Hipopituitarisme: causes, símptomes i tractament

La insuficiència pituïtària és una subactivitat del glàndula pituitària. Perquè el glàndula pituitària produeix substàncies missatgeres per a altres glàndules hormonals, hi ha una deficiència hormonal general quan hi ha insuficiència. Les causes es troben en el glàndula pituitària en si mateix o al hipotàlem.

Què és la insuficiència pituïtària?

En insuficiència pituïtària, no n'hi ha prou les hormones es produeixen al lòbul anterior de la hipòfisi. Secreció estimulant les hormones per tant, la tiroide, l'escorça suprarenal i les gònades està limitada. Aquests les hormones són en particular hormones del creixement, LH, TSH, v i ACTH. Amb l'estimulació de l'escorça suprarenal, les gònades i la tiroide reduïdes, es produeixen menys hormones en aquestes glàndules. El més important hormones de l’escorça suprarenal inclouen la hormones de l’estrès adrenalina i noradrenalina. Les hormones més conegudes del glàndula tiroide són tiroxina i calcitonina, mentre que a les gònades es produeixen principalment les hormones sexuals. Per tant, la insuficiència pituïtària s’associa a un nombre corresponent de queixes. Tot l’hormonal equilibrar es desequilibra en el curs de la malaltia, ja que la secreció de la hipòfisi regula l'alliberament de diverses hormones. Una forma especial d’insuficiència és la hipòfisi coma. En aquest cas, una pèrdua sobtada de la funció de la hipòfisi provoca la glàndula tiroide i les escorces suprarenals per deixar de funcionar d’un segon a l’altre.

Causes

Es poden considerar diversos fenòmens com a causes d’insuficiència pituïtària. Tumors en aquesta zona o en el hipotàlem, per exemple, pot afectar la secreció d’hormona hipofisària. Inflamacions a la hipòfisi o hipotàlem també pot causar insuficiència. Igualment, malalties autoimmunitàries i cops de vegades lead a insuficiència pituïtària. També es poden concebre lesions causals. En particular, traumàtica cervell la lesió pot tenir un paper en la insuficiència. Molts d'aquests traumes són traumes de naixement resultants d'un naixement per part posterior. No obstant això, també es poden produir lesions com a conseqüència de la cirurgia o la radiació cervell tumors. Una altra causa de l’hipopituitarisme pot ser cervell necrosi, com es produeix en la síndrome de Sheehan. En alguns casos, la causa de la insuficiència pituïtària encara no està clara. Això significa que, en l'estat actual de la investigació, no es coneixen de cap manera totes les correlacions i la malaltia encara no s'ha investigat de manera concloent. Hipòfisi coma sol causar-se sempre per un accident o una lesió sobtada de la hipòfisi.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes de la insuficiència pituïtària són variats. Normalment, la insuficiència només afecta el lòbul anterior. Amb menys freqüència, existeix insuficiència per a tota la hipòfisi. Trastorns del creixement com poca alçada són un dels símptomes principals. Atès que la deficiència hormonal alenteix el metabolisme dels greixos, obesitat també es pot produir. En les dones, aquests símptomes solen anar acompanyats de trastorns del cicle menstrual, ja que l’hormona sexual estrògena ja no es produeix en quantitats suficients. Les característiques sexuals secundàries també es poden inhibir en el seu desenvolupament a causa d'aquesta deficiència hormonal. Diabetis insipidus sovint es produeix a més. En aquesta malaltia, augmenta la sensació de set. Els pacients orinen amb més freqüència. Quins símptomes presenta un pacient amb insuficiència pituïtària a més d’aquests símptomes principals poden variar significativament. Bàsicament, els trastorns que es produeixen són conseqüència de l’efecte fisiològic de la deficiència hormonal respectiva de gonadal, adrenocortical i hormones tiroïdals. A la hipòfisi coma, a més de la apatia, hi ha un pols lent. La temperatura corporal baixa i la persona afectada perd la consciència.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

El diagnòstic d’hipopituitarisme comença amb un extens historial mèdic. Basat en el historial mèdic, el metge pot, per exemple, esbrinar tractaments o malalties que poden haver causat la hipofunció. A la sang, el metge determina la quantitat d'hormona del creixement, LH i v, hormona estimulant de la tiroide, hormona adrenocorticotropa i prolactina. A més, una orina o sang es realitza una prova per determinar les hormones sexuals, hormones tiroïdalsi glucocorticoides. Mitjançant una prova d’estimulació, el metge redueix la localització del dany. Si el trastorn s’origina a partir de l’hipotàlem, la prova d’estimulació condueix a la producció d’hormones. Els missatgers d’hipotàlem per estimular la hipòfisi s’administren al cos durant aquesta prova. Es poden ordenar imatges per determinar encara més la causa. El pronòstic de la insuficiència pituïtària sol ser favorable, ja que el fenomen ja es pot tractar fàcilment. No obstant això, el coma pituïtari pot posar en perill la vida.

complicacions

En primer lloc, la insuficiència pituïtària resulta en un deteriorament del creixement i, per tant, en poca alçada. En la majoria dels casos, això es manifesta ja en els anys joves del pacient. A més, també es produeixen trastorns del metabolisme, de manera que la majoria dels pacients també pateixen obesitat i per tant també de excés de pes. En les dones hi ha pertorbacions de menstruació i altres trastorns sexuals i, per tant, un començament retardat de la pubertat. Diabetis no s’instal·la, motiu pel qual la majoria dels pacients pateixen un augment de la set. Els pacients també experimenten una disminució dràstica de la tolerància a l'exercici i poden experimentar una pèrdua de consciència a causa de l'esforç físic. Sovint això també s’associa amb pal·lidesa i amb un pols molt baix. La insuficiència pituïtària es pot tractar de diferents maneres i l’opció de tractament sol dependre de la causa de la malaltia. En la majoria dels casos, ja sigui el tumor o el tumor inflamació s’ha d’eliminar, tot i que no hi ha complicacions particulars. Com més aviat es diagnostiqui i tracti la malaltia, més grans són les possibilitats de recuperació completa per al pacient.

Quan ha d’anar al metge?

Atès que la insuficiència pituïtària no lead per a una millora dels símptomes i, per tant, no per a una autocuració, cal consultar en qualsevol cas un metge amb aquesta malaltia. Els símptomes poden variar molt, de manera que no es pot fer cap predicció general sobre ells. No obstant això, si es produeixen durant un llarg període de temps i compliquen la vida de la persona afectada, sempre s’ha de realitzar un examen mèdic. Les alteracions del creixement poden ser indicatives de la malaltia. Molts pacients pateixen poca alçada i pertorbat metabolisme dels greixos, De manera que obesitat també es pot produir. Igualment, diabetis pot indicar la malaltia. S’ha de consultar un metge si el pacient pateix un pols lent i disminueix la tolerància a l’exercici. En primera instància, es pot consultar un metge de capçalera per insuficiència pituïtària. Aquest metge pot examinar les queixes i diagnosticar la malaltia. Un tractament addicional sol requerir exàmens d'altres especialistes.

Tractament i teràpia

El tractament de l’hipopituitarisme depèn de la causa de la malaltia. Els tumors, per exemple, s’han d’eliminar en cirurgia. En funció de la malignitat, la cirurgia es pot combinar amb radiació teràpia. Per als processos inflamatoris, cortisona se sol administrar per permetre el inflamació calmar. Si no es pot determinar la causa de la insuficiència, teràpia de reemplaçament hormonal se sol recórrer a. Les hormones que s’han de prendre depenen en gran mesura de l’abast de la insuficiència. Sobretot, la ingesta de dosis correctes glucocorticoides és vital. La dosi d’aquests hormones de l’estrès s’ha d’augmentar tan aviat com el pacient estigui estressat. No augmentar el dosi pot tenir conseqüències potencialment mortals. Tots els pacients amb deficiència de glucocorticoides han de portar una targeta d’identificació d’emergència en cas d’emergència. L'ús de hormones del creixement també s’inclou amb freqüència en el tractament de l’hipopituitarisme. El mateix passa amb el administració d'hormones sexuals. Com a regla general, les hormones que falten es prenen de per vida en casos d’insuficiència pituïtària de causa inexplicable. Només prolactina deficiència i l'oxitocina la deficiència no requereix reemplaçament hormonal.

Prevenció

La insuficiència pituïtària es pot prevenir indirectament, per exemple, aclarint adequadament traumatisme craneocerebral.

Seguiment

En casos d’insuficiència pituïtària, l’atenció de seguiment comença quatre o sis setmanes després de la data de la cirurgia. Després del real teràpia, té lloc el tractament farmacològic. En relació amb això, tanqueu monitoratge del règim de medicació del pacient i health es requereix l’estat. Per tant, cal fer ajustos a la persona dosi es produeixen amb el pas del temps. Bàsicament, al cap d’uns anys, no apareixen canvis notables en els afectats. Si la malaltia està relacionada amb una infecció, per exemple, una hipòfisi inflamada per els bacteris, és important enfortir el sistema immune. Aquest tipus d’atenció posterior se centra en el procés de curació millorat i també serveix de prevenció. Enfortiment del sistema immune es pot assegurar mitjançant un equilibri dieta amb abundants aliments naturals. També són útils les activitats físiques regulars. De forma òptima, hi ha una freqüent alternança entre períodes de tensió i relaxació. D’aquesta manera, els pacients poden reduir l’acumulat hormones de l’estrès particularment bé. Al mateix temps, actiu relaxació ajuda a combatre amb èxit els patògens gèrmens. En el transcurs d’una millor sensació corporal, els pacients aprenen a ser conscients. Això té un paper essencial en el procés de curació. Per tant, una cura posterior eficient garanteix una estabilitat health i una millor sensació de benestar.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

La hipòfisi o hipòfisi té una influència significativa en el control de diverses funcions del cos. Es pot considerar com un dels centres de control hormonal més importants del cos. Exerceix la seva funció de control mitjançant la producció d’hormones de control o hormones directament efectives. Això significa que la insuficiència pituïtària, en funció de la seva gravetat, té efectes significatius sobre determinades funcions corporals i sobre la psique. Una insuficiència pituïtària identificada s’ha de tractar el més ràpidament possible en el sentit de combatre la causa. Autoajuda mesures són pràcticament desconeguts. Si la malaltia es deu a un inflamació de la glàndula pituïtària per els bacteris o altres patògens gèrmens, un enfortiment del sistema immune pot afavorir el procés de curació i té un efecte preventiu contra una nova infecció. El sistema immunitari es pot enfortir mitjançant una variada dieta que inclou aliments naturals, així com mitjançant exercici regular i alternant constantment entre períodes de tensió i relaxació. Per exemple, estrès les hormones, que poden acumular-se durant el dia si no s’han interposat fases de relaxació activa, es poden reduir de manera més eficaç fent exercici lleuger que relaxant-se al sofà. Així, el sistema immunitari es reforça i pot combatre els patògens gèrmens molt més eficaç. Una adaptació del comportament de la vida quotidiana a la insuficiència pituïtària consisteix a notar conscientment els símptomes presents i, sobretot, a evitar situacions perilloses que poden sorgir a causa de diversos dèficits induïts hormonalment.