esclerosi múltiple té un impacte en l’exercici de la professió o limita el rendiment físic. Treballar amb EM és possible, però varia de persona a persona. Els grups d’autoajuda ofereixen suport i intercanvi d’experiències amb esclerosi múltiple, per exemple, per la Societat alemanya d’esclerosi múltiple. Llegiu més informació sobre nutrició, esports i treball amb l’esclerosi múltiple aquí.
